108年 - 桃園市 108 年度學校護理人員及營養師暨公立幼兒園契約護理人員 #78092

科目：學校護理師 | 年份：108年 | 選擇題數：100 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：學校護理師

選擇題 (100)

1. 陳媽媽告訴校護，她的女兒被診斷為腸躁症。以下敘述，何者正確？ (A) 腸躁症在兒童身上是很少見的 (B) 通常是單一原因導致 (C) 宜採用高纖飲食 (D) 提供健康促進活動，應有助益

2. 以下有關肝炎之敘述，何者錯誤？ (A) A 型肝炎病毒的傳染途徑之一是糞便經口途徑 (B) B 型肝炎病毒可透過體液接觸傳染 (C) C 型肝炎可藉由輸血而傳遞 (D) D 型肝炎可藉由糞便經口攝入汙染的水

3. 張同學有癲癇病史，下列處置，何者為宜？ (A) 通知家長，帶其就醫並在家學習 (B) 減少張同學上體育課或騎車的活動 (C) 輔導張同學轉到學童較少的資源班，以免疏於照顧 (D) 提供張同學班級老師與同學有關癲癇的衛生教育

4. 以下有關登革熱之敘述，何者錯誤？ (A) 放在教室外的容器應清除並定期檢視是否有積水 (B) 病媒為三斑家蚊與環紋家蚊 (C) 重複感染不同型的病毒時，嚴重者可能發生出血性登革熱 (D) 發病前 1 日至發病後 5 日具傳染力

5. 以下有關感染腸病毒之敘述，何者錯誤？ (A) 藉糞口飛沫與接觸傳染 (B) 發病後的一週內傳染力最高 (C) 避免與病人共用餐具，以免交互傳染 (D) 提供軟質低熱量飲食

6. 陳老師暑假想偕夫婿至巴西旅遊，詢問校護是否妥當。以下有關茲卡病毒感染症之敘述，何者錯誤？ (A) 病媒蚊是埃及斑蚊與白線斑蚊 (B) 被叮咬的孕婦可能生出小頭畸形兒 (C) 返臺後，要自主健康管理至少 2 週 (D) 陳老師返台後，若無疑似症狀，可立即懷孕

7. 以下有關因為輪狀病毒(rotavirus)感染引起的腸胃炎敘述，何者正確？ (A) 主要是接觸汙染物而糞口傳染 (B) 常併發泌尿道感染 (C) 夏天發生率較高 (D) 宜鼓勵由口攝取 50%的運動飲料

8. 以下有關青少年厭食症的敘述，何者錯誤？ (A) 厭食症的特徵是強烈害怕變胖，拚命追求纖瘦 (B) 有些患者無法克制自己的食慾，偶爾會偷偷大吃一頓，然後再自行催吐 (C) 厭食症常會導致經血量變多 (D) 易骨質疏鬆、骨折

9. 王同學曾有運動誘發氣喘的病史，現接受氣喘治療控制中。下列何項校內體育活動，適合他參加？ (A) 長跑 (B) 游泳 (C) 大隊接力 (D) 足球

10. 下列何種管制藥物常引起間質性膀胱炎，嚴重者甚至要進行膀胱重建手術？ (A) Lysergide（LSD）俗稱搖腳丸或一粒沙 (B) Ketamine 俗稱 K 他命 (C) FM2 俗稱強姦藥丸 (D) 蝴蝶片、藍色小精靈

11. 下列有關兒童疫苗之描述，何者正確？ (A) 日本腦炎疫苗於出生滿 5 個月接種第一劑 (B) A 型肝炎疫苗不是幼兒常規接種項目 (C) 輸過血或接受靜脈血製品者，宜間隔 6 個月後再接種水痘疫苗 (D) 國小一年級時，若無接種卡介苗之紀錄且檢測為陽性者需補種

12. 以下有關校園健康環境之敘述，何者正確？ (A) 飲水機的水質檢驗中，總菌落數為＜ 100 CFU/毫升 (B) 教室桌面照明度為 850 燭光 (C) 飲水機之餘氯量在 1.5～2.0 ppm 之間 (D) 午餐時間福利社可販售麵包等替代正餐之飲品與餐點，以免學童不喜歡午餐菜色而餓肚子

13. 陳同學因脊柱側彎，須穿著背架。以下相關護理衛教，何者正確？ (A) 陳同學宜選擇能伸展或強化肌肉之運動，例如游泳 (B) 上體育課時，可脫下背架，以方便運動 (C) 背架適用於脊椎弧度大於 60 度彎曲者 (D) 鼓勵他做仰臥起坐，強化腹肌，以利矯正

14. 林同學因心臟病出院返校後，仍需每 12 小時服用 digoxin(毛地黃)藥物。校護在衛教父母病童用藥注意事項時，下列何者正確？ (A) 給藥前測量一分鐘的心尖脈為 78 次時，則可以服用藥物 (B) 可將藥物與食物混合，以利服藥 (C) 服藥物 30 分鐘後嘔吐，需再補服一劑 (D) 若忘記吃藥超過 6 小時，等下次給藥再給兩倍劑量

