112年 - 112-2 專技高考_牙醫師(二)：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#115906

1.關於恆齒列第一大臼齒後期近心移位（late mesial shift）的敘述，下列何者錯誤？ (A)發生於第二乳臼齒脫落之後 (B)關閉餘裕空間（leeway space） (C)關閉靈長空間（primate space） (D)有助於建立大臼齒第一級咬合關係

2.下列那些發育異常是因為牙齒形成及增生（initiation and proliferation）時期受到干擾？①多生牙 ②先天性缺牙 ③牙齒形態異常 (A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③

3.使用頦托（chin cup）治療下顎過長（mandibular excess）的病人，下列敘述何者錯誤？ (A)頦托治療期間，其下顎骨生長量與沒有接受治療的病人相同 (B)頦托治療後，其下顎骨的生長方向一般會向下及向後旋轉 (C)頦托治療後，其下顎門牙一般會向舌側傾斜（lingual tipping） (D)治療後下顏面高度（lower face height）會變長

4.關於正顎手術操作技術的進展，下列敘述何者正確？ (A)低壓麻醉（hypotensive anesthesia）使出血量減少 (B)術後腫脹可以完全仰賴使用類固醇來控制 (C)術後嘔吐極為少見 (D)於手術前後使用抗生素，無助於降低術後感染

5.甲病人在A診所看過齒顎矯正科醫師，也接受齒顎矯正檢查，但不滿意其服務態度，決定要轉至別家診所就診，於是向A診所要齒顎矯正檢查資料，但被A診所拒絕，甲病人認為這是他花錢做檢查，屬於他的，在兩方爭吵之餘，下列觀念何者正確？ (A)甲病人無理要求，拒絕提供檢查病歷 (B)診所應要提供甲病人之檢查病歷 (C)目前無解，私下協商 (D)診所無義務提供檢查病歷

6.在正常的情形下，下列何者不是下顎門齒負債數（incisor liability）自然緩解的主要原因？ (A)下顎犬齒間寬度（intercanine width）些微增加 (B)下顎恆門齒的些微唇側移動（labial positioning） (C)下顎犬齒移入靈長空間（primate space） (D)下顎門牙區顎骨顯著的骨頭生長

7.關於顱顏面複合體生長的敘述，下列何者錯誤？ (A)顱頂生長部位以骨縫（suture）為生長中心 (B)顱底生長部位以軟骨聯合（synchondroses）為主 (C)上顎骨生長含骨縫生長，機轉含顱底軟骨推動 (D)下顎骨髁狀突生長，受周圍軟組織力量影響

8.某些類型的異常咬合比較容易發生在某些特定的人種，下列敘述何者錯誤？ (A)一級異常咬合（Angle Class I malocclusion）最不容易出現 (B)二級異常咬合（Angle Class II malocclusion）較常出現在北歐裔白種人 (C)三級異常咬合（Angle Class III malocclusion）較常出現在亞洲裔人種 (D)開咬（open bite）較常出現在非洲裔人種

9.下列何者會影響ANB angle 的大小？① Nasion前後位置 ② Nasion垂直位置 ③ A、B兩點的垂直距離 (A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③

10.關於微觀齒列美學（mirco-esthetics）的敘述，下列何者錯誤？ (A)正中門牙之齦緣頂點（zenith）位於中線偏遠心處 (B)上顎第一小臼齒之齒色較犬齒黃 (C)前牙之鄰接面（connector）由前而後依序漸小 (D)上顎正中門齒的理想高寬比為1：0.8

11.一般而言，下列何者不是矯正治療拔牙與否的主要決定因素？ (A)牙齒擁擠程度 (B)顏面美觀 (C)治療時間長短 (D)治療結果穩定度

12.如圖所示，病人之咬合平面最可能有那一類的顏面不對稱（asymmetry）？
(A)水平不對稱（horizontal asymmetry） (B)橫擺角不對稱（yaw asymmetry） (C)側滾角不對稱（roll asymmetry） (D)俯仰角不對稱（pitch asymmetry）

13.下列何者最不可能是矯正移動造成上顎門齒牙根發生嚴重吸收的危險因子？ (A)牙根接近舌側皮質骨板 (B)放置上腭橫向弓 (C)施以扭矩（torque） (D)前牙後縮關閉空間

14. 一般單副透明排列器（clear plastic aligner）設計的單顆牙有效力量傳導範圍（range）約為多少mm？ (A)0.2 (B)0.5 (C)1 (D)2

