試題詳解

93 關於鴉片類 (opioid) 藥物在慢性疼痛的治療使用，下列何者選項敘述是錯的?
(A) 作用在G protein-coupled 受器, 主要有三種受器為 mu/kappa/delta，分佈在中樞和週邊的初級神經元， 脊髓，腦幹和中腦以及大腦皮質
(B) 所有鴉片類受器和G proteins結合會抑制adenylyl cyclase, 減少鈣離子通道的傳導性，開放鉀離子通道
(C) 所產生的副作用例如便秘、欣快感、尿滯留，呼吸抑制的調節機制，主要是來自 kappa receptor的作用
(D) 所有鴉片藥物使用一段時間，在同樣劑量下其副作用有減少發生的耐受現象 (Tolerance)，例如呼吸抑制 的耐受現象會早發生於便秘和縮瞳。
(E) 鴉片類藥物誘發的慣性適應性在神經性和訊號傳導包括鴉片受器和G-protein的解離，受器進入細胞的內 化作用和再循環減少，NMDA受器的敏感性增加