15. 蕭同學是一年級新生，被診斷為急性腎絲球腎炎。下列校護提供的護理指導，何者錯誤？ (A) 限水或使用利尿劑時，要每天量體重 (B) 有水腫與高血壓時，要限制水分和鈉的攝取 (C) 當每日尿量少於 200 cc 時，則建議多攝取高鉀食物，例如：柑橘或葡萄柚等 (D) 急性期時，蕭同學需臥床休息至血壓正常、水腫消退與肉眼看不到血尿為止

16. 全校師生聚集在大禮堂參加專題演講，突然間，講台後冒出黑煙與火苗。以下處理，何者錯誤？ (A) 立即通知相關人員，且撥打 119 報案 (B) 使用滅火器時，要站在下風處 (C) 使用滅火器時，先拔插梢，噴嘴直接朝向火源底部噴灑藥劑 (D) 疏散後應確認師生是否有呼吸困難、咳嗽或灼傷情形

17. 劉同學四肢關節處皮膚乾燥，有色素沉著與嚴重抓痕，她說自己有異位性皮膚炎，以下護理指導，何者錯誤？ (A) 是一種細菌感染的疾病 (B) 以溫水洗澡 (C) 減少使用清潔劑，可使用低敏感性乳液 (D) 建議她穿純棉、通風舒適的衣服

18. 以下哪一項不是學校健康識能推動所強調的？ (A) 在學校中提供健康服務 (B) 疾病診斷 (C) 疾病預防與管理 (D) 發展健康促進生活型態

19. 以下哪項是最有實證基礎的學童近視防治措施？ (A) 從事戶外身體活動 (B) 護眼操 (C) 充足睡眠 (D) 劇烈運動

20. 為了要提升健康飲食，與社區餐廳業者合作，增加高纖低脂餐入菜單，是應用哪一項行動？ (A) 重整健康服務 (B) 建立支持性環境 (C) 提升個人技能 (D) 強化社區行動

21. 學校護理師在一個學生數為 2000 人的學校中，開學做全校視力測量，結果發現視力不良者有 1000 人，其中 50 人是在這次篩檢中第一次被篩檢出來。此次視力檢查異常的盛行率為多少？ (A) 6.25% (B) 3.3% (C) 46.7% (D) 50%

22. 物質環境的項目包括哪些？ ①提供安全環境 ②學生健康資料建檔管理 ③建立健康的飲食環境 ④提供適當的衛生設施與安全用水 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①③④ (D) ①②④

23. 依據學校衛生法第 9 條，關於國小學生健康檢查及疾病檢查結果應如何處理？ ①載入學生資料，併隨學籍轉移 ②屬於學生個人隱私，不可以併隨學籍轉移 ③經學生家長同意，可以提供作為輔導之用 ④經學生本人同意，可以提供作為輔導之用 (A) ①③ (B) ①④ (C) ②③ (D) ②④

24. 學童因滑倒右手前臂開放性骨折，護理師包裹及固定好傷口後，傷口繼續滲血。下列處置合適者為：①在右上臂動脈上以止血點止血 ②除去已滲濕的敷料更換更厚的紗布包裹 ③注意學童的呼吸情況 ④平躺將右手墊高超過心臟 ⑤使用夾板固定患肢 ⑥試將骨折處復位 (A) ①③④⑤ (B) ①②③⑥ (C) ②③④⑤ (D) ①④⑤⑥

25. 國小五年級要進行認識植物之校外教學，導師請校護到班級進行預防蜂螫傷之相關衛教。下列敘述何者錯誤？ (A) 蜂螫致死原因大多為蜂毒所引起的過敏性休克 (B) 只要曾被蜂螫過，身體就會產生免疫反應 (C) 身體可能出現乾咳、喉或胸部有緊縮的感覺 (D) 遇到蜂群要保持冷靜，如果無法逃離，可就地趴下，並用手抱住頭部

26. 林同學運動會時，有噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊、臉色蒼白症狀，疑似熱衰竭，下列處置哪項正確？ (A) 臥下並抬高雙腿 20～30 公分 (B) 抬離地面，以免著涼 (C) 在額頭位置塗抹藥油 (D) 刺激人中，使其甦醒

27. 下列何項可檢查病患的膝關節半月板是否有受傷？ (A) Phalen ’s test (B) Thomas test (C) Bulge sign (D) McMurrary’s test

28. 小玲在操場玩遊戲，突然發生癲癇，你該怎麼處理？ ①清除小玲身邊之雜物，給予約束，以避免受傷 ②放置壓舌板於小玲口中，以維持呼吸道通暢 ③觀察並記錄小玲癲癇的型式，並通知她的父母 ④讓小玲的頭側向一邊或側臥，以維持呼吸道通暢 ⑤移除身旁桌椅與尖銳物以免撞傷 (A) ①②③ (B) ②④⑤ (C) ①④⑤ (D) ③④⑤