15.關於鈦合金固定式矯正托架（titanium bracket）的敘述，下列何者錯誤？ (A)適用於對鎳金屬過敏的病人 (B)矯正托架鬆脫比率（bond failure rate）較不鏽鋼矯正器為低 (C)矯正溝槽表面性質適合使用滑動力學（sliding mechanics）來移動牙齒 (D)較適合使用關閉環（closing loops）來關閉拔牙空間

16.下列矯正弓線的物理性質何者不適用虎克定律（Hooke's law）？ (A)不鏽鋼線（stainless steel） (B)鈷鉻合金線（cobalt-chromium） (C)β鈦合金線（β-titanium） (D)A鎳鈦合金線（A-NiTi）

17.生物力學常以懸臂樑（cantilever beam）測量矯正直線的物理性質，當矯正直線長度增為2倍，下列何者變動正確？ (A)彎折強度（bending strength）減小4倍 (B)剛性（stiffness）減小8倍 (C)範圍（range）增加2倍 (D)回復性（resilience）增加2倍

18.關於外傷性牙齒移位，下列敘述何者錯誤？ (A)若外傷後將牙齒復位及固定3～6週後，未回到理想位置，即須立即進行矯正治療 (B)矯正治療中牙齒外傷時，矯正器可減少牙齒移位，但仍有牙髓喪失活性的風險 (C)矯正過程中，如牙齒外傷，需於外傷後2～3週、 6～8週及1年照射X光，以確認牙根周圍是否發生病變 (D)牙齒突出（extrusion）會使牙髓活性喪失的可能性增加

19.8歲早期缺失左上第二乳臼齒與右上第二乳臼齒，採取下列何項裝置最適當？ (A)Nance arch (B)Distal shoe (C)Band and loop (D)Lingual arch

20.關於混合齒列空間問題的敘述，下列何者錯誤？ (A)3 mm以下的空間缺失，可藉由space regain的方式治療 (B)牙弓空間缺失小於5 mm，可藉由唇傾方式排列門齒 (C)牙弓空間缺失大於6 mm，即需進行拔牙方能排列整齊 (D)門齒縫隙大於2 mm且影響美觀時，建議可即早治療

21.如圖所示，欲使用循序拔牙法時，應優先拔除何齒以解除上顎門牙區擁擠？
(A)右上乳犬齒 (B)右下第一乳臼齒 (C)右上第一乳臼齒 (D)右上第一小臼齒

22.使用活動式的裝置來做二級異常咬合之生長調控治療，如果孩童與家長堅持一天只願意配戴10小時，就治療效果而言，下列何者為最佳的分配方式？ (A)早中晚時段平均分配，總共10小時 (B)什麼時候戴都行，只要湊齊10小時即可 (C)晚上8點到隔天早上6點 (D)早餐後至晚餐前共10小時

23.下列何種裝置不是固定式的二級矯正器（fixed Class II corrector）？ (A)Herbst (B)Bionator (C)MARA (D)Forsus

24.一個10歲小孩有上顎中線牙間隙（maxillary midline diastema）伴隨低位的唇繫帶（frenum），下列何者是治療後避免間隙復發（relapse）最有效的方法？ (A)矯正前做唇繫帶切除術，矯正後不用維持器 (B)矯正空間關閉後做唇繫帶切除術，矯正後用固定維持器 (C)矯正前做唇繫帶切除術，矯正後用活動維持器 (D)矯正拆除前做唇繫帶切除術，矯正後用活動維持器

25.當下顎牙弓的史比曲線（curve of Spee）過大時，其平齊化（leveling）的方式，下列敘述何者錯誤？ (A)平齊化的方式可以分為：相對性壓入（relative intrusion）、絕對性壓入（absolute intrusion）及後牙挺出（extrusion） (B)相對性壓入（relative intrusion）通常使用在已經沒有下顎生長的病人 (C)後牙挺出（extrusion）通常會造成下顎骨向下向後旋轉 (D)壓入弓線（intrusion arch）的力量通常會造成前牙向唇側傾斜（labial tipping）

26.關於矯正治療後復發（relapse）的敘述，下列何者正確？ (A)唇、頰及舌頭的壓力不平衡，不會造成治療後的復發 (B)矯正治療完成時，牙周韌帶的重塑（remodel）已完成，不會造成治療後的復發 (C)顎骨的持續生長，不會造成治療後的復發 (D)有嚴重旋轉的牙齒較易復發，因此矯正後建議進行纖維切斷術（fiberotomy）

