所屬科目：病歷資訊管理概論
1. 下列何者為病歷管理未來發展的趨勢？ (A)採用媒體儲存病歷(微縮影系統與光碟系統)，提供調閱便利性 (B)發展電子病歷 (C)病歷管理電腦化，協助作業品質提升 (D)以上皆是
2. 下列那一項不是病歷資訊的核心價值？(A)隱私 (B)機密 (C)安全 (D)方便
3. 有關病歷功能之描述何者為非？ (A)醫療資訊的儲存 (B)病人照護的指引 (C)診療人員溝通的工具 (D)屬業務文書不具法律效力
4. 有關病歷資訊管理倫理規範，下列敘述何者為是？ (A)病歷資訊管理人員應拒絕參與違反倫理的作業或活動 (B)病歷資訊管理 人員應尊重每個人的權利與尊嚴 (C)病歷資訊管理人員應致力於保護病歷 紀錄與病歷資訊的隱私與安全 (D)以上皆是
5. 某醫院全面實施電子病歷且已成為無紙化，其可能帶來的影響與衝擊，下列 何者為非？ (A)減少病歷檔案空間需求 (B)人員縮編 (C)設施與設備改變 (D)電子簽章查核 (E)電腦設備及經費縮減
6. 病歷若不幸遭水淹致無法復原，其正確處理方法，下列何者為是？(A)向院內長官報告後銷毀 (B)行文衛生主管機關報備 (C)病歷室自行處理(D)以上皆非
7. 病歷管理正面臨轉型的世代，下列哪些描述為非主要影響因素？ (A)IT 技術的進步快速 (B)電子病歷的實施 (C)電子病歷取代紙本 (D)醫 師不想用手寫病歷
8. POMR 病歷紀錄優點有哪些？ (A)記載合乎邏輯、簡明、有系統 (B)可以提升治療與照護品質 (C)較容易追蹤病人每個問題處置的情形及病情 (D)以上皆是
9. 下列何者為病人主觀敘述，指症狀及病人所表示之問題？ (A)S (Subjective data) (B)O (Objective data) (C)A (Assessment) (D)P (Planning)
10. 下列何者為病歷審查的目的？ (A)預防醫糾的發生 (B)確保保險費用申報病歷資料的完整性 (C)保障病人 的權益 (D)提升病歷記錄品質 (E)以上皆是
11. 以問題為導向的病歷紀錄，其 SOAP 的紀錄型式是在住院病歷中最常被使用於下列哪一種紀錄？(A)麻醉紀錄 (B)病程紀錄 (C)檢驗紀錄 (D)手術紀錄
12. 有關良好的病歷記錄品質，以下描述何者為正確？ (A)能增進病人的醫療照護品質 (B)可提供研究者完整資訊 (C)可預防醫療 糾紛的發生 (D)以上皆是
13. 有關病歷記錄下列何者為非？ (A)病歷只要符合事實，可事後增修 (B)出院診斷可以用縮寫 (C)病歷記錄應由主治醫師負全責 (D)禁用鉛筆記錄
14. 病歷紀錄，一般可分為臨床紀錄與行政紀錄，下列哪一項不屬於行政紀錄？(A)身體檢查 (B)同意書 (C)基本資料 (D)醫療費用等財務資料
15. 下列有關病歷彩色外夾的功能，何者正確？ (A)加速病歷調歸檔速度 (B)病歷檔案顏色美麗 (C)病歷可直立歸檔 (D)病歷可橫式歸檔
16. 已用電腦化管理的醫院其病歷入出庫管理，目前最普遍使用的方式為？(A)人工劃記 (B)條碼化 (C)電腦鍵入 (D)RFID
17. 不活動病歷的處理，下列何者錯誤？ (A)移至另一空間擺置 (B)三年即可銷毀，用碎紙機搗碎、燒毀或送製紙廠 作再生紙 (C)拍攝成微縮影軟片 (D)存入光碟或存入電腦
18. 在尾位數檔案排列法(Terminal Digit Filing)中，病歷號 11223399 首先被固定的兩位數是？(A)11 (B)22 (C)33 (D)99
19. 有關病歷號的給號敘述，何者錯誤？ (A)以流水號加上電腦檢查碼的方式給號 (B)不論初複診，每次看診時都給新病歷號，看診時不調新病歷，稱為單一號碼法 (C)單一給號法的缺點是病 歷較厚，不易遞送及調閱 (D)目前國內有部分醫院以身分證號作為病歷號碼
20. 有關病歷調閱單的敘述，何者正確？(A)只需有一聯置於調出的病歷上即可 (B)病歷管理人員可依照調閱單追蹤(C)調閱單上只需註記病歷號 (D)醫院內的所有員工皆可調閱病歷