29. 當校園發生性侵害事件時，下列哪些作法較為適當？ (A) 協助學童立即沖洗身體 (B) 學校發現疑似校園性侵害，依法應於 48 小時內向主管機關通報 (C) 處理性侵害相關人員應立即帶被害人到醫療院所診療驗傷，以蒐集證據 (D) 發現國小學童發生自願性行為時，不需通報

30. 校園常見傳染病的敘述，下列何者正確？ ①水痘的潛伏期為 2～10 天 ②水痘患童於出現皮疹後，停止上學至少 5 天或直至水疱變乾為止 ③德國麻疹的症狀包括結膜炎、口腔內側頰部出現白色斑點 ④德國麻疹發疹 7 天後才能返校 ⑤學童患有腮腺炎，應自腮腺開始腫大起，請停止上學至少 5 天 ⑥常見的皮膚傳染病，主要為頭蝨 (A) ①②③ (B) ②④⑥ (C) ③④⑥ (D) ②⑤⑥

31. 一位罹患出血型登革熱兒童的護理照護，下列何者正確？ ①登革熱屬於第一類法定傳染病，應於 24 小時內完成通報 ②急性發作期會連續高燒 2～7 天 ③應給予大量點滴輸液，必要時給予輸血治療 ④急性期應住在有防蚊設備病房，直到完全退燒 ⑤可使用含水楊酸類 (Aspirin)之藥物，以降低體溫 (A) ①②⑤ (B) ①③⑤ (C) ②③④ (D) ①③④

32. 校護發現罹患紅眼症的師生突然增加，有擴大傳染現象，校護的處理應包括哪些？ ①建議已罹患的師生在家休息，減少出入公共場所 ②請學校成立防疫小組並召開防疫會議 ③進行疫情調查並切斷傳染源 ④教導學生按照｢濕、搓、沖、捧、擦｣的步驟洗手，養成正確的洗手習慣 ⑤有出現紅眼症病童的班級應全面停課 (A) ②③④⑤ (B) ①②③⑤ (C) ①②④⑤ (D) ①②③④

33. 下列有關疥瘡之描述，何者正確？ (A) 使用滅疥藥品（scabicides）塗抹在全身所有的部位 (B) 患者出現皮膚症狀後才具傳染力 (C) 透過直接接觸患者皮膚而感染，非間接傳染 (D) 病人衣服、床單需用 50°C 以上的熱水，至少浸泡 5 分鐘後再清洗

34. 下列有關肺結核的敘述，何者正確？ (A)「七分檢測法」達 4 分，懷疑有肺結核，應儘速就醫 (B) 罹患肺結核後，規則服藥至少 5 天，就不會傳染他人，只要配戴口罩，即可正常生活，上班上學 (C) 可用丙型干擾素釋放試驗判斷 5 歲以上接觸者是否有潛伏感染 (D) 屬終生免疫疾病

35. 9 歲的兒童應具備的保留(conservation)概念為何？ (A) 長度、液體、空間 (B) 空間、重量、長度 (C) 液體、數目、長度 (D) 數目、重量、空間

36. 方同學氣喘突然發作，出現呼吸困難及急促的現象，校護應如何處理較適當？ ①搖高床頭，給予適當流量的氧氣 ②給予病童自備之氣管擴張劑連續吸入二次，二次間間隔 5～10 分鐘 ③給予病童自備之氣管擴張劑連續吸入，直到氣喘緩解 ④使用定量吸入器(MDI)藥物治療的方式為使用前先搖勻，完全吐氣後吸藥物 (A) ①③④ (B) ①②④ (C) ①②③ (D) ②③④

37. 王同學在學校昏倒，經送醫院發現血糖為 700 mg/dl。請問王同學還會出現哪些症狀？ ①血清鈉值上升 ②尿酮出現 ③庫氏呼吸 ④血中 BUN 下降 ⑤血比容下降 ⑥代謝性酸中毒 (A) ①④⑥ (B) ①③⑤ (C) ②③④ (D) ②③⑥

38. 下列關於國小學童含氟漱口水的使用方式，下列說明何者錯誤？ ①每週二次 ②在漱口後 30 分鐘內不可進食或喝水 ③漱口水可吞食，漱口時間為一分鐘 ④漱口前學生先清除唾液與鼻涕 ⑤氟化物濃度為 0.2% NaF ⑥每一學童 20 cc 量/次 (A) ①③⑥ (B) ②④⑤ (C) ①②④ (D) ③④⑤

39. 8 歲小女孩因身材矮小就診，若要評估骨齡(bone age)，下列哪一部位的 X 光影像最適合？ (A)雙膝關節 (B)左手肘關節 (C)左髖關節 (D)左手腕關節及左手

40. 甲狀腺功能低下症的患童口服 L-thyroxin 治療時，可能發生劑量過高的徵象，護理人員應指導家屬觀察哪些症狀？ (A) 嗜睡、體重上升 (B) 便秘、腹痛 (C) 皮膚炎、白血球減少 (D) 心悸、失眠、體重減輕

