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104年 - 104 高等考試_三級_衛生行政:流行病學#23908
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題組內容
一、過去世代研究顯示當四十歲以上肥胖之成人,一年內發生心血管疾病的風險是沒有
(二)計算族群可歸因危險性(population attributable risk),並解釋此結果。
相關申論題
二、某一前瞻性研究在探討喝酒狀態與肺癌之相關,追蹤十年後發現個案喝酒狀態和肺 癌發生的勝算比(Odds Ratio, OR)為 1.67(即喝酒者得肺癌的勝算是非喝酒者得 肺癌勝算之 1.67 倍),若再進一步將研究起始點抽菸狀態進行分層,分成有和無抽 菸狀態下喝酒與肺癌之關係,其結果發現喝酒與肺癌之勝算比兩個分層分別為 1.00 和 1.02,此不合理現象為何?請說明此不合理現象是如何產生。(20 分)
#30386
三、以乳癌促進因子(breast carcinoma promoting factor, BCPF)篩檢某一高危險群乳癌 敏感度(sensitivity)為 0.95,特異度(specificity)為 0.85,假設此種高危險群乳癌盛 行率為 0.05,請問 BCPF 檢查為正的婦女有乳癌的機率為何?BCPF 檢查為負的婦 女有乳癌的機率為何?(20 分)
#30387
四、心電圖與心臟超音波是臨床醫師用來診斷心室中膈缺損(ventricular septal defect, VSD)的篩檢工具,當我們使用兩種方式篩檢 300 位病人,結果如下表所述。 篩檢結果 VSD No VSD 總計 T1+,T2- 20 40 60 T1-,T2+ 30 30 60 T1+,T2+ 60 20 80 T1-,T2- 10 90 100 總計 120 180 300 T1:心電圖檢查,T2:心臟超音波檢查 請回答下列問題:(每小題 10 分,共 20 分) (一)若上述兩項檢查結果採用平行檢查(parallel tests),計算敏感度(sensitivity)和 特異度(specificity)。
#30388
(二)若上述兩項檢查結果採用系列檢查(serial tests),計算敏感度(sensitivity)和特 異度(specificity)。
#30389
五、請說明何謂內部效度(internal validity)和外部效度(external validity)。(20 分)
#30390
⑴估計 100 位沒有慢性疾病者檢驗為陽性之個數及利用 S1得到檢驗結果為陽性之機 率。如果將此檢驗方法應用於 1,000 人中有 200 位慢性疾病個案之 B 社區,若是 陽性結果發現此慢性疾病之機率為何?比 40%大或小,請解釋理由。(20 分)
#30391
⑴請說明統計 Type I 及 Type II 誤差和新型檢驗工具兩種機率:慢性疾病者中具陽 性機率(敏感度)及非慢性疾病者中具陰性機率(特異度)之關係。(5 分)
#30394
⑵假若新型檢驗工具是身體中某組織發炎指標(Y),Y 值愈高,得慢性病機率愈 高。若母群體 Y 遵循常態分布,平均值為 65,標準差為 7,求 Y 大於 79 所占的 百分比。若抽取樣本數 49,求樣本平均值為 75 之抽樣分布,其分布之平均值及 變異數。(10 分)
#30395
⑶求 H0 是非慢性疾病之下檢驗陽性推翻 H0 犯錯機率可容忍 5%水準下單尾檢定臨 界值為何? (5 分)
#30396
⑴根據赫克歇爾-奧林模型的定義,那一國是勞動豐富的國家(labor-abundant country)?那一國是資本豐富的國家(capital-abundant country)?為什麼?(10 分)
#30398
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