21. 某醫院之某病歷號碼為 123456，其中以 "12" 為第三指數、"34" 為第二指數、"56" 為原指數，該院之病歷歸檔系統為下列何者？(A)尾位數歸檔系統 (B)流水號歸檔系統 (C)中位數歸檔系統 (D)以上皆非
22. 為使每一病歷格式有其獨特性，易於區分、辨識，且方便整理排序及庫存管理，每一病歷格式單張都應有？(A)病歷頁碼 (B)病歷表單編號 (C)病歷抬頭名稱 (D)印製日期
23. 一般在醫院常用的醫療資訊系統中，HIS(healthcare information system) 系統是指 (A)專家診斷系統 (B)自動化系統 (C)醫療資訊系統 (D)管理資訊系統 (E) 檢驗及檢查系統
24. 下列有關電子病歷的規定，何者為非？ (A)電子病歷應有備份 (B)電子病歷應於法定保存期間內可完整呈現，並隨時列印或取出供查驗 (C)電子病歷刪改部分，為因應電子作業特性，可以不 必保留刪改前的紀錄 (D)電子病歷存取等動作，其執行人員、時間及內容， 應有紀錄
25. 以下何種不是實施電子病歷的目的？(A)提高醫療作業的效能 (B)改善病歷記錄的品質 (C)增加醫療整體收入(D)減低紙本病歷維護成本
26. 我國目前電子病歷文字紀錄之共通傳輸標準為何？(A)HL7 (B)DICOM (C)ASCII (D)PACS
27. 依醫療機構電子病歷製作及管理辦法之規定，電子簽章應於病歷製作後多少時間內完成？(A)24 小時 (B)36 小時 (C)48 小時 (D)60 小時 (E)72 小時
28. 國內製作電子病歷需經過下列那一機構認證？(A)衛福部醫療憑證管理中心 (B)健保署 (C)國科會 (D)疾病管制署
29. 下列何者非屬病歷內容？ (A)醫生門診問診記錄 (B)病患血液檢驗報告 (C)病患定時體溫記錄 (D)批價收據
30. 下列那一機關不可以申請或調閱病人的病歷資料？(A)衛生機關 (B)警察機關 (C)司法機關 (D)民間雇主
31. 大中醫院因故結束營業，沒醫院願意承接，則大中醫院的病歷至少應繼續保存多久，始得銷燬？(A)三個月 (B)六個月 (C)一年以上 (D)依醫療法規定年限
32. 我國「醫療法」中，對病歷達可銷燬年限的計算基準為： (A)自病患第一次就診日起算 (B)自病患第一次住院日起算 (C)自病患最後 一次住院之出院日起算 (D)自病患最後一次就診日起算
33. 依據「醫療機構實施電子病歷作業要點」，電子病歷中必須附加何種電子簽 章？ (A)以醫事人員卡或醫療機構卡所製作之電子簽章 (B)醫事人員在電子病歷 上，用鍵盤輸入自己姓名 (C)醫事人員用光筆簽名 (D)以上皆非
34. 依醫療法第 70 條規定，醫療機構之人體試驗病歷應如何保存？ (A)至少保存 7 年 (B)至少保存 10 年 (C)依衛生福利部規定保存 (D)永久保存
35. 醫療法第 76 條，醫院、診所對於非病死或可疑為非病死者，應報請何機關依法相驗？(A)司法機關 (B)警察機關 (C)檢察機關 (D)衛生機關
36. 在醫院下列那些人不必簽署病歷隱私保密同意書？(A)員工 (B)實習生 (C)研究助理 (D)病人及家屬 (E)外包人員
37. 如果存有病人資料的電腦不堪使用要報銷，應如何處理方可安全保障病歷隱 私？ (A)將電腦直接報銷 (B)將電腦中所儲存的資料移除銷燬並使其無法復原再報銷 (C)請外包廠商帶走 (D)送至電腦回收廠商
38. 為了保護個人隱私，一般做醫學相關研究時，均要去除可辨識的個人健康資訊，此稱為？(A)去社會化 (B)去身分化 (C)去大眾化 (D)去資料化
39. 病歷管理人員的倫理守則，下列何者有非？ (A)病歷檔案室只有病歷管理人員才能進入 (B)病歷不得隨意外借、影印或攜離醫院 (C)嚴禁擅自修改、抽換、加添或製作假病歷資料 (D)為了保密， 處理中的病歷可以放在抽屜或鎖起來