41. 有關自動體外心臟去顫器 AED (Automated External Defibrillator)的使用注意事項，下列何者不正確？ (A) 電擊前應大喊並做手勢「你離開、我離開、大家都離開」 (B) 被施救者身上有金屬項鍊時，宜先移除後再電擊 (C) AED 會自動判讀心電圖，一旦偵測到無脈搏的 VT/VF 時才會開啟電擊功能 (D) 裝有心臟節律器的患者不可以使用 AED 電擊

42. 有關食品中毒，下列何者敘述錯誤？ (A) 學校午餐提供真空包裝食品，多人出現上吐下瀉狀況，可能為肉毒桿菌中毒 (B) 戶外教學學童至海鮮餐廳用餐，發生食品中毒情況，可能為腸炎弧菌感染 (C) 發生時，應根據「校園安全及災害事件通報作業要點」，列為甲級法定通報事件，於 24 小時內通報 (D) 校護依專業先行檢傷，初步處理，病情嚴重者通知消防局（119）協助就醫；病情輕微者，留校觀察

43. 有關原發性痛經（primary dysmenorrhea）的敘述，下列何者正確？ ①下腹充血性疼痛 ②下腹痙攣性疼痛 ③月經來潮前 1 週可先行購買止痛藥服用 ④發生於月經開始前數小時 ⑤經痛持續整個經期 ⑥經痛在月經來潮初期最明顯 ○7 可用熱敷緩解不適 ○8 建議請生理假，不上體育課 (A) ①③⑤○8 (B) ②④⑥○7 (C) ①⑤⑥○7 (D) ②③⑥○8

44. 學校需定期檢驗水質。以下何者是檢測水質是否受到糞便汙染的生物指標？ (A) 黴菌 (B) 大腸桿菌 (C) 綠膿桿菌 (D) 金色葡萄球菌

45. 5 歲的小晨不小心坐進湯桶裡，造成右腿及會陰部二度燒傷，下列敘述何者正確？ (A) 依據 Wallace 九法則計算法，燒燙傷面積為 15% (B) 小兒二度燒燙傷面積不超過 20%為輕度燒燙傷 (C) 傷及會陰度為重度燒燙傷，應送醫治療 (D) 二度燒燙傷皮膚呈焦黑色

46. 下列有關重高指數之敘述，何者正確？ (A) 重高指數＝體重（公斤）÷身高（公分）÷重高常數 (B) 重高指數的值男性均比女性高 (C) 適用年齡從 2～24 歲 (D) 正常體重是指重高指數在 1.10～1.20 之間

47. 有關燒燙傷的敘述，下列何者正確？ ①學生遇燒燙傷時第一步為脫掉患部衣物 ②燒傷後第一個 24 小時，其體液電解質會出現尿量增加的情形 ③燒傷病患的水腫症狀易出現在燒傷後第 1 天 ④急性期燒傷病患體液移位方向是從血管到組織間隙 ⑤用無菌針頭挑破水泡，促進癒合 (A) ③④ (B) ①② (C) ②③ (D) ④⑤

48. 布氏指數（Breteau Index）是病媒蚊幼蟲調查指數之一，是以何種單位計算有病媒蚊幼蟲陽性之容器總數？ (A) 每一百戶受調查的住家 (B) 每一千戶受調查的住家 (C) 每一百個積水容器 (D) 每一千個積水容器

49. 有關自閉症兒童的照護原則，下列何者正確？ (A) 安排病童處於多樣態的環境中，增加他對環境調適能力 (B) 嚴格規範病童配合醫療單位的日常生活常規 (C) 病童有溝通障礙時，安排病童參與團體活動 (D) 持續、緊密性的觀察病童，維持安全的環境

50. 下列有關腸病毒的敘述，何者正確？ ①腸病毒 71 型被歸類為人類腸病毒 A 型 ②人類是腸病毒已知的唯一宿主及感染源 ③由接觸或以飛沫方式傳染 ④患者可持續經由腸道釋出病毒約 2 週時間 ⑤腸病毒為第三類法定傳染病，須 2 週內通報當地主管機關 (A) ①④⑤ (B) ①②③ (C) ③④⑤ (D) ②③④

51. 健康信念模式與健康促進模式最大的不同為以下哪項？ (A) 健康促進模式有行動相關感受 (B) 健康促進模式中沒有包括健康信念 (C) 健康促進模式才有自我效能的考量 (D) 健康促進模式缺乏個人特性因子的考量

52. 流行性感冒篩檢之敏感度（sensitivity）為 70％，其代表的意義為何？ (A) 篩檢結果為陰性個案中，有 70％有流行性感冒 (B) 有 70％的流行性感冒個案，篩檢結果為陰性 (C) 篩檢結果為陽性個案中，有 70％有流行性感冒 (D) 有 70 ％的流行性感冒個案，篩檢結果為陽性

53. 有關水痘(Chickenpox Varicella)，何者正確？ (A) 13 歲(含)以上自費接種；未曾接種疫苗且未得過水痘者，應接種兩劑，兩劑間隔四至八週 (B) 潛伏期短，約為 3～5 天 (C) 水疱首先出現於四肢，再向軀幹擴散 (D) 水痘出疹後即不具傳染力

