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96年 - 96-2 專技普考_職能治療生：小兒職能治療學概要#50041

科目：小兒職能治療學 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：小兒職能治療學

選擇題 (80)

1 依據適應參考架構，適應程序的第一步是： (A) 衡量內在資源 (B)衡量外在資源 (C)思考適應策略 (D)確定事件的意義
2 依據動作技巧獲得參考架構，對於重度認知障礙者，於動作學習初期，以下列何種方式學習最為有效？ (A) 區段練習（blocked practice） (B)隨機練習（randomized practice） (C)使用示範的指導方式（modeling） (D)先學習開放式的任務（open tasks）
3 依照動態系統理論的觀點，下列敘述何者錯誤？ (A)十磅的嬰兒比七磅的嬰兒晚翻身，並不代表十磅嬰兒的整體發展水準比七磅嬰兒差 (B)強調孩子於發展過程中各發展領域間的關連性 (C)社會與感覺發展領域是影響動作發展最主要的兩項 (D)主動的嬰兒（active babies）可能在動作發展上比不主動的嬰兒（less active babies）快一些
4 有關參考架構之「改變的基本原則（postulates regarding change）」，下列何者正確？ (A)提供治療人員治療指引 (B)呈現參考架構所關心的功能 (C)幫助治療人員決定個案是否需要治療 (D)協助治療人員確認可以使用的評估方法
5 依據美國精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV）中的敘述，下列那一種診斷一定會出現刻板行為？ (A) 妥瑞氏疾患（Tourette’s disorder） (B)雷特氏疾患（Rett’s disorder） (C)品行疾患（conduct disorder） (D)分離焦慮疾患（separation anxiety disorder）
6 根據感覺統合理論，若要推薦一些感覺相關活動給學校老師，以調節或穩定個案的情緒，通常不包 含下列那一類活動？ (A) 手部精細技巧活動 (B)重壓的觸覺活動 (C)規律的前庭覺活動 (D)用力咀嚼或吹、吸的口腔活動
7 一般兒童在多大時便可以兩手各拿一物體相互敲擊？ (A) 3~4 個月 (B) 5~7 個月 (C) 9~10 個月 (D) 12~14 個月
8 關於嬰兒抓握形式的發展順序，下列敘述何者正確？ (A) 牽拉反應（traction response）與抓握反射逐漸消失後，隨之出現自主尺側抓握法（voluntary ulnar grasp） (B)嬰兒將近 8 個月大時開始會使用手掌抓握法 (C) 4 個月大的嬰兒開始會使用抓扒（raking）的方式來拿小東西 (D)嬰兒將近 12 個月大時開始會使用拇指與其他手指指腹來抓小東西
9 一般 6 到 12 個月的兒童尚未發展出下列那一項能力？ (A) 獨立坐著不須支撐 (B)在坐姿時使用軸心轉法（pivoting） (C)蹲著玩 (D)以腹部離開地面的方式爬行
10 一般嬰兒在幾個月大時，便可以在俯臥的姿勢下將頭部抬高至 90 度？ (A)2 (B)4 (C)6 (D)7
11 依據艾瑞克森（Erikson）的心理社會發展理論，3 到 6 歲的孩子在進取性相對於罪惡感的衝突中， 順利發展所獲得的人格特質為何？ (A) 希望（hope） (B)能力感（sense of competence） (C)自我控制意志（self-controlled will） (D)方向和目的（sense of purpose）
12 一個診斷為輕度智障的兒童，成年時可能達到的最佳功能為： (A) 至少可以學會小學三年級的課業 (B)在他人監督下可完成基本日常活動 (C)可以獨立處理日常例行生活功能，百分之五十個案能結婚並有工作 (D)在他人監督下可完成大部分日常生活事項
13 有關皮亞傑（Piaget）認知發展階段與特徵之敘述，下列何者正確？ (A) 「手觸為真」屬於運思前期的發展特徵 (B)逆轉變換（reversal transformation）屬於形式運思期的發展特徵 (C)導向探索屬於感覺動作期的發展特徵 (D)有演繹思考和假設的能力屬於具體運思期的發展特徵
14 對一個姿勢穩定性差的肢體障礙兒童，在如廁訓練中下列那一種方式最有利於其排便能力？ (A) 訓練轉位 (B)提供欄杆，以方便抓握 (C)以黏扣帶改裝褲子，便於穿脫 (D)提供較低的馬桶椅，使他的腳可以平放在地上
15 有關家務處理（home management）之發展，下列敘述何者錯誤？ (A) 2 歲時可經由父母提醒來收拾玩具 (B) 3 歲左右可以正確回答電話 (C) 6 歲左右可以獨自安全地過馬路 (D) 7 歲左右可以自行晾衣服
16 日常生活活動的基礎，應從何時就開始建立？ (A) 嬰兒期 (B)學齡前期 (C)學齡期 (D)青少年期
