所屬科目：營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)
1 最新美國糖尿病學會建議糖尿病的空腹血漿葡萄糖界定值為何? (A) ≥200 mg/dL (B) ≥140 mg/dL (C)≥ 126 mg/dL (D) ≥ 110 mg/dL
2 糖尿病營養照顧目標並不包括下列何項敘述? (A)維持正常血糖値 (B)維持適當血脂值 (C)維持適當白蛋白値 (D)維持合理體重
3 有關糖尿病飲食計畫所使用的 counting approaches,下列何項敘述錯誤? (A) 1 CHO choice = 15 g CHO (B) 1 calorie point = 75 Kcal (C) Total available glucose 可作為個人胰島素需要量依據 (D)可自由取食食物為＜40 Kcal/serving
4 有關糖尿病併發症營養醫療的界定值,下列何項敘述錯誤? (A)若有大血管疾病,則調控LDL-C＜100 mg/dL (B)若無大血管疾病,則調控LDL-C＜130 mg/dL (C)若有高血壓,則調控血壓＜130/85 mmHg (D)若有血脂異常,則調控飽和脂肪攝取量＜15%總熱量
5 有關糖尿病的腎病變,下列敘述何者是正確的?①若無適當介入,則約有80% Type 1 DM 會產生白蛋白尿及高血壓 ②ACE inhibitors 可降低蛋白尿及減緩糖尿病的腎病變 ③當GFR下降,則蛋白質限制在0.8g/kg/day 可延緩 GFR的 下降 ④具有高血壓的糖尿病腎病變,其鈉的限制＜2000mg/day (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
6 下列有關導致高血壓的因子,何項敘述是正確的?①體重過重與不活動②過多鈉、鉀、鎂和鈣的攝取 ③過多酒精 的攝取④壓力 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
7 有關高血壓用藥,下列何種現象不會出現? (A)貪食、厭食 (B)口乾、口渴 (C)噁心、嘔吐 (D)腹瀉、便秘
8 有關高血壓的營養介入,下列何項敘述錯誤? (A)減輕體重 (B)低鈉、低鉀的介入 (C)每天少於1 oz 酒精的攝取 (D)增加蔬果的攝取
9 下列何項病情其鈉鹽的限制最嚴格? (A)高血壓 (B)肝硬化 (C)鬱血性心臟衰竭 (D)輕度水腫
10 下列何項測量方法,較能反應出腹部脂肪堆積的指標? (A) BMI (B)腰圍 (C)腰/臀比 (D) H²/W
11 肥胖與下列何項死亡的危險性有關?①心血管疾病 ②糖尿病 ③消化道癌 ④膽囊疾病 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
12. 節食後增加食慾的因素與下列何項有關？ (A) neuropeptide Y 的升高 (B) Serotonin 的升高 (C) CCK 的釋放 (D) endorphin 的釋放
13. 運動可增加下列何種因子的釋放，因而可降低食物的攝取？ (A) Corticotropin-releasing factor (B) insulin (C) endorphin (D) neuropeptide Y
14. 造成肥胖的因子與下列何項較無關？ (A)過多能量攝取 (B)不適當運動量 (C)遺傳與生理代謝因素 (D)社會經濟因素
15. 構成人體每日所消耗的總熱量，包括下列那些因素？ ①基礎代謝率 ②活動能 ③飲食生熱 ④水份攝取量 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
16. 下列有關 CHD 主要預防的血脂界定值，那些是正確的？ ① Chol ＜ 200 mg/dL ② LDL-C＜130 mg/dL ③ TG＜240 mg/dL ④ HDL≧35 mg/dL (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
17. 下列何項因子與罹患心血管疾病的危險因子有關？ ①抽煙 ②血脂異常 ③糖尿病 ④年輕女性 (A)②③④ (B)①③④ (C)①②③ (D)①②④
18. 下列何項降膽固醇用藥與膽酸的排除有關？ (A) Cholestyramine (B) Lovastatin (C) Nicotinic acid (D) Probucol
19. 下列有關心血管疾病的危險因子，何項臨床的介入最可能降低心血管疾病的危險性？ (A) LDL-C (B) Homocysteine (C) Lp(a) (D) Oxidative Stress
20. 新鮮蔬果的攝取可降低癌症的罹患，與下列何項因素有關？ ①因抗氧化劑組成 ②因 Phytochemicals 成分 ③因膳食 纖維 ④因 Vit.D 及 Ca 含量 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
21. 影響癌症病患出現惡病質(cachexia)的細胞素(cytokines)，包括下列那些因子？ ① TNF(tumor necrosis factor) ② IL-1(interleukin-1) ③ IL-2(interleukin-2) ④ IF-g(interferon-g) (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
22. 下列何項食物或食物成分與癌症的預防無關？ (A)吲哚和酚類 (B)大豆製品 (C) ω-6 脂肪酸 (D)共軛亞麻油酸
23. 下列那些癌症治療法，可能會抑制病患的免疫功能？ ①放射線治療 ②化學療法 ③免疫療法 ④骨髓移植 (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④
