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95年 - 095年第一次專門職業及技術人員高等暨普通考試 膳食療養學#20524

科目：營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法) | 年份：95年 | 選擇題數：40 | 申論題數：4

試卷資訊

所屬科目：營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)

選擇題 (40)

1 試計算2000 mL D20、100 mL 10％ lipid 與1000 mL 10％ amino acids 溶液共可提供多少熱量？ (A) 1870 大卡(B) 1960 大卡(C) 2110 大卡(D) 2200 大卡
2 下列何種物質具有促進食慾作用？ (A)血清素（serotonin） (B) neuropeptide Y (C)蛙皮素（bombesin） (D) Apo A-Ⅳ
3 下列何種因素與代謝徵候群（syndrome X）無關？ (A)胰島素抗性(B)高脂血症(C)高尿酸血症(D)高血壓
4 下列何種藥物與骨骼治療無關？ (A) fluorouracil (B) raloxifene (C) tamoxifen (D) bisphosphonates
5 下列有關病人的病例資料，何者屬SOAP 格式中的S 內容？ (A) 45 歲女性，具有第1 型糖尿病達20 年，身高65 英吋、體重125 磅，空腹血糖（FBS）：122 mg/dL (B)不吃魚，對牛奶不耐 (C)評估外食食物是否適當或者在疾病時食物是否適當 (D)病人在理想體重範圍，可給予非奶類來源的鈣質，並提供外食準則
6 下列各種減肥方法，何項敘述錯誤？ (A)採用每天減少500-1000 大卡為平衡的能量限制飲食（balanced energy-restricted diet） (B)採用200-800 大卡極低熱量飲食，將增加血清尿酸與膽固醇濃度 (C) CNS-acting 藥物具有口乾、頭痛、失眠、便秘等副作用 (D)鉻、甲殼素、DHEA（dehydroepiandrosterone）等具有良好減肥效果，並獲得認可
7 腹部脂肪累積與下列何種危險因子無關？ (A)葡萄糖不耐(B)高尿酸血症(C)高脂血症(D)高血壓
8 利用禁食以達快速減肥方式，可能不會發生下列何種生理現象？ (A)脫水(B)膽結石(C)低血壓(D)高血壓
9 下列離子，何者濃度過高時，將造成心律不整，甚至於心跳停止？ (A) Na (B) K (C) P (D) Al
10 透析造成對於水溶性維生素流失，下列何者影響最小？ (A) B1 (B) B2 (C) B6 (D) B12
11 下列飲食因子，何者與鈣結石增加有關？ (A) K (B) Mg (C) Na (D)維生素B6
12 針對尿酸結石患者的營養治療，與下列何種方式無關？ (A)避免高purine 飲食(B)適量食用動物性蛋白 (C)可採potassium citrate 用藥(D)可採sodium bicarbonate 用藥
13 有關CHF 藥物治療，與下列何者無關？ (A) ACE inhibitor (B) digoxin (C) thrombin (D) diuretic
14 使用利尿劑治療CHF 患者時，較不會促使下列何項營養素流失？ (A) Vitamin B1 (B) Mg (C) K (D) Ca
15 下列何種胰島素可在入睡時使用，以避免清晨時的高血糖狀況？ (A) NPH 或ultralente (B) Regular (C) Lispro (D) Aspart
16 下列何項因素與糖尿病病人產生低血糖作用無關？ (A)過多的胰島素或口服降血糖藥(B)延緩餐次或點心 (C)增加活動量或延長運動時間(D)酒精與食物同時攝取
17 有關糖尿病病人血糖、血脂、血壓的調控目標，下列何項界定數值錯誤？ (A)飯前血糖值90-130 mg/dL (B) HbA1c（％）< 7 (C) Chol < 200，LDL-c < 130，TG <150 mg/dL (D)血壓 < 130/80 mmHg
18 依Framingham 研究顯示，下列何者不是CHF 的危險因子？ (A)糖尿病(B)高血壓(C)冠心症(D)右心室肥大
19 有關痛風的營養治療原則，下列何者錯誤？ (A)急性期限制普林攝取在100-150 mg/day (B)豆腐的攝取將增加尿酸的濃度 (C)增加水分攝取達3 L/天(D)限制飲用酒精
