根據Kübler-Ross的悲傷五階段,否認-討價還價-憂鬱-接受,消防救災人員處在否認階段,從而替代性創傷會延後出現。故短期團體的目的應是協助救災人員培養因應壓力的能力與堅毅性,協助其替之後可能逐步出現的替代創傷反應有所準備。
採用敘事治療團體的觀點,團體目的放在協助救災人員覺察創傷經驗與自身的關係,並看見在救災過程中,所遇見之困難以及克服的歷程。協助成員建構穩固的自我,接納替代性創傷經驗,並替自身做好準備。
團體歷程包含建立團體規範,中間協助成員探索自我的能力,救災人員腳色的期待,與創傷經驗的關係,一步步協助成員覺察救災人員的角色與創傷經驗和自身的關係,加上培養豐厚的自我,與應對可能的替代創傷所需的能力。
成員的招募可以從悲傷五階段的理論,以及團體目的、預期效益著手,與相關單位合作,說明替代創傷可能帶來之影響,從建立支持團體為主軸來招募成員。進程中也不時肯定成員的堅毅性與救災成效,同時仍鼓勵成員訴說相關經歷與自身之關係,以及替代性創傷之風險,催化團體之支持性與凝聚力,藉此提高成員之參與意願。
問題一 減壓團體 目的:協助救災人員紓解自身壓力,避免造成替代性創傷。 理論依據:敘說理論 團體形式:短期減壓團體 團體次數:一次 團體內容: 一、 開啟團體 。目標陳述 。意願與隱私說明 。事實澄清 。保密確認 。團體互動規則 二、 故事分享 。這裡邀請災難發生的時候妳跟誰在一起,聽見什麽看見什麼? 。促發與引導:每個人都有自己很深刻的經驗,在這裡大家分享的故事和經驗沒有好壞和對錯。 三、 感受與反應 。那時候你有什麼感受,你做了些什麼? 。討論感受,常態與普同性討論 。目前壓抑評估:感覺、狀況、吃睡、反覆緊張 。評估:生理/ 情緒/行為/想法 四、 因應策略 。這幾天你做了什麼?處理了哪些事情?還有哪些事情待你去怒力。 。促發與引導:分享可行與一班常見處理行動, 。聆聽:尚未處理與待處理的事務 五、 賦能解困 。接下來明天你要做努力,這幾天你會作什麼? 。促發與引導:其他夥伴會怎麼去處理現在的狀況。 。延伸引導:未來幾個月,你有什麼目標或計畫。 六、 結束與追蹤 。未竟適宜討論、彼此回應、後續追蹤、轉介、資源連結
課程宣導:表示情感表達並不是軟弱更多時候是允許自己更多的自我照顧,透過個別面談的方式,做關心與了解。