40. 資訊安全中有關［最小授權］觀念，何者有誤？ (A)部份員工只能有讀的權利 (B)依據工作權責進行功能限制 (C)內部使用者可以無限制利用資訊 (D)員工應該只能接觸到工作上所需的資料內容
41. 歐盟在 2018 年通過最嚴厲個人資料保護法簡稱(A)GDPR (B)GPDR (C)GRPD (D)PRGD
42. 醫療倫理規範應以何者中心思想為主？(A)醫師 (B)護理人員 (C)病人 (D)醫院全體同仁
43. ICD-10-CM 代碼組成，對第一位碼之規範，下列何者正確？ (A)為數字或大寫英文字母 (B)為大寫英文字母 (C)為數字 (D)為小寫英文 字母
44. 下列何者不是 DRG 的影響因素？(A)住院天數 (B)診斷 (C)處置 (D)年齡
45. 下列何者不是疾病分類列表說明的內容？ (A)疾病與損傷列表 (B)腫瘤列表 (C)藥物及化學物質列表 (D)腫瘤型態列表
46. 下列何者非疾病分類之目的？ (A)醫院經營決策參考 (B)醫療品質評估指標分析 (C)健保給付依據 (D)法 院訴訟依據
47. 下列對國際疾病與健康問題統計分類標準(International classification of Disease and Related Health Problems, ICD)之敍述何者為誤？ (A)由世界衛生組織 (WHO) 負責修訂 (B)約每十年修訂一次 (C)為國際死因分類所採用系統 (D)是目前健保署所採用之門、急、住診費用申報疾病分類系統 (E)ICD-10 代碼採用字母與數字混合碼
48. 主要處置應如何選取？ (A)和主要診斷最有關聯性之治療性處置 (B)處置費用耗費最多之處置 (C) 手術難度及複雜度最高之處置 (D)最優先執行之處置
49. 主要診斷是以下列何種方式為選取標準？ (A)病情嚴重度 (B)此次住院的主要原因 (C)耗用醫療資源最多者 (D)以上皆是
50. 目前主要依據疾病分類代碼予以不同定額之健保支付制度稱為？(A)Global Budget Payment (B)Per Diem Payment (C)Capitation Payment(D)Diagnosis Related Groups Payment
51. 「醫療機構提報癌症防治資料作業辦法」規範，推廣癌症防治業務所需資料，應於個案經首次診斷後多久時間以內，向中央主管機關所委託學術研究機構提報？(A)24 個月 (B)18 個月 (C)12 個月 (D)6 個月 (E)4 個月
52. 1979 年(民國 68 年)衛生署開始建立全國性癌症患者資料庫，以多少床以上醫院為資料蒐集對象？(A)100 (B)50 (C)150 (D)200
53. 下列何者不屬於我國目前醫院癌症登記作業項目？(A)資料利用與報表製作 (B)醫療費用申報 (C)摘錄與譯碼 (D)病患追蹤與資料更新
54. 以下哪一項不是我國目前癌症個案申報的內容？(A)病患基本資料 (B)診斷方式 (C)治療方式 (D)用藥記錄
55. 我國目前醫院申報衛生福利部癌症個案，所用癌症登記標準的工具書為下列何者？(A)ICD-O-2 (B)ICD-9-CM (C)ICD-O-FT (D)ICD-O-3
56. 我國規劃與擬定癌症登記相關政策的主管機關為下列哪一個單位？(A)國民健康署 (B)健保署 (C)藥檢署 (D)疾管署 (E)國家衛生研究院
57. 我國癌症登記資料庫內部品管審查辦法中何項需由醫師負責審查？(A)癌症治療 (B)癌症手術 (C)癌症分期 (D)癌症型態
58. QC 七手法中，何者為評定出問題的重點優先順序，依 80/20 原理找出重點管理的工具，且屬於計算數值資料？(A)柏拉圖 (B)層別法 (C)查檢法 (D)特性要因圖
59. 下列何者是病人基本資料管理「流程改造」的最關鍵因素？(A)人力 (B)成本 (C)電腦化 (D)以上皆非
60. 下列哪些屬於實施電子病歷系統後所能改善之品管項目？(A)病人等候轉診報告之時間 (B)病歷儲存空間 (C)等候病歷複製本的時間(D)以上皆是