20 下列何種營養素的補充，與骨骼的結構與功能無關？ (A) Ca、P、vitamin D (B) Fe、Zn、B (C) Mg、F、Mn (D) Vitamin B1、B2、B6
21 下列何項物質，具有保護骨骼作用？ (A)鈉(B)異黃酮(C)咖啡因(D)酒精
【已刪除】複選題
22 有關食道炎的營養照顧原則，下列何者敘述錯誤？ (A)避免攝取大量高脂肪飲食(B)避免巧克力、酒精及含咖啡因飲料 (C)避免酸性食物與含高量香料食物(D)避免高纖維食物
23 有關食道炎的行為修飾治療方法，下列何者錯誤？ (A)避免抽菸(B)餐後躺平可改善(C)避免穿緊身衣(D)飯後避免激烈運動
24 下列何種能量需求運算式，較適合燒傷併有呼吸器治療的病人使用？ (A) Ireton-Jones equation (B) Curreri formula (C) Galveston formula (D) BEE
25 下列何項飲食內容與DASH 無關？ (A)增加新鮮蔬果(B)選用低脂或脫脂奶與奶製品 (C)增加全穀類(D)選用中脂肉類
26 有關營養照顧的步驟，下列何者不屬於營養性介入的階段？ (A)評估病患的營養知識(B)建立目標與策略(C)修飾飲食使病人接受(D)補充營養素的攝取
27 有關腸胃道潰瘍的藥物治療，下列何者錯誤？ (A)使用抗生素(B)使用制酸劑(C)使用somatostatin (D)停用NSAIDs
28 增加胃癌罹患的危險因子，與下列何者無關？ (A)抽菸、酗酒(B)高纖飲食 (C)高鹽或醃漬食物(D)慢性螺旋桿菌（H. pylori）感染
29 下列何種組合為靜脈營養的3 合1 溶液？ (1)胺基酸 (2)葡萄糖 (3)脂質(4)維生素及礦物質 (A)1.2.3.(B)2.3.4. (C)1.2.4. (D)1.3.4.
30 下列何項因子與導致脂肪肝無關？ (A)酗酒(B)肥胖(C)糖尿病(D)肝炎
31 有關慢性胰臟炎的藥物與營養治療，下列何者敘述錯誤？ (A)使用制酸劑以維持腸胃道適當pH 值(B)補充胰臟酵素 (C)補充脂溶性維生素與維生素B6 (D)使用MCT oil 以改善脂肪瀉
32 下列何種因素與造成禁食低血糖無關？ (A) Non-β cell 胰臟腫瘤 (B)皮質醇（cortisol）及生長激素（growth hormone）分泌過多 (C)酗酒 (D)肝硬化
33 有關急性胰臟炎的營養照顧，下列何者敘述錯誤？ (A)嚴重者，給予parenteral nutrition（PN）；若triglycerides（TG） < 400 mg/dL，可使用3 合1 溶液 (B)嚴重者，給予PN；若TG > 400 mg/dL，則使用葡萄糖為基礎溶液 (C)一旦可由口進食，則可用低脂飲食與三正餐 (D)增加熱量攝取與適當蛋白質
34 下列物質，何者可由膳食纖維經發酵產生，並提供能量與腸道免疫作用？ (A)短鏈脂肪酸 (B)ω-3 脂肪酸 (C)精胺酸 (D)麩醯胺酸
35 有關腦部受傷病人的營養照顧，下列何者敘述錯誤？ (A)熱量需求為Harris-Benedict × 1.4 (B)蛋白質需求為1.5-2.2 g/kg BW (C)限制水分與限制鹽(D)屬於高代謝與異化作用
36 有關創傷或敗血症療程時，下列何種胺基酸為肌肉的重要能量來源？ (A) BCAA (B) alanine (C) glutamine (D) glutamate
37 下列何者屬於Subjective, Objective, Assessment, and Plan（SOAP）的O 項內容？ (A)身體活動狀況(B)目前的飲食攝取狀況(C)社會文化資料(D)診斷內容
38 下列何者不屬於清流質飲食？ (A)牛奶(B)碳酸飲料(C)過濾果汁(D)原味果凍
39 下列何者與再餵食徵候群的生化特徵無關？ (A)低鉀血症(B)低磷血症(C)低鎂血症(D)低鈣血症
40 早期的再餵食（refeeding）應考慮下列那些因素？ (1)適當醣類 (2)不含乳糖 (3)K、P、Mg 補充 (4)Ca、維生素D 補充 (A)(1)(2)(3) (B)(2)(3)(4) (C)(1)(3)(4) (D)(1)(2)(4)

申論題 (4)

一、在臨床病人營養支持的途徑上，多認為腸道營養優於靜脈營養，請說明其原因。（10 分）
二、一病人因腸道病變需切除大部分之迴腸，請問其可能發生那些併發症？其營養上，該如何給予？（15 分）
三、試述鬱血性心臟衰竭（congestive heart failure）病人發生以下症狀的原因： (一)惡病質（cachexia）（5 分） (二)水腫（5 分） (三)噁心、嘔吐、飽脹（3 分） (四)呼吸急促（2 分）
四、糖尿病懷孕婦女若飲食不當易發生酮病（ketosis），應如何防止其發生？（10 分）