27.關閉空間用的環線（closing loop）其彈性與下列何者最無關？ (A)托架間距（interbracket distance） (B)矯正線的粗細 (C)矯正線的材質 (D)彎線使用的金屬鉗（wire bending plier）

28.在三個生長期間中，以植體研究顯示快速上腭撐寬術的比較性敘述，下列何者正確？ (A)在兒童期獲得骨源性撐寬較多 (B)在青少年期獲得骨源性撐寬較多 (C)在成年期獲得骨源性撐寬較多 (D)在成年期獲得齒源性撐寬較少

29.一位年輕母親帶著5歲哭鬧小孩求診，牙醫師對此狀況應先如何處置？ (A)先解釋兒童牙科行為之控制方式 (B)先去照X光 (C)先去服藥鎮靜 (D)先以聲音控制小孩

30.對兒童患者做ART（atraumatic restorative treatment）時，下列何者為最適宜的填補材料？ (A)zinc oxide cement (B)occlusal sealant (C)dental amalgam (D)glass ionomer cement

31.對恆牙生長而言，在牙齒萌發後，平均幾年內牙根會完全形成？ (A)半年 (B)3年 (C)4年 (D)1年半

32.有關治療前牙錯咬（anterior crossbite）之裝置的治療原理，下列何者與壓舌板治療法（tongue blade therapy）之原理相同？ (A)可撤式的腭口內裝置（removable palatal appliance） (B)固定式的腭口內裝置（fixed palatal appliance） (C)下顎咬合斜板（lower inclined plane） (D)張開螺旋矯正裝置（jackscrew appliance）

33.下列何者為最常引起乳齒列功能性後牙錯咬（functional posterior crossbite）的牙齒？ (A)乳側門齒 (B)乳犬齒 (C)乳門牙 (D)第一乳臼齒

34.在做拔牙手術前，下列那一類兒童患者，需要先做預防性抗生素（prophylactic antibiotics）的投予？ (A)肺結核 (B)糖尿病 (C)氣喘 (D)B型肝炎

35.下列兒童全身疾病與口腔症狀的組合，何者正確？ (A)糖尿病－牙釉質發育不全（enamel hypoplasia） (B)AIDS－口水過多 (C)先天性梅毒－舌下潰瘍 (D)急性白血病－牙齦出血

36.有位15歲女孩，3小時前因跌倒撞到桌角，致上顎右側正中門牙牙冠斷裂。經檢查牙髓已經暴露，沒有明顯疼痛，此時應如何處置？ (A)進行部分冠髓切除術（partial pulpotomy），然後再回診追蹤 (B)進行根管治療（root canal therapy），再作美觀復形 (C)進行直接覆髓術（direct pulp capping），然後再回診追蹤 (D)暫時不需處理，再觀察1週才決定

37.一位10歲男童於半年前跌倒撞到門牙，經檢查後發現右上正中門牙外觀完整且無齲齒，但牙齒呈現輕微暗紅色，針對此牙較不恰當之牙髓活性檢查為下列何者？ (A)牙根尖X光片 (B)環口X光片（panoramic X-ray） (C)牙髓電測試 (D)3 way噴氣測試

38.關於使用肢體固定板（immobilization）的適應症，下列何者錯誤？ (A)若不使用會危害到病人或醫護人員的安全時 (B)病人因缺乏成熟度無法合作，以進行所需的診斷或治療時 (C)非鎮靜之病人但需較長診療時間時 (D)病人因智能障礙無法合作，以進行所需的診斷或治療時

39.牙科治療時是否隔離父母，下列敘述何者最恰當？ (A)3歲以下小病人，父母不在場可誘出其正向行為 (B)身心障礙病人，父母在與不在無關行為改變，不在場反而有利治療進行 (C)父母在場，醫師容易取得信任，因為父母可以時時提醒孩子注意 (D)父母是否在場，對4歲以上小孩的反應較無影響

40.聲調控制法（voice control）之使用，下列何者錯誤？ (A)醫師使用此法時要有自信心 (B)可以用在戴聽力輔助器的兒童 (C)牙醫師使用此法時自己不能生氣 (D)要配合臉部適當的表情

41.齲齒是因為細菌產生酸所引起的疾病，根據Loesche 的研究，平滑面的齲齒與下列何種細菌最有關係？ (A)乳酸桿菌（lactobacilli） (B)突變形鏈球菌（Streptococcus mutans） (C)遠緣鏈球菌（Streptococcus sobrinus） (D)化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）

