所屬科目:牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
8.病患口腔檢查左下第一大臼齒,其X光如圖所示。根據病歷記載5年前曾經因不可逆牙髓炎治療過左下第一大 臼齒。現檢查病患時,無咬痛、無觸摸疼痛、無牙齦腫大等臨床症狀、牙周囊袋檢查正常、補綴物邊緣有繼發 齲齒(secondary caries)。則對其左下第一大臼齒診斷與建議之治療計畫何者最適當? (A)已根管治療牙齒(previously treated),症狀型根尖周圍炎(symptomatic apical periodontitis);須根管再治 療(endodontic retreatment) (B)初步治療牙齒(previously initiated therapy),症狀型根尖周圍炎(symptomatic apical periodontitis);須根 管再治療(endodontic retreatment) (C)已根管治療牙齒(previously treated),無症狀型根尖周圍炎(asymptomatic apical periodontitis);可繼續觀 察3個月 (D)已根管治療牙齒(previously treated),無症狀型根尖周圍炎(asymptomatic apical periodontitis);須根管再 治療(endodontic retreatment)
13.左側上顎第一小臼齒與第二小臼齒因不可逆牙髓炎需根管治療,左圖為治療前以X光平行儀(cone indicator) 輔助正角度照射,右圖為治療後側角度照射。則下圖紅色箭頭所指之根管為何?其X光側角度方向為何? (A)頰側根管;由遠心側向近心側照射(distal shift) (B)腭側根管;由遠心側向近心側照射(distal shift) (C)頰側根管;由近心側向遠心側照射(mesial shift) (D)腭側根管;由近心側向遠心側照射(mesial shift)
24.8歲男童一小時前因外傷導致上顎右側正中門齒牙冠斷裂(crown fracture),臨床檢查發現患齒周圍牙齦有輕 微紅腫,且對冷刺激有反應且無持續疼痛情形(lingering pain),敲診時患齒有輕微不適,患齒的臨床影像紀 錄與放射線學檢查結果如下圖所示。則對於右上正中門齒最適合的治療術式為何? (A)間接覆髓術 (indirect pulp capping) (B)部分冠髓切除術(partial pulpotomy) (C)部分牙髓摘除術(partial pulpectomy) (D)根尖成形術(apexification)
27.患者口內狀況如圖,推論造成患者下顎前牙牙髓腔變小的主因,最可能為下列何者? (A)原發牙本質(primary dentin)堆積 (B)繼發牙本質(secondary dentin)堆積 (C)第三級牙本質(tertiary dentin)堆積 (D)被覆牙本質(mantle dentin)堆積