試題詳解

9. 一位 40 歲女性病人為慢性 B 型肝炎病毒感染者，在 門診追蹤中被發現有腹水，且逐漸變多，慢慢的兩邊 小腿及腳背也出現水腫，目前沒有 exertional dyspnea。身體診察發現兩邊頸靜脈明顯脹大，心臟 無雜音。腹部微脹，敲之有 shifting dullness。兩邊下 肢有 pitting edema。血液檢驗結果如下：Albumin = 3.5 ( ＞ 3.5) g/dL，AST = 25 (＜ 31) U/L， ALT = 30 (＜ 41) U/L，Bil(T) = 0.9 (＜ 1.0) mg/dL，Prothrombin time = 10.0" (INR = 0.99)，Platelet = 175 (＞ 150) K/ul。腹水抽取送 驗之結果為 Albumin = 2.3 g/dL，Total protein = 3.5 g/dL， WBC = 120/uL，neutrophil 30%。 這位病人腹 水最可能的病因為下列何者？
(A) Postnecrotic cirrhosis
(B) Alcoholic cirrhosis
(C) Tuberculous peritonitis
(D) Constrictive pericarditis
(E) Congestive heart failure