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95年 - 95-1 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#39291

科目：臨床心理學特論（二） | 年份：95年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（二）

選擇題 (40)

1 譫妄者在語言表達上比較不會出現以下何種症狀？ (A)命名困難 (B)書寫能力不良 (C)答非所問 (D)新語症
2 所謂的運用不能（apraxia）是指稱： (A)視力正常但無法認識桌椅 (B)運動技能不好，也無法利用工具做事 (C)運動技能良好，但無法利用工具做事 (D)運動技能不好，但想辦法利用工具做事
3 一般精神分裂症患者的幻覺通常為聽幻覺，那這種聽幻覺多半是： (A)音樂聲 (B)人聲 (C)馬達聲 (D)大自然的聲音
4 對分裂型情感性疾患的描述，以下何者為非？ (A)在症狀發生期間，至少有一個月的妄想或幻覺 (B)症狀發生中，必須有符合精神分裂症診斷 A 項的症狀 (C)症狀發生中，必須有重鬱發作、躁狂發作或混合型 (D)有雙極型和抑鬱型兩種
5 對妄想型疾患的描述，以下何者為非？ (A)其妄想與真實生活情境有關 (B)症狀出現兩週即可診斷 (C)未能符合精神分裂症 A 項之診斷標準 (D)除妄想外，生活功能並未顯著受損
6 以下何者是短期精神分裂疾患和類精神分裂疾患的鑑別診斷？ (A)以出現幻覺與否當為標準 (B)以出現解構的語言與否當為標準 (C)疾病發作時間，類精神分裂疾患至少一個月，而短期精神分裂疾患較短 (D)疾病發作時間，短期精神分裂疾患至少一個月，而類精神分裂疾患長於一個月
7 一般來說，循環性情感疾患的特徵，以下何者有誤？ (A)若出現躁狂症狀，屬於輕躁型 (B)至少兩年，有多次輕躁和鬱症發作 (C)兒童及青少年循環的現象為一年 (D)躁或鬱的症狀不會一次消失半年以上
8 臨床上下列那種疾患可以被治癒？ (A)譫妄 (B) Alzheimer 氏病 (C) Wernicke 氏腦病 (D) Pick 氏病
9 對 DSM-Ⅳ來說，憂鬱中的 melancholic 常指的是： (A)一點點喜悅 (B)當有一些好事出現，也不會有一絲絲好過的感覺 (C)特別容易發生在晚上的低落感 (D)不容易發脾氣
10 當一位學生對他的一次課堂表現感到失望，他認為他就是個笨蛋、沒有價值的人時，從認知偏誤的角度，他處在： (A)過度概化 (B)獨斷推論 (C)選擇性斷章取義 (D)貶低化
11 採用鋰鹽當作雙極型情感疾患的藥物治療，以下描述何者為非？ (A)此藥物對雙極型情感疾患比單極型來的有效 (B)此藥的藥效比較慢，一般開始時會建議加上抗焦慮症的藥一併服用 (C)此藥的藥效比較慢，一般開始時會建議加上抗精神病的藥一併服用 (D)一般而言，有八成的病人會因此藥而受惠
12 關於第一型雙極型疾患，以下何者有誤？ (A)可能只出現憂鬱 (B)躁症是主要表現特徵 (C)可能混和發作 (D)可能只出現躁期
13 一般來說，當出現許多 echolalia 或 echopraxia 者，可能的精神分裂症亞型者是： (A) paranoid type (B) disorganized type (C) catatonic type (D) undifferentiated type
14 下列那一種狀況比較不易出現譫妄？ (A)頭部受傷 (B)外在壓力 (C)藥物濫用 (D)早期阿滋海默症
15 譫妄與精神分裂症之間要區分，一般可以鑑別的症狀是： (A)是否有幻聽 (B)是否會情緒激動 (C)是否有記憶障礙、失去定向感 (D)是否有藥物濫用 （請接背面） 95 年第一次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員、 全一張 代號：11350 （背面）中醫師、心理師、呼吸治療師、營養師、獸醫人員考試試題 等 別 ：高等考試 類 科 ：臨床心理師 科 目 ：臨床心理學特論⑵（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治 療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心 理衡鑑與心理治療）
16 痴呆的臨床特徵包括： (A)失語症 (B)運用不能 (C)執行功能障礙 (D)以上皆是
17 目前有關精神病的社會階層論點，那一種看法較佔優勢？ (A) social comparison theory (B) social learning theory (C) social selection theory (D) sociogenetic theory
18 所謂認識不能（agnosia）指的是： (A)視力正常，但不能辨認熟習物品 (B)視力不佳，也不能辨認熟習物品 (C)視力不佳，但能用手辨認熟習物品 (D)不認識熟習的人
19 對精神病的心理治療，若涉及家族治療，則多半在處理： (A)用藥問題 (B)親子關係 (C)高 EE 所導致的家庭問題 (D)低 EE 所導致的家庭問題
20 引發痴呆最常見的病因是： (A) Alzheimer 氏病 (B)腦血管疾病 (C) Huntington 氏病 (D)缺氧症