61. 平衡計分卡(balanced scorecard)透過四個構面共同考核一個組織的績 效，首先要決定的要素是？ (A)醫院的宗旨、願景與目標 (B)醫院的資金狀況 (C)醫院的服務範圍 (D) 醫院的營運項目
62. 行政管理上所謂 PDCA 是指？ (A)計劃(plan)執行(do)控制(control)計算(account)(B)產品(product) 執行(do)控制(control)行動(action) (C)產品(product) 執行(do) 控制(control)計算(account) (D)計劃(plan)執行(do) 確認(check) 行動(action)
63. 病人出院時，病歷室人員針對出院病歷逐本審查其完整性，此舉動是屬於哪項審查？ (A)即時性審查 (B)住院中審查 (C)量的審查 (D)質的審查
64. 病歷管理中有關“病歷審查”是屬於何種品質構面的評估？(A)結構面 (B)過程面 (C)結果面 (D)以是皆非
65. 關鍵績效指標(KPI)的特點何者是錯誤的描述？(A)取決於組織目標 (B)針對績效構成中可控制部分的衡量 (C)對重點經營活動而非所有操作過程的衡量 (D)KPI 是組織高層所決定的
66. 有關閾值(threshold)之描述下列何者為非？ (A)閾值為該項作業之最低標準，也是該項作業之目標值 (B)閾值不必有 “＞”或“＜”的符號 (C)閾值的建立應基於單位過去的經驗或是類似處 置標準 (D)閾值建立之初不應太嚴且應常修正
67. 我國醫院評鑑加入了以病人為中心概念的方法，稱為？(A)PFR (B)PFE (C)PFM (D)PFW
68. 我國醫院評鑑的主辦單位是？(A)衛生福利部 (B)衛生局 (C)教育部 (D)健保署
69. 依醫院評鑑中規定緊急會診應在幾小時完成？(A)1 小時 (B)2 小時 (C)3 小時 (D)4 小時 (E)5 小時
70. 依醫院評鑑規定，醫院每年新診斷癌症個案數達多少個案，至少應有 1 名癌症登記技術員？(A)500 案 (B)1000 案 (C)1500 案 (D)2000 案
71. 醫院在提供病人參與性方面，下列哪一項非必要之相關作業？ (A)進行手術前有告知病患或家屬並分析風險及效益 (B)有簽署同意書 (C) 有進行病人及家屬衛教 (D)對參與臨床試驗之病人及家屬有詳細說明 (E) 開刀時有請家屬進到手術房觀看
72. 醫院評鑑正式進行前，有關該醫院醫療法、醫療機構設置標準等查核作業是由哪一單位配合辦理？(A)衛生福利部 (B)直轄市、縣(市)衛生局 (C)縣市社會局 (D)衛生所
73. 下列何者不是醫院成功落實資訊安全管理的關鍵觀念？(A)資訊安全人人有責 (B)資訊人員注意即可 (C)教育訓練 (D)稽核制度(E)落實日常工作
74. 下列何者非統計資料測量特性分類的變項？(A)量性變項 (B)類別變項 (C)序位變項 (D)等距變項
75. 下列何者是在充分告知下行使之同意權，簡稱？(A)知情同意權 (B)知情許可權 (C)隱私同意權 (D)以上皆非
76. 下列哪項個人資料非經法律明文規定或當事人自行公開等外，不得蒐集、處理或利用？(A)姓名 (B)醫療 (C)職業 (D)聯絡方式 (E)身分證編號
77. 下列哪種方式和醫療資訊的加密及安全有關？ (A)醫療憑證管理中心(HCA) (B)公開金鑰基礎建設(Public Key Infrastructure, PKI) (C)電子簽章 (D)以上皆是
78. 確保只有經授權的人才能存取資訊，以防範使用者透過程式去存取不是他自己的資料，這符合哪一種安全目標？(A)機密性 (B)完整性 (C)可用性 (D)合法性
79. 醫師看診時詢問病人症狀所蒐集的資料稱為？ (A)初級資料(primary data) (B)次級資料(secondary data) (C)三級資料(tertiary data) (D)以上皆非