54. 關於校園防治肺結核的敘述，下列何者錯誤？ (A) 為增加完治率，執行「送藥到手、服藥入口、吞下再走」，每週至少執行 5 日（含）以上之關懷服藥 (B) 開放性肺結核確診個案之未滿 5 歲接觸者應於 1 個月內接受胸部 X 光及 TST 檢查 (C) 滿 5 歲以上的接觸者於第 6 個月接受 IGRA 檢查 (D) 開放性肺結核之接觸者須於第 12 個月再檢查一次胸部 X 光

55. 下列何者是中暑病人導致腎小管壞死合併症之主要原因？ (A) 組織代謝率高 (B) 血小板凝集 (C) 鉀離子缺乏 (D) 橫紋肌溶解

56. 依據學校餐廳廚房員生消費合作社衛生管理辦法，何者正確？ (A) 學校餐飲從業人員，每學年需接受一次健康檢查並參加衛生(健康飲食)講習至少 6 小時 (B) 學校盒餐供應菜色需保留一份，標示日期、餐別，放置於攝氏 7℃以下保存 48 小時 (C) 採用人工洗滌炊具、餐具，應為二槽式洗滌設備 (D) 熟食食品不得置於室溫下 1 小時

57. 依據疾病管制署針對呼吸道傳染群聚事件定義與處理，類流感通報條件，何者正確？ (A) 每一班級有二分之一發生類流感、咳嗽、呼吸急促等呼吸道傳染病 (B) 必須排除單純流鼻水、扁桃腺炎及支氣管炎 (C) 類流感是指發燒及有單一感冒症狀(流鼻水、鼻塞) (D) 持續咳嗽大於 1 週

58. 有關預防蟯蟲感染，以下何者正確？ (A) 若有確診者，居家衣物、玩具需以熱水燙洗後，在陽光下曝露至少 4 小時 (B) 避免排便後擦拭肛門周圍，以減少感染 (C) 常於日間爬到肛門產卵，引起搔癢 (D) 透過個人投藥治療是最有效的避免疾病傳播方法

59. 學校護理師建議營養午餐白飯換成糙米飯，減少油炸食品。請問該行為屬於下列哪一項？ (A) 加強健康教育 (B) 維護健康生活 (C) 結合社區互動 (D) 維持健康行為

60. 下述臺灣兒童與青少年重要健康議題之敘述何者錯誤？ (A) 目前政府提供之預防注射基礎劑接種率高達 95％ (B) 我國 7～12 歲兒童近視盛行率逐漸上升 (C) 新興毒品與新興傳染病威脅兒童青少年健康 (D) 統計中發現我國兒童虐待與傷害事故之加害人多為陌生人

61. 兒童虐待預防框架主要由預防觀念建構，以下何者錯誤？ (A)「初級預防」宣導以正面、鼓勵方式養育子女，提供兒童發展、適齡期許、親職教育與家庭支持等強化課程 (B) 針對懷孕或初為人母者提供到家支持與協助，並針對特殊需求兒童家庭提供喘息照護服務是屬於「次級預防」 (C)「三級預防」針對低收入家庭、新貧、近貧家庭，提供資訊與轉介服務 (D) 提供專業心理健康服務，針對父母親支持團體幫助將負面情緒與信念轉換成正向養育行為和態度是屬於「三級預防」

62. 根據「兒童青少年保護法」規定，下列何者錯誤？ (A) 兒童是指未滿 12 歲之人；少年是指 12 歲以上未滿 18 歲之人 (B) 主管機關應每年對兒童及少年身心發展、社會參與、生活及需求現況進行調查、統計及分析，並公布結果 (C) 教育主管機關主管兒童及少年教育及其經費之補助、兒童及少年就學權益之維護及兒童課後照顧服務等相關事宜 (D) 兒童及少年不得有觀看有害其身心健康之暴力、血腥、色情、賭博之遊戲軟體、網際網路內容或其他物品之行為

63. 關於「學校衛生法」之敘述何者錯誤？ (A) 公私立托兒所或幼稚園應設置一名護理人員 (B) 國民小學班級數達 40 班以上應設置二名護理人員 (C) 對於學生常見體格缺點或疾病，應加強預防及矯治工作 (D) 當發現學生或教職員工罹患傳染病時，應會同衛生、環境保護機關做好防疫及監控措施

64. 學齡期兒童，身體系統發育速度最快速的組織器官為何？ (A) 淋巴系統 (B) 神經系統 (C) 生殖系統 (D) 心血管系統

65. 有關燒傷急性期病童的營養，下列敘述何者為錯誤？ (A) 重度燒傷病童最初 24～72 小時需禁食改由靜脈輸液 (B) 燒傷病童的熱量需要量為平常的 2～3 倍 (C) 建議營養之供應來源為：25～40% fat、40～60% carbohydrate、15～20% protein (D) 營養補充應以高蛋白、高熱量及富含維生素 A、B、 C 及礦物質

66. 一歲三個月大的可可，今天由媽媽帶著到醫院健兒門診接受預防注射與健康檢查。下列哪一項敘述正確？ (A) 可以說出疊字且正確運用介系詞 (B) 懂得用拇指和食指拿葡萄乾 (C) 今天要接種 B 型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺混合疫苗注射 (D) 今天要接種白喉破傷風非細胞性百日咳

