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流行病學
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111年 - 111 地方政府特種考試_三等_衛生行政：流行病學#112469
> 申論題
題組內容
二、某流行病學家欲瞭解有無喝酒對抽菸與肺癌關係之影響，得到下表結果。
(二)試述何謂干擾因子？何謂修飾因子？（10 分）
相關申論題
一、某研究團隊欲設計一個世代研究以評估重金屬鉛暴露與兒童發展遲緩 發生的關係，以孕婦及新生兒為對象，試述該團隊應如何設計此研究？ （5 分）並說明此設計之優缺點與其可能產生的偏差。 （20 分）
#481903
(一)在 A、B、C 三種情境下，請分別判斷有無喝酒是否為干擾因子？是否 為修飾因子？並說明其理由。（15 分）
#481904
三、當比較兩個國家之死亡率時，為克服干擾因素的影響，通常會進行死亡率的標準化，請分別說明直接標準化及間接標準化的定義及其適用情 形。 （25 分）
#481906
四、請說明基本再生數、有效再生數及群體免疫之意義。 （15 分）並闡述這些因素如何影響流行性感冒的流行狀況。（10 分）
#481907
(三)第二階段研究結果顯示「品牌 A」與 TSS 發病高度相關，其他品牌未顯著。其他品牌的配對勝算比均小於 1，是否可以被解釋為具有「保護效果」？請提出你的看法。（5 分）
#555561
(二)請計算並比較配對與未配對勝算比的差異，說明其流行病學上的意義。 （10 分）
#555560
(一)請說明採用配對病例對照研究的原因及限制為何？選擇配對變項的理由為何？（10 分）
#555559
(二)若進一步分析發現「生育次數」改變口服避孕藥與卵巢癌之關聯強度， 胎次 0、1-2、≥3 的年齡校正勝算比分別為 0.3、0.8、0.7，請說明此種 結果屬於何種效應，並描述其流行病學意義。（10 分）
#555558
(一)根據上表資料，請計算不同年齡層，避孕藥使用與卵巢癌之勝算比 （odds ratio, OR），並說明年齡的影響及可能扮演的角色。若要解決上該問題，在資料分析階段可用那些方法加以控制？（15 分）
#555557
(二)根據這一項研究之整體結果，請利用 Bradford Hill 因果關聯判斷準則說明吸菸與肺癌之間是否有因果關係。又若你為衛生政策制定者，可提出那些公共衛生政策建議？（10 分）
#555556
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