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77.一位66歲糖尿病合併腎病變病人,有胸悶、咳嗽無痰、呼吸急促、意識昏睡,生命徵象顯示血壓 80/40 mmHg,心跳每分鐘40下,呼吸每分鐘26次,體溫36℃。經抽血檢查發現鉀離子7.7 mmol/L、血糖300 mg/dL、動脈血:pH=7.20,HCO3- =12 mEq/L,BE= -12 mEq/L。下列何者治療不適當? (A)經靜脈給予碳酸氫鈉,可將鉀離子由細胞外移入細胞內 (B)經靜脈給予葡萄糖水及胰島素,可將鉀離子由細胞外移入細胞內 (C)經靜脈快速灌注生理食鹽水1000 mL,治療低血壓及稀釋鉀離子 (D)經靜脈給予氯化鈣,以拮抗鉀離子對心臟細胞膜電位的影響

2.下列那一種藥物或狀況最不可能造成呼吸性鹼中毒? (A)水楊酸鹽(salicylates) (B)高山 (C)懷孕 (D)嗎啡(morphine)

22.56歲男性糖尿病人因胸部不適至急診,初步檢查血中creatinine 2.0 mg/dL、K + 5.8 mEq/L、Na+ 139 mEq/L、 Cl116 mEq/L、HCO3 - 18 mEq/L、osmolality 290 mOsm/kg‧H2 O、尿中creatinine 12 mg/dL、K 9.6 mEq/dL、 osmolality 580 mOsm/kg‧H2 O,病人最可能的診斷是: (A)第二型腎小管酸血症(type 2 renal tubular acidosis) (B)metformin引發酸血症(metformin related acidosis) (C)低腎素低醛固酮血症(hyporeninemic hypoaldosteronism) (D)糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis)

22. 下列關於 B 型肝炎的敘述,何者錯誤? (A) 無 B 型肝炎抗體之嬰幼兒若遭 B 型肝炎病毒感染,多會變成慢性帶原者 (B) B 型肝炎目前尚無有效的口服抗病毒藥物可以治療 (C) 血清標記 AntiHBs 陽性代表對 B 型肝炎已有免疫力 (D) B 型肝炎主要經由血液或體液傳染

138. 下列敘述何者為錯誤? (A)興建長度在1,000公尺以上之隧道,屬 特殊採購。 (B)採購兼有工程、勞務二種性質,而工程認定其歸屬 者,於勞務性質符合特殊採購情形者,得以該勞務性質於該採購所 占比例訂定特定資格。 (C)投標廠商應提出之資格證明文件,廠商 得以目的事業主管機關核准之電子資料替代。 (D)機關訂定與履約 能力有關之基本資格時,得依採購案件之特性及實際需要對其受雇 人、從業人員具有專門技能之人數,視個案需要,予以限制,並得 逾法令規定之人數。

44 Visitors sometimes simply drive very slowly down the mountain road, _____ the scenery. (A) offering (B) ignoring (C) attracting (D) enjoying