申論題

輔導教師在實務工作上經常會面臨到的倫理問題，分述如下：

1.知後同意及非自願個案的處理

(1)倫理困境：

非自願型的個案是指非出於自己意願或是被他人強迫接受專業協助的人，國中校園中輔導教師接觸到的大多是非自願型個案，本身沒有接受協助的意願，也不認為自己需要協助。處理非自願型個案涉及到的倫理議題便是「知後同意」。 諮商專業倫理守則規定人們有自主同意權決定是否接受諮商服務，且助人者需將諮商有關的資訊充分告知當事人，在當事人同意下才提供諮商服務。然而，國中學生屬於未成年人，其自主同意權是有限制的，法定監護人有權為未成年者做出適當的決定，包括是否接受諮商服務。在學校中，輔導與諮商服務屬於學校的教育措施之一，通常由學校提供學生 的輔導與諮商服務，並不需要主動徵得家長的同意。學生即使沒有拒絕的空間，亦可能透過各種抗拒行為或消極配合來表達自己的意願。

(2)因應：

a.知後同意，資訊透明：即使個案並非自願前來求助，輔導教師也應該進行「知後同意」，盡可能做到告知晤談的用意、時間、流程、內容等，以及說明保密和保密例外等原則，讓資訊清楚透明。知後同意是基於對個案的尊重，有時候反而有助於個案對輔導教師的信任與配合。

b.同理抗拒，澄清疑惑：輔導教師可以在深度同理個案的抗拒後，向個案澄清輔導的用意與功能。並與個案討論如果一定得來接受輔導的話，如何可以讓自己比較自在一點。 

c.以個案的需求為主軸：導師或家長轉介學生自有其希望個案接受輔導的期待，但往往與個案的期待不一致。輔導教師除了告知轉介者的期待與擔心外，也要關注個案的期待，並與個案討論屬於個案自己的輔導或諮商目標。

2.個案紀錄的保密與例外

(1)倫理困境：

個案輔導紀錄屬於個案的隱私，不論是電腦檔案或紙本資料，都應被安全且妥善地保存與管理。不過，個案輔導紀錄可能因為上級長官查閱、司法機關調閱、資源轉介、教職員或家長查閱等因素被他人知悉內容，無法完全被保密。尤其是未成年者，對其隱私權的保護更是有限。

(2)因應：

a.紀錄原則

在撰寫時就應思考紀錄內容一旦被他人知悉時，對個案是否會造成傷害，如何呈現紀錄內容，才能夠使傷害降到最低，並且同時兼顧內容的忠實性與完整性。

b.判斷查閱目的，不提供原始完整記錄

輔導教師要判斷想查閱個案紀錄的對象身分和目的，盡可能用口頭報告的方式取代提供紙本資料，若要提供紙本資料， 應提供經過整理的摘要式版本，而非原始版本。同時，要幫助查閱者充分理解紀錄的內容，避免被誤解或濫用。如遇導師或是家長想了解個案晤談內容，輔導教師應事先與個案討論過，最好能徵得個案同意後再提供相關資料。司法機關以公文方式要求調閱個案輔導紀錄，輔導教師則必須依法提供。同樣的，盡可能提供經過整理的摘要式紀錄或個案報告，並思考紀錄內容的呈現對個案可能造成的影響為何。一切應站在個案最大福祉的立場來考量。

3.個案輔導的雙重關係與界限議題

(1)倫理困境：

雙重關係指的是在專業關係以外存在著其他的關係（如師生關係、親屬關係、親密關係、主從關係、朋友關係或商業往來關係），因而干擾專業關係的發展。凡是專業服務都會盡可能避免雙重關係。然而，學校的輔導教師很難以單一身份面對個案，往往同時擁有多重身份。最常見的就是兼具授課教師與輔導教師的角色，或者校園中的師生關係。雙重關係之所以對專業的助人關係有負面影響，是因助人關係以外的互動可能會影響助人者對個案的客觀判斷。此外，雙重關係中也存在著權力議題，個案可能對助人者有所顧忌而無法放心地自我揭露，或者會在助人關係以外濫用關係特權，對助人者也是一種困擾。雙重關係常伴隨著性別或界限議題而發生。常見的為個案對輔導教師產生愛戀之情，對晤談關係產生影響。

(2)因應：

a.立即性討論關係與界限

有些個案本身的問題存在著關係/界限議題，特別是人格議題方面的個案，常會透過各種方式挑戰輔導教師的界限。輔導教師要在晤談中，透過此時此地的互動，不斷與其討論這些問題，要求個案尊重輔導教師的個人界限，同時讓個案透過實際互動體會和學習人與人之間的界限與關係。

b.時常反思互動界線

輔導教師在學校裡角色身分多元，因此在與個案或學生接觸時，界限的拿捏相形重要。界限沒有一定的標準，端視情境與關係的不同以及個人習慣而定，與學生互動時如何拿捏適當的界限，是需要時時反思的議題。

輔導教師常會遇到倫理議題，如何妥善的處理將會影響到學生的權益及輔導效能
一、保密原則及例外
議題性質：晤談的內容基本上是保密的，但若當事人有自傷傷人、違反法律及特殊狀況時，需要聯絡相關的人員並進行通報，是為保密例外
倫理困境：因著法律及當事人安全之故，需要將晤談內容說出來，會影響到諮商關係，對於建立起來的信任是很大的挑戰
因應之道：晤談之前進行場面構成時，需要詳細的說明保密例外的原則以及原因，降低當事人的擔心，並在狀況發生時，與當事人討論希望的做法，並承諾會陪伴當事人面對事情被揭露後的調查及流程
二、雙重關係
議題性質：輔導教師會有授課的角色及諮商角色的重疊，兩者的角色內容差異頗大，可能會影響諮商關係的建立，及教師角色轉換的困難
倫理困境：諮商師的角色及教師的角色衝突，當事人也會混淆，不曉得該用什麼態度面對輔導教師，可能會影響學生的安全感以及信任關係的建立。
因應之道：與當事人說明角色轉換及衝突的面向，同理學生的衝突，表明確表示會遵守保密原則，如果學生還是不放心，則是情況進行轉介
三、通報與否
議題性質：法律規定通報的事件，例如：性平、家暴等，教師具有通報責任。
倫理困境：基於法律教師只要知悉就需要通報，但有時通報不一定是以個案的福祉為優先，對個案來說不一定是好方法，但不通報又會觸法，著實進退兩難
因應之道：進行個案會議，邀清專家討論通報與否對各的影響，決定能夠幫助到個案的最佳決定，並做好承擔責任的準備