複選題
67. 有關第一型糖尿病兒童之照護敘述，下列何者錯誤？ (A) 需要長期使用胰島素注射，注射部位可選擇腹部、手臂、大腿及臀部，須輪換注射 (B) 注射部位以大腿前側及外側處的吸收最快，注射後不可按摩該部位 (C) 糖化血色素值(HbA1c)可以追蹤過去一個月的平均血糖值 (D) 血中胰島素濃度是觀察糖尿病控制的最佳指標

68. 在 5 歲的小語面前，將 2 顆一樣大小的黏土，放入 2 杯同等水量且形狀相同的杯子內，再將其中 1 顆黏土拿出搓成橢圓形，小語認為沒有黏土那杯的水有變少，但認為 2 顆不一樣的黏土重量仍是相同。請評估小語已發展出何種恆存概念？ (A) 液體 (B) 體積 (C) 面積 (D) 質量

69. 就讀國小三年級的小蕙，下列何者不符合她現階段的認知發展特徵？ (A) 性別恆定觀 (B) 可逆性思考 (C) 抽象思考能力 (D) 質量守恆概念

70. 氣溫 38°C 豔陽下，小民剛上完體育課，出現體溫上升、頭痛、噁心之症狀，被同學送到保健室，你評估小民脈搏快而弱，有意識但顯虛弱，判斷學生可能為熱衰竭。下列處置何者錯誤？ (A) 應儘速提供補充水分與鹽分 (B) 應提供安靜、通風良好的環境休息 (C) 吹冷氣休息就好，不用急著送醫治療 (D) 應先協助降低身體溫度

71. 王老師向你抱怨小華上課話多，極度活潑，玩遊戲時會比較容易衝動與同學發生爭執，王老師懷疑小華可能是過動症，下列敘述何者錯誤？ (A) 過動兒通常都非常注意細節但經常犯錯 (B) 過動兒具有自我控制方面的困難，認知行為治療可教導兒童自我控制與自我管理的技巧 (C) 建議家長帶小華來兒童心智科門診，若非經正式的心理與發展評估，最好不要隨意給孩子扣上標籤 (D) 常需配合課業輔導及日常生活活動的安排

72. 有關兒童鉛中毒之敘述何者錯誤？ (A) 鉛在工業上使用廣泛，在環境中累積散佈極廣，目前空氣中鉛的來源，主要是汽油中含的鉛 (B) 常有長輩餵食嬰幼兒八寶散、驚風散等成藥，其中有部份添加或誤加含鉛成份，導致嬰幼兒在長期使用下造成鉛中毒的病例 (C) 兒童鉛中毒診斷標準是血鉛濃度 ≥10μg/dl，此時會有明顯生長發展與腸胃道症狀可以確診 (D) 兒童鉛中毒是一個漸進的過程，一旦出現臨床症狀，其鉛毒性作用也難以逆轉

73. 血友病的病童常因為關節內積血，而出現關節僵硬或疼痛的問題，下列敘述何者正確？ (A) 為避免可能的意外出血產生血腫，所以應長期約束患童平日的活動 (B) 關節出血急性期時，為避免關節不適及腫脹，應建議患肢熱敷以減輕腫脹 (C) 若關節腫脹疼痛，應依醫囑給予水楊酸類(Aspirin) 止痛劑 (D) Ａ型血友病是凝血過程中第八因子蛋白缺乏或不正常，而Ｂ型血友病則為第九因子蛋白缺乏或不正常，兩者皆屬於性聯隱性遺傳疾病

74. 3 歲的美華告訴媽媽：「我的屁屁好癢！」媽媽發現她常常在睡眠時會有不自覺的搔癢情形，就醫後醫師診斷為蟯蟲感染，關於蟯蟲感染之敘述何者為正確？ (A) 幼稚園是培養兒童合群互助的好地點，因此應讓兒童同席共枕而眠 (B) 通常可經由糞便檢查中看到成蟲與蟲卵 (C) 應教導兒童經常以肥皂清水洗手，盡量不吃未煮熟的食物或海鮮 (D) 建議兒童在洗完澡後身體清潔狀態下最適合留取蟲卵檢體

75. 薇薇因為經常性的尿路感染而入院，經診斷為膀胱輸尿管逆流第三級，下列膀胱輸尿管逆流之敘述何者錯誤？ (A) 為輸尿管與膀胱連接的膀胱壁瓣膜閉鎖不全而導致 (B) 第三級是指尿液逆流至輸尿管、腎盂及腎盞，但尚未引起輸尿管擴張情形 (C) 通常採取排尿膀胱攝影術及膀胱鏡檢查來確定其嚴重度 (D) 手術後建議患孩採仰臥或側臥姿勢，禁止俯臥