42.根據美國兒童牙科醫學會（AAPD）的定義，兒童嚴重早發性齲齒（severe early childhood caries，S-ECC）不包含下列何種齲齒？ (A)唇舌面齲齒 (B)咬合面小窩及溝隙齲齒 (C)牙縫近心面齲齒 (D)牙縫遠心面齲齒

43.嬰幼兒口中造成齲齒的細菌，最早何時開始出現？ (A)出生前 (B)出生3個月 (C)乳牙萌發時 (D)恆牙開始萌發時

44.2歲幼兒居住在某城市，其自來水中含氟濃度為0.2 ppm，應建議每天服用多少劑量的氟片？ (A)0.15 mg (B)0.25 mg (C)0.5 mg (D)1.0 mg

45.下列方法何者較不適合用來評估顱顏面的成長發育？ (A)Fourier氏分析法（Fourier analysis） (B)測顱分析法（cephalometric analysis） (C)混合齒列分析法（mixed dentition analysis） (D)三度空間顏面型態測定法（three-dimensional facial morphometry）

46.有關出生牙（natal teeth）、新生兒牙（neonatal teeth）的敘述，下列何者較不適當？ (A)出生一個月以內出現的牙齒稱為新生兒牙（neonatal teeth） (B)大部分屬於正常的乳齒而非多生齒 (C)若是照X光發現無牙根，就一定要拔除 (D)若是會造成舌頭舌底部外傷性潰瘍（Riga-Fede disease），就一定要拔除

47.有關乳臼齒的遠心末端平面關係之敘述，下列何者正確？ (A)近心階末端平面（mesial-step terminal plane）被定義為上顎第二乳臼齒末端平面位於下顎末端平面的近心 (B)遠心階末端平面（distal-step terminal plane）是下顎第二乳臼齒末端平面位於上顎第二乳臼齒的遠心 (C)齊平式的末端平面（flush terminal plane）表示對咬的第二乳臼齒近心面的前後位置位於相同的垂直平面 (D)乳臼齒的遠心末端平面關係呈現四種分類

48.關於牙齒、牙弓生長發育的改變，下列敘述何者錯誤？ (A)乳牙生長順序，通常多為A-B-D-C-E (B)6到18歲，平均上顎牙弓寬度於第一大臼齒區約增加4 mm (C)6到18歲，平均上顎牙弓周長減少約1 mm (D)6到18歲，平均下顎牙弓周長減少約4 mm

49.對於乳臼齒提早喪失之齒列空間變化，下列敘述何者錯誤？ (A)上顎第一乳臼齒提早喪失易導致恆牙犬齒阻生 (B)上顎第二乳臼齒提早喪失易導致第二小臼齒阻生 (C)上顎牙弓空間喪失與年齡有關 (D)空間喪失最大的因素是小臼齒的近心移動

50.關於提早喪失乳犬牙，下列敘述何者錯誤？ (A)下顎乳犬齒提早喪失，是牙齒牙弓大小差異（tooth size-arch size discrepancy）的指標 (B)單側下顎乳犬齒提早喪失，易導致中線偏移至缺牙側 (C)雙側乳犬齒提早喪失，易導致恆牙門齒遠心漂移（distal drifting）、垂直覆蓋（overbite）加深，但水平覆蓋（overjet）不受影響 (D)下顎乳犬齒提早喪失的機率遠較上顎乳犬齒提早喪失的機率來的高

51.關於提早喪失第二乳臼齒，下列敘述何者錯誤？ (A)年齡2～5歲時，不會造成空間喪失 (B)恆牙第一大臼齒尚未萌發時，遠心鞋形裝置（distal shoe）均可用在上下顎 (C)使用遠心鞋形裝置，其牙齦內延伸部份（intragingival extension blade）必須超過第一大臼齒近心邊緣1.0～ 1.5 mm (D)糖尿病病人可使用遠心鞋形裝置

52.8歲男童，左上第一乳臼齒罹患齲齒，牙醫師建議須拔除。下列各疾病與處置之組合在拔牙時那些是正確的？ ①白血病－抽血檢查 ②法洛式四合症（Tetralogy of Fallot）－使用類固醇 ③血友病－補充凝血因子 (A)僅①② (B)僅②③ (C)僅①③ (D)①②③

53.血友病A型患者若屬於第八因子嚴重缺乏，則表示其第八因子在多少百分比以下？ (A)1% (B)5% (C)10% (D)15%

54.下列有關乳齒外傷後牙冠發生變色（discoloration）的敘述，何者正確？ (A)必須立即進行根管治療 (B)必須立即進行乳牙拔除 (C)表示牙髓發生壞死 (D)若發生於外傷後一至二日之內，變色可能自行消退