80. 醫療資訊技術在雲端運算應用上，台灣衛生福利部正積極推動建置健康雲， 其中包含保健雲、照護雲以及以下何者？ (A)旅遊雲 (B)醫療雲 (C)金融雲 (D)商業雲 (E)生活雲
81. THIS 指標項目中之計算公式：總出院人次∕總病床數，係指是下列何者？(A)佔床率 (B)病床週轉率 (C)再住院率 (D)平均住院日
82. 一定期間內住院總死亡人數包含新生兒及 48 小時內死亡，屬何種死亡率？(A)粗死亡率 (B)淨死亡率 (C)新生兒死亡率 (D)以上皆非
83. 下列各統計量，何者容易受極端值影響？(A)中位數 (B)平均值 (C)眾數 (D)以上皆非
84. 下列何者不可列入出院人次計算？(A)治癒出院 (B)轉院 (C)死亡 (D)急診觀察病床之出院人次
85. 下列何者能夠擺脫極大、極小等數值的影響來代表集中趨勢？(A)平均數 (B)中位數 (C)眾數 (D)以上皆非
86. 王曉明因上吐下瀉不止而住院，從 2007 年 6 月 11 日入院，2007 年 6 月15 日出院，之後於 2007 年 6 月 17 日回門診追蹤，王曉明的住院天數應為幾日？ (A)4 日 (B)5 日 (C)6 日 (D)7 日
87. (Hyper)tension 中括號處是下列何種意思？(A)under (B)above (C)below (D)around
88. Any disease of nerve 與下列那一字詞同義？(A)Myopathy (B)Nephropathy (C)Neuropathy (D)Retinopathy
89. Gastr(ectomy) 中括號處是指下列哪一種手術？(A)Repair (B)Removal (C)Incision (D)Suture
90. Nephr［itis］中括號處是指下列哪一種意思？(A)tumor (B)hernia (C)inflammation (D)fever
91. Oophorectomy 是何器官的手術？(A)十二指腸 (B)輸尿管 (C)輸卵管 (D)卵巢 (E)肌肉
92. The word roots “cardio” means?(A)clot (B)colon (C)cartilage (D)heart
93. 大腸腫瘤手術後，做「大腸造口術」的醫用術語是？(A)hemicolectomy (B)colostomy (C)gastrotomy (D)cystostomy(E)myomectomy
94. 現代英文字義均為 blood 醫學術語，下列何者為非？(A)hemi- (B)hemato- (C)-emia (D)hemo
95. 「事前審查」指於治療執行前報請健保署核准者，如人工關節類，專案藥品類。如屬一般案件類，健保署應於多久，完成核定？(A)1 週內 (B)10 天 (C)2 週內 (D)1 個月內
96. DRG 之何種計算數值可以反映各醫院收治個案病情之複雜程度？ (A)BR (Base Rate) (B)SPR (Standardized Payment Rate) (C)CMI (Case Mix Index) (D)RW (Relative Weight)
97. 二代健保投保資格規定設有戶籍滿幾個月始得加保？(A)3 個月 (B)4 個月 (C)5 個月 (D)6 個月
98. 比較各國醫療費用支出之合理性常以醫療保健支出占該國何種指標比率？(A)GDP (B)PCI (C)GNP (D)NHE
99. 在美國及我國 DRG 主要之分類基礎為何？(A)CPT4 (B)RBRVS (C)ICD-10-CM/PCS (D)ICD-9
100. 醫療機構得於該收費上限內，依其實際狀況及需求，訂定細部收費標準並送哪一單位核定？ (A)送衛生福利部核定 (B)送健保署核定 (C)送國健局核定 (D)送衛生局核定
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