76. 有關兒童罹患第一型糖尿病的症狀與照護敘述，下列何者正確？ (A) 常見的發病症狀為吃多、喝多、尿多、體重下降、疲倦、腹痛、嘔吐等 (B) 少數病童是在發生糖尿病酮酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)後才確診 (C) 大部分病童會因脫水嚴重及胰島素缺乏造成血液的紅血球數升高 (D) 胰島素可促進葡萄糖進入腎臟促進葡萄糖轉化，增加脂肪與蛋白質合成

77. 為求確診，小華必須接受骨髓檢查，下列敘述何者正確？ ① 屬於侵入性檢查，必須填妥同意書 ② 因為兒童的下肢發育尚未成熟，故只能穿刺胸骨柄 ③ 穿刺後需平躺壓迫患側協助止血 ④ 只需抽取少量骨髓檢查，就能有精準的結果 (A) ①② (B) ②③ (C) ①④ (D) ①③

78. 承上題，小華接受化學治療後，出現噁心、嘔吐、食慾不振、口腔潰瘍及牙齦出血情形，目前血小板數值為 13000/mm3。下列措施何者正確？ (A) 避免給予過熱或過冷以及刺激性食物，並定期觀察口腔狀況 (B) 為保護口腔衛生，應該多以標準牙刷刷去口腔內舌苔 (C) 為求營養均衡，即使小華不愛吃的食物也要勉強他攝取 (D) 教導父母盡量多陪伴他，以避免感染

79. 下列關於「無肛症」之敘述何者錯誤？ (A) 這是在胚胎發育期腸道移入發生障礙的疾病，臨床上可分為高、中、低位三種型態 (B) 一定會出現外觀無肛門口的症狀才符合無肛症的定義 (C) 護理上要注意傷口清潔，避免刺激新造之肛門口以免影響癒合 (D) 通常高位型的無肛症需要接受兩階段的矯正手術，亦即先做一個暫時性的人工肛門，之後再進行腸道矯正的手術

80. 根據 Erikson 理論，14 歲的少華若無法完成其階段發展任務，會產生以下何種情形？ (A) 罪惡感 (B) 角色混淆 (C) 羞恥與懷疑 (D) 自卑感

81. 張小雯在學校打壘球滑壘時扭傷腳踝，被同學送至保健室。以下處理措施何者錯誤？ (A) 若是嚴重扭傷或懷疑骨折脫位，應遵照 PRICE 原則處理，並盡速就醫確認傷勢及後續治療 (B) 所謂的 PRICE 是指 Protection(保護)、Rest(休息)、 Ice(冰敷)、Compression(壓迫)、Elevation(抬高患處) (C) 若只是輕微扭傷，可在初期 3 小時休息冰敷後，可參考 MEAT 原則處理：Mobilization 在可忍受的疼痛度內輕微的活動關節，可以幫助消腫 (D) 促使患童盡早進行關節韌帶強化訓練(Exercise)可以減輕腫脹

82. 6 歲的大明因模仿小飛俠而由高處跌落造成左腿骨折，入院手術後以 90-90 關節牽引術治療。下列敘述何者錯誤？ (A) 教導大明移動翻身時避免拉扯牽引器，以免造成移位 (B) 所謂的 90-90 是指將髖關節與膝關節都彎曲成 90 度角，以維持良好牽引復位能力 (C) 當大明覺得牽引部位疼痛，必須考慮是負荷過重，應立即減輕重量 (D) 穿刺部位必須每天觀察是否有出血、感染或皮膚病變

83. 下列到健康中心的學生中，何者應優先處理？ (A) 在走廊滑倒的三年級學生 (B) 跟同學吵架被扯破衣服的六年級學生 (C) 上週外傷縫合來換藥的三年級學生 (D) 氣喘發作的一年級學生

84. 向學齡期兒童解釋死亡時，下列何項護理措施錯誤？ (A) 使用「睡著了」或是「去遠方旅行」之隱喻性詞語來代替死亡用詞 (B) 主動分享自己面對死亡時害怕或擔心的感受 (C) 依兒童的發展階段，據實告知自己對死亡的認識 (D) 使用故事繪本、動畫影片、卡通和兒童討論死亡議題

85. 王小美為 15 歲的國中三年級學生，近 2 個月臉頰出現蝴蝶狀紅斑，且對光線敏感、常覺得全身關節疼痛，此次住院檢查確定罹患全身性紅斑性狼瘡(System Lupus Erythematosus; SLE)。下列護理措施何者正確？ (A) 抗核抗體〈ANA〉滴度＞1：40 即有臨床意義 (B) SLE 發病原因是急性發炎反應，是一種家族遺傳病 (C) 使用免疫抑制劑需注意毛髮增多的副作用 (D) 出現蛋白尿增多、足部水腫、關節腫痛時需考慮是疾病復發的徵象

86. 關於胃食道逆流之敘述何者正確？ (A) 是指胃的內容物因為病理性壓力反應逆流至食道中 (B) 常見症狀有進食後嘔吐、打嗝及經常性的中耳炎等 (C) 為避免消化不良，應準備稀薄的半奶給病童食用 (D) 建議進食後採取抬高床頭 30 度的仰臥姿，以利消化