55.有關恆牙外傷之固定時間（time of fixation），何種傷害需時最短？ (A)脫出（avulsion） (B)側向鬆脫（lateral luxation） (C)內縮鬆脫（intrusive luxation） (D)牙根斷裂（root fracture）

56.唐氏症患者發生先天性心臟缺陷之機率是多少百分比？ (A)20% (B)40% (C)60% (D)80%

57.有關身心障礙者的口腔疾病預防，下列敘述何者最恰當？ (A)細膩動作技巧（fine motor skill）不好者 (如腦性麻痺)，特殊握柄牙刷之使用有時是必需的 (B)牙線使用對身心障礙者言太困難，不使用沒關係 (C)牙醫師在口腔預防的角色是幫身心障礙者定期刷牙 (D)養護機構（institution）老師要照顧的項目很多，口腔清潔由院生自己刷牙即可

58.對於智能障礙（intellectual disability）的患者，牙醫師欲進行治療時需注意的事項，下列何者不適當？ (A)治療中說話緩慢並用簡單字句 (B)一次只給予一個指令 (C)治療時程宜短 (D)病人約診時間宜於門診尾段時間以避免干擾

59.關於施行窩溝封劑（pit and fissure sealants）之適應症（indication）的敘述，下列何者錯誤？ (A)應先對個人進行齲齒風險評估（caries risk assessement），再決定其是否需要施行 (B)成人萌發超過10年之臼齒，具較深之窩溝，現下評估屬於高齲齒風險, 是施行窩溝封劑之適應症 (C)若因牙齒萌發狀態而無法有效隔絕唾液汙染，則不是施行窩溝封劑之適應症 (D)有多發性鄰接面齲齒（proximal caries），是儘快施行窩溝封劑之適應症

60.關於年齡與心跳次數間關係的敘述，下列何者錯誤？ (A)年齡1到3歲的心跳次數為110～150次/分 (B)年齡3到6歲的心跳次數為65～110次/分 (C)年齡6到12歲的心跳次數為60～95次/分 (D)年齡12歲以上的心跳次數為55～85次/分

61.若要評估某項因子和牙周病是否存在因果關係時，下列何者為必要條件？ (A)統計上的顯著性 (B)劑量反應關係 (C)時序的先後關係 (D)與現有知識的一致性

62.某研究收集16位學童的牙菌斑指數與齲齒經驗指數（DMFT index）資料，以評估兩者是否具線性關係。若牙菌斑指數與DMFT皆不呈常態分布，應使用下列何種方法？ (A)卡方檢定（Chi-square test） (B)斯皮爾曼等級相關係數（Spearman rank correlation coefficient） (C)皮爾森相關係數（Pearson correlation coefficient） (D)雙樣本 t 檢定（2-sample t test）

63.吾人對100名50歲患有牙周病的個案，與100名50歲無牙周病個案，試算其危險分數，並得到結果如下表：

若將大於等於5分（切點值）視為陽性，下列何者會造成敏感度增加？①調高切點值 ②調降切點值 ③於牙周病較盛行的族群中執行 (A)僅① (B)僅② (C)①③ (D)②③

64.在公共衛生上，經由改善飲食（diet）以預防口腔疾病的策略，下列何者錯誤？ (A)建議民眾將游離糖（free sugar）的攝取控制在總熱量的15%以下，以預防齲齒的發生 (B)建議民眾減少碳酸飲料的攝取，以降低牙齒酸蝕（dental erosion）的發生 (C)施行對高糖的食物或飲料額外課稅的政策，以降低齲齒的發生 (D)鼓勵民眾攝取足夠的蔬果、避免喝含酒精飲料，以降低口腔癌的發生

65.關於雙胺氟化銀（silver diamine fluoride, SDF）的敘述，下列何者錯誤？ (A)SDF三種基本成分各有其功能，銀離子可抗菌，氟離子可促進牙齒再礦化，胺基則負責穩定銀離子及氟離子呈現高濃度狀態 (B)SDF因無色無味，塗抹在牙齒後，不會造成牙齒變色 (C)SDF可以抑制已經形成蛀洞的齲齒 (D)SDF可使用在罹患乾口症（xerostomia）老年人之牙根齲齒