21 區分譫妄和痴呆，臨床上比較有效度的觀察是： (A)記憶力 (B)注意力 (C)語言和知覺 (D)病程的變化
複選題
22 失憶症者的可能病因是： (A)新陳代謝失調 (B)維他命 A 群缺乏 (C)腦炎 (D)維他命 D 群缺乏
23 通常 Alzheimer 氏病的病因是： (A)腦部白質剝落 (B)神經微纖維纏結 (C)淋巴瘤 (D)腦血管硬化
24 對譫妄或意識混亂症候群來說，在記憶方面，那種記憶受損最明顯？ (A)立即記憶 (B)短期記憶 (C)近期記憶 (D)遠期記憶
25 對失智合併意識混亂者，他們在記憶能力的測量上會出現： (A)立即和短期記憶受損 (B)立即、短期、近期和遠期記憶受損 (C)立即、短期、近期記憶受損 (D)近期和遠期記憶受損
26 對於 R. Barkley 來說，他認為 ADHD 的問題是出在： (A)反應抑制良好，但延宕滿足不佳 (B)衝動控制不好，但能依情境要求調整活動 (C)維持注意困難，但反應抑制也不好 (D)出現持續工作的困難，但不會從事無關的活動
27 對 ADHD 的治療，以下討論何者是對的？ (A)長期服用去除糖份的飲食方式，是近年來逐漸看好的治療方式 (B)三環抗鬱劑對某些病童會有些效用 (C)抗鬱劑的療效比興奮劑要好 (D)對 ADHD 兒童的主要治療，心理治療的療效是第一主力
28 在 DSM-Ⅳ的學習障礙診斷中，以下那種疾患不屬於此類別？ (A)數學疾患 (B)文字表達疾患 (C)音韻疾患 (D)閱讀疾患
29 一名三歲幼兒語言表達遲緩，找你做鑑別診斷，要你區分是屬於自閉症或語言表達障礙，以下步驟何者是比較不需要採取的： (A)找他來玩一些娃娃遊戲，看他的遊戲方式與品質 (B)採取畫人測驗，看他的發展品質 (C)採取貝萊式嬰幼兒測驗，看他的整體心智能力發展 (D)找他主要照顧者談談，瞭解他的生活能力
30 閱讀障礙中，高智商者之所以不易在年幼時診斷，主要的原因是： (A)年幼時很少有正式的閱讀教學 (B)他們的數學能力通常很高，到中年級時仍不會落後 (C)他們的能力在低年級時尚有一定水準，但中年級後才下降 (D)他們的人際網絡能力好，老師覺得可愛
31 有關廣泛性發展障礙，以下何者有誤？ (A)他們多半是男生 (B)語言能力不錯的，他們的假扮遊戲多半也沒問題 (C)語言能力不錯的，他們的興趣多半也相當局限 (D)語言能力不錯的，他們也可能在同儕關係上失落
32 Hyperlexia 之敘述，以下何者正確？ (A)常指的是溝通疾患中的一種次類型 (B)閱讀差但理解好 (C)閱讀好但理解差 (D)閱讀和理解都一樣好
33 有關 ADHD 的診斷，以下何者正確？ (A)對低智商者的診斷，需留意若在與其智能不相稱的環境下出現注意力不足，則不適合列入診斷 (B)若與 Tourette 氏疾患共病，則 ADHD 往往合併出現 (C)若與 Tourette 氏疾患共病，則 ADHD 往往初發在後 (D)若與 Tourette 氏疾患共病，則 ADHD 往往初發在先
34 有關 Tourette 氏疾患，以下何者正確？ (A)他們最常伴隨的症狀是強迫性意念及行為 (B)初發年齡可以早到 4 歲 (C)多數個案到成年期，症狀嚴重度、頻率等鮮有減少 (D)男女的比例相當接近
35 有關兒童早期反應性依附障礙中的去抑制型（disinhibition type）指的是： (A)通常發生在發展遲緩個案 (B)通常發生在廣泛性發展障礙 (C)會出現無分辨性的熱絡交際 (D)會出現趨近及躲避的混和反應
36 新語症（neologisms）常被當作以下那類疾患的徵候（symptoms）之一？ (A)廣泛性發展障礙 (B)廣泛性焦慮症 (C)兒童期反應性依附障礙 (D)閱讀障礙
37 一般在探討數學障礙的心理病理學，會提出那種看法？ (A)語意記憶的缺失，使對算數事件的回憶和提取有困難 (B)不成熟的解題策略 (C)視覺空間的障礙 (D)以上皆是
38 那一種兒童青少年疾患皆主張朝行為治療中的家長訓練方向，而極少考量藥物治療？ (A)自閉症 (B)品行疾患 (C) Tourette 氏疾患 (D) ADHD
39 有關語言表達疾患的診斷，以下何者為非？ (A)若有智能不足，則不需此診斷 (B)其語言表達能力，遠低於接受性語言表達能力 (C)其語言表達能力，遠低於非語言智能 (D)會出現字彙受限、句子時態錯誤、有困難回想單字等
40 有關對立型疾患，以下何者有誤？ (A)必須持續違拗、敵視的反抗行為模式至少四項或以上 (B)會有故意激怒他人、常懷仇恨與記仇 (C)常與年幼的人爭執，並常主動反抗成年人的要求 (D)必須在反抗行為模式至少出現六個月

申論題 (3)

一、增加阿滋海默症患者（Alzheimer’s disease）家屬的沮喪與焦慮的因素有那些？從社會心 理層面上，如何幫助患者的家屬？（15 分）
二、決裂性疾患（disruptive behavior disorders）或稱行為控制不良疾患（disorders of under-controlled behavior）之基本特徵為何？主要可分為那三類？如何進行鑑別診 斷？（20 分）
三、請說明精神分裂症的多巴胺理論（dopamine theory）中多巴胺的活動路徑（pathway） 及作用。（15 分）