87. 下列關於兒童骨髓炎的敘述何者錯誤？ (A) 為使骨髓感染情形能儘速恢復，應鼓勵兒童多下床活動患肢 (B) 注意上石膏患童之護理，例如末稍循環狀態、疼痛反應及感染徵象 (C) 長期抗生素治療應觀察藥物作用及副作用 (D) 應注意患童飲食營養攝取，避免過重造成肢體負荷

88. 下列哪種腫瘤常好發於學齡前兒童，而很少發生在成人？ (A) Burkit’s Lymphoma (B) Nasal Pharygeal Carcinama (NPC) (C) Ewing’s Sarcoma (D) Wilm’s Tumor

89. 下列有關川崎氏病(Kawasaki disease)的敘述，何者錯誤？ (A) 川崎氏症是一種多系統血管發炎症候群，目前造成的原因仍不清楚 (B) 川崎氏症的臨床表現特點為長時間發燒、雙側非化膿性結膜炎、擴散性的黏膜發炎、多形性皮膚紅疹、四肢末端充血浮腫與脫皮和頸部淋巴結病變 (C) 目前仍是以發燒 10 天內給予靜脈注射單次高劑量免疫球蛋白及合併使用 Ibuprofen 為標準的治療方式 (D) 冠狀動脈異常是常見的合併症，尤其是冠狀動脈瘤的產生

90. 陳小弟 3 歲，診斷為自閉症，下列何者為其症狀？ ① 無彈性的堅持某些常規與儀式行為 ② 遲緩的口語溝通發展能力 ③ 肢體協調平衡動作表現比 Asperger’s disorder 差 ④ 持續專注於物體某一特定部分而非整體性 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①③④ (D) ①②④

91. 7 歲的大華因為突然的全身性水腫，無尿而被送入醫院，經診斷為腎病症候群。下列敘述何者正確？ (A) 此為腎絲球機能旺盛的疾病，通常與自體免疫缺陷有關 (B) 患童通常還會出現血尿及高血壓症狀 (C) 此病為 X 染色體遺傳，多半為母親帶原傳給兒子 (D) 會使用類固醇及免疫抑制藥物治療，必須注意水腫改善情形及藥物副作用

92. 7 歲的小明為氣喘兒，當他以尖峰呼氣流速器(peak flow meter)監測氣喘狀況時，下列敘述何者適當？ (A) 若 PEFR 值為理想值的 60％，表示病情控制良好 (B) 應於每晚睡前及用藥後監測 PEFR 值 (C) PEFR 值可以幫助評估氣喘的嚴重程度 (D) 每次測量時應吹 3 次，並記錄其平均值

93. 下列對 Croup syndrome 之敘述何者正確？ (A) 典型的症狀包括 expiratory stridor (呼氣喘鳴聲)、 hoarseness (聲音嘶啞) (B) 急性喉氣管支氣管炎好發於 3～8 歲的兒童 (C) 經常給予 suction，以維持呼吸道暢通 (D) 給予潮濕涼爽空氣以緩解症狀

94. 根據佛洛伊德的性心理發展階段來看，學齡期兒童是處於下列哪一個階段？ (A) 肛門階段 (B) 戀父/戀母情結階段 (C) 潛伏階段 (D) 生殖器階段

95. 以下何項敘述不屬於健康促進學校的範疇與工作內涵？ (A) 學生體適能之狀況 (B) 建立戒菸無毒校園 (C) 教職員的福利活動 (D) 社區關係需求評估

96. 30 歲楊老師的德國麻疹抗體檢驗結果為陰性。以下建議，何者錯誤？ (A) 疫苗是屬於活性減毒疫苗 (B) 建議她於準備懷孕前先施打 MMR 疫苗 (C) 接種疫苗後 8 週內應避免懷孕 (D) 懷孕期間受感染，會導致胎兒先天性畸形

97. 某學生因意識錯亂不清被抬至保健室，呈現盜汗、瞳孔放大、高血壓、心跳加快，可能為以下哪種中毒？ (A) 有機磷中毒 (B) 安非他命中毒 (C) 嗎啡過量 (D) 安眠藥中毒

98. 以下有關青少年吸菸之敘述，何者錯誤？ (A) 青少年吸菸的主要原因是受到朋友與家人的影響 (B) 依據菸害防制法第 15 條規定，各級學校應全面禁菸 (C) 依據菸害防制法規定，未滿 18 歲者不得吸菸 (D) 違反菸害防制條例需接受 3 小時菸害教育訓練

99. 兒童罹患腮腺炎之臨床徵狀，以下何者錯誤？ (A) 不會引起永久神經性耳聾 (B) 無菌性腦膜炎是常見的合併症 (C) 發燒持續一週，頭痛嘔吐 (D) 會抱怨耳朵痛，吞嚥困難

100. 以下有關學齡兒童注射之描述，何者正確？ (A) 肌肉注射的第一優先部位是腹臀肌 (B) 執行皮內注射的最佳部位是下肢中段內側 (C) 皮下注射時，針頭需與皮膚呈 90 度角 (D) 趁兒童睡著時注射可減少約束的困難度

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