66.在齲齒的預防策略中，下列何者不為初段預防策略的應用？ (A)減少攝取甜食 (B)窩溝封填 (C)齲齒覆髓處置 (D)服用氟錠

67.推動社區口腔衛生計畫，需要統合運用多方資源，下列社區可用資源中，何者屬於「非物質資源」？ (A)經費預算 (B)農業產品 (C)歷史文化 (D)天然環境

68.為特殊需求者進行口腔清潔時，建議使用何種手持牙刷的方式，比較順手且靈活？ (A)握筆式 (B)掌握式 (C)倒握式 (D)五指握式

69.根據Green & Kreuter所提出的PRECEDE衛生教育模式中，影響嚼食檳榔者接受口腔癌篩檢的增強因素（reinforcing factor）是指下列何者？ (A)當事人對口腔癌篩檢的態度 (B)口腔癌自我檢查的技巧 (C)家人的支持 (D)口腔癌篩檢站的可近性

70.口腔衛生教育是屬於牙科公共衛生所標示的三段五級預防層級（level of prevention）中的那一層級？ (A)初段的「早期診斷，立即治療」 (B)中段的「早期診斷，立即治療」 (C)初段的「健康促進」 (D)中段的「特殊保護」

71.關於DMFT指數，下列敘述何者正確？ (A)其數值沒有考量到可能會發生齲齒風險的牙齒總數 (B)可以計算窩溝封填之牙齒數目（sealed teeth） (C)可以評估治療需要（treatment needs） (D)當有預防性填補（preventive restorations）的處置時，會低估齲齒經驗數據

72.有關世界衛生組織於2013年發行之第五版口腔健康調查的基本方法（Oral Health Surveys, Basic Methods, 5th ed., WHO, 2013）中，使用之 Community Periodontal Index（CPI）modified，下列敘述那些正確？①檢查所有牙齒 ②只檢查6顆指標牙齒 ③分別記錄牙齦出血與牙周囊袋深度 ④記錄牙結石 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④

73.關於牙科醫療人員職業傷病的敘述，下列何者錯誤？ (A)職業傷病的類別可包含：疾病感染、化學性傷害、物理性傷害、受傷及心理壓力 (B)職業傷病的受傷類別包括：眼睛意外傷害、腰背受傷及肌肉骨骼性失調等 (C)心理壓力可由醫病關係緊張及醫療執業壓力引發 (D)疾病感染包括B型肝炎及過敏性接觸皮膚炎等

74.目前我國政府推行的氟化物防齲政策，不包括下列何者？ (A)食鹽加氟計畫 (B)含氟漱口水防齲計畫 (C)牙齒塗氟計畫 (D)飲水加氟計畫

75.一個位在臺北市的中等收入家庭，姐姐於2004年1月1日出生，弟弟於2010年1月1日出生。截至2021年12月31 日止，弟弟可享受到比姐姐多了下列那項由政府提供的口腔預防保健政策或措施？①食鹽加氟 ②含氟漱口水計畫 ③學齡前塗氟 ④學童臼齒窩溝封填 (A)①②③④ (B)僅①②④ (C)僅①④ (D)僅④

76.民國101年7月起身心障礙鑑定制度改為依據國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF），下列敘述何者錯誤？ (A)由身體功能、身體構造、活動與參與、環境因素與個人因素為主要構成要素 (B)除醫療鑑定外並增加需求評估 (C)由醫師鑑定後即可核發身心障礙手冊 (D)對身心障礙分為8類

77.在特殊照護牙醫學領域中，下列那一個項目不屬於障礙（disability）的範疇？ (A)生理（physical） (B)心理（mental） (C)財務（financial） (D)認知（cognitive）

78.關於特殊需求者的潔牙建議，下列敘述何者錯誤？ (A)可利用牙菌斑顯示劑作為輔助 (B)心智功能有障礙者，建議使用電動牙刷 (C)手部運動有障礙的患者，可以借助輔具來幫助潔牙 (D)除了牙刷牙線之外，可能需以開口棒輔助

79.關於醫師法製作病歷義務規定，下列敘述何者錯誤？ (A)依醫師法第12條規定，醫師執行業務時，應製作病歷並簽名或蓋章及加註執行年、月、日 (B)病歷除載明病人基本資料外，其內容可包括治療、處置或用藥等情形 (C)醫師依醫療法規定有保存病歷義務 (D)醫師負有保密義務，對於因業務知悉或持有他人病情或健康資訊不得無故洩露，違反者得被處以罰鍰及懲戒處分

80.下列何者不是老人牙根齲齒（root caries）的危險因子？ (A)吃甜食 (B)口乾症 (C)牙周病 (D)口腔念珠菌感染症

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