24. 有關急性腎衰竭的營養照顧，下列那些敘述是正確的？ ①採高熱量飲食 ②未透析者採高蛋白飲食 ③採限鈉飲食 ④可使用 Moducal、Polycose 及糖飴等商業產品 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
25. 腎臟結石可能與下列何項因素有關？ ①高草酸尿 ②高檸檬酸尿 ③高尿酸 ④高尿鈣 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
26. 95%以上的腎病症候群是由下列那三種疾病和徵狀所引起？ ①糖尿病 ②紅斑性狼瘡 ③澱粉樣變性病 ④高血壓 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
27. 對於透析治療腎衰竭病人的蛋白質一般建議量，下列敘述何者正確？ ①血液透析(HD)1.0-1.2 g/kg IBW ②間歇腹膜 透析(IPD)1.2 g/kg IBW ③連續可攜帶腹膜透析(CAPD)1.2 g/kg IBW ④ PCR 應達 2.0 g/kg BW 以上 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
28. 有關腎病症候群蛋白質的需要量，下列何者為最佳選擇？ (A) 1.5 g/kg/day (B) 1.0 g/kg/day (C) 0.8 g/kg/day+3/4 HBV (D) 0.5 g/kg/day+3/4 HBV
29. 有關腎病症候群的營養照顧重點包括下列那些徵候？ ①水腫 ②高三酸甘油脂血症 ③高膽固醇血症 ④低白蛋白血症 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
30. 下列何項病歷縮寫代表「禁食」？ (A) P.O. (B) N.P.O. (C) q.d. (D) q.i.d.
31. 有關腸道營養支持的選用，下列何者是正確的？ ①腎臟疾病可選用低蛋白(高 E.A.A.)、高醣類、低電解質 ②肝臟 疾病可選用高蛋白(低 B.C.A.A./高 A.A.)、高醣類、低脂肪 ③嚴重壓力及挫傷可選用高蛋白、適度脂肪與醣類 ④呼吸系統疾病可選用適度蛋白質、低醣類、高脂肪 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
32. 下列何項食物或飲料可在「溫和飲食」中選用？ (A)茶、咖啡 (B)黑胡椒牛肉 (C)雞絲拉麵 (D)麻辣豆腐
33. 下列那些食物可在「清流質飲食」選用？ ①牛奶 ②去油清湯 ③碳酸飲料 ④過濾果汁 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
34. 有關慢性胰臟炎營養照顧原則，下列敘述那些是正確的？ ①低脂肪 ②適當蛋白質 ③三正餐 ④補充脂溶性維生素 和維生素 B12 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
35. 肝臟移植手術後，因為使用免疫抑制劑所造成的副作用，在營養照顧上應如何補充？ ①增加葉酸、蛋白質 ②增加 鈣、鎂、磷 ③限制脂肪、單糖類 ④增加鈉、鉀 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
36. 酒精中毒患者常有神經性的併發症，通常是因為何種維生素缺乏所引起？ (A) Vit. B1 (B) Vit. B2 (C) Vit. B6 (D)
37. 攝食下列何項食物會產生較高的氨？ ①乳酪 ②雞肉 ③米 ④甘藷 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)②③
38. 有關肝昏迷患者飲食治療，下列敘述那些是正確的？ ①應提供足夠熱量 ②可提供富含 BCAA 的配方飲食 ③應儘量提供動物性蛋白 ④可使用 lactulose 及 neomycin 治療 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
39. 下列何種商業配方適合高脂肪飲食？ (A)益肺佳(Pulmocare) (B)葡力康(Moducal) (C)補體素(Protifar) (D)愛速康(Isocal)
40. Syndrome X 與下列何項徵候有關？ ①高脂血症 ②高尿酸血症 ③胰島素抗性 ④葡萄糖不耐症 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
一、張太太 60 歲是一名家庭主婦平日有高血壓症狀,由於未按時服藥,血壓並不穩定,而且牙齒功能不良,因此喜歡吃三層肉、內臟等較軟的肉類,不喜歡蔬菜。聽說葡萄柚可降血壓,因此每日平均用5顆葡萄柚榨汁飲用。由於血壓控制不佳二週前發生中風而住院治療,隨著病情改善已可開始嘗試由口進食,但是喝開水極容易嗆到。張太太身高 155cm,體重65kg,最近一次抽血檢查值為 AC sugar 96 mg/dl,Chol. 263 mg/dl, BP 150/85 mmHg。請為張太太說明飲食設計之要點。
(一)鬱血性心臟衰竭(Congestive Heart Failure, CHF)患者容易罹患水腫之原因?
(二)何謂“DASH Diet”?其飲食重點為何?
(三) 10% Dextrose 溶液 500ml兩瓶,12% Amino acid 溶液200ml兩瓶,20% fat emulsion 250ml一瓶,請計算共提供多少熱量?
(一) Renal failure and Anemia
(二)Peptic ulcer and Cimetidine
(三)Trans F.A and Atherosclerosis
四、何謂 Adjust body weight?請說明其在臨床應用上與 Ideal body weight 有何不同?
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