17 以發展觀點訓練一個在穿脫衣物技巧上，完全要倚賴別人的智障幼兒，要先訓練下列那一項能力？ (A) 穿外套 (B)脫鞋子 (C)脫褲子 (D)辨認衣服的正反面
18 餵食時，使用下顎控制技術來提供支持，要如何進行才正確？ (A)治療師的手從兒童前方介入，以食指和中指控制下顎，而大拇指放在臉頰 (B)治療師的手從兒童前方介入，以食指和大拇指控制下顎，中指放在咽喉，以感覺其吞嚥情形 (C)治療師的手從兒童側面介入，以中指與食指來控制下顎 (D)治療師的手從兒童側面介入，以大拇指和食指來控制下顎
19 給予提示（cues）時，以下列何者之侵擾（intrusion）最多？ (A) 口頭（verbal） (B)身體（physical） (C)手勢（gestural） (D)眼神（visual）
20 一般兒童約多大時，就會開始自己用湯匙舀固體食物來吃，而不會灑出來？ (A) 12 個月 (B) 18 個月 (C) 24 個月 (D) 36 個月
21 關於正常發展嬰幼兒的吸吮-吞嚥比率（suck-to-swallow ratio），下列敘述何者正確？ (A) 營養式吸吮（nutritive sucking）剛開始餵食時的比率是 3：1 (B)營養式吸吮快結束餵食時的比率是 1：1 (C)非營養式吸吮（nonnutritive sucking）的比率是 1：1 (D)非營養式吸吮的比率是 6~8：1
22 在執行轉銜服務計畫時，職能治療人員有採用所謂監控（monitoring）的方式，下列有關此一方式的 敘述，何者正確？ (A) 負責設計服務內容但通常逐步交由團隊中的其他人員執行 (B)僅需負行政的責任而不必負服務效果的責任 (C)與個案的接觸可以由定期逐漸改變為不定期的方式 (D)最後可以僅利用書面而不必接觸個案的方式來監控服務的執行
23 口腔運用不能（oral dyspraxia）與下列何種感覺處理失常有關？ (A) 觸覺及味覺 (B)前庭覺及嗅覺 (C)本體覺及觸覺 (D)味覺及嗅覺
24 當日常作息的規律不同時，下列那一種障礙的孩子適應會比較困難？ (A) 動作障礙 (B)認知障礙 (C)語言障礙 (D)溝通障礙
25 關於妥瑞氏症候群（Tourette’s syndrome）兒童的職能表現，下列敘述何者正確？ (A) 治療的藥物可能會造成某些功能缺陷 (B)因為沒有動作困難，所以考試時不用增加作答時間 (C)他們的社會互動佳，人際關係普遍不錯 (D)不會有學習障礙的問題 
26 擠壓式的奶瓶若配上十字型開口的奶嘴，可能會造成下列那種問題而增加顎裂兒奶瓶餵食的困難？ (A) 奶嘴容易插入顎裂處 (B)每次流量太小 (C)每次流量不平均 (D)此類奶嘴的製造材料較硬，不易吸吮
27 依我國特殊教育法施行細則之規定 ①學前教育大班 ②國小六年級 ③國中三年級 ④高中（職） 三年級 之學生中，何者之個別化教育計畫應包括轉銜服務內容？ (A) 僅④ (B)僅③④ (C)僅②③④ (D)①②③④
28 下列何種教育模式符合身心障礙者教育法案（IDEA）中有關「最少限制環境」（least restrictive environment）的精神？ (A)融合 (B)隔離 (C)部分抽離 (D)混齡
29 下列那一種方法可以增進兒童對標語的注意？ (A) 畫連連看的圖形 (B)走迷宮 (C)將治療室內常見的物品貼上標籤 (D)玩黏土
30 下列那種學習型態的孩子最適合採用全字（whole word）的閱讀方式？ (A) 聽知覺優勢（strength）與觸知覺弱勢（weakness） (B)視覺與整體知覺（global perceptual）優勢 (C)觸知覺優勢與視知覺弱勢 (D)整體知覺弱勢與運動覺優勢
31 下列輪椅扶手（armrests）中，何者能提供輪椅托盤（trays）最好的穩定度？ (A) 桌長型（desk-length） (B)半長型（half-length） (C)全長型（full-length） (D)加高型（elevating）
32 在訓練兒童的寫字技巧時，最適合運用下列那一種參考架構來調節兒童的肌肉張力，以做好寫字前 的預備活動？ (A) 神經發展（neurodevelopment） (B)獲得（acquisition） (C)職能（occupation） (D)行為（behavior）
33 下列那一項活動最適合用來訓練學齡前兒童寫字準備技巧的單獨手指動作？ (A) 用鐵槌敲東西 (B)從口袋裡摸出鑰匙來開門 (C)玩障礙賽 (D)由大人示範寫字工具的使用
34 下列關於處罰的敘述何者正確？ (A) 不適用於幼兒 (B)是讓不好行為消失的最有效方法 (C)可能會增強兒童的不好行為 (D)是讓正向行為出現的最有效方法
35 有關暫時隔離（time out）的原則，下列敘述何者正確？ (A) 每次隔離的時間應事先明確規定，並儘量遵守 (B)不需先口頭警告，直接執行規定 (C)不需事先定義不被接受的行為，只要小朋友出現治療人員認為錯誤的行為，就應立刻使用暫時隔離 (D)治療人員不需解釋行為錯誤的原因
36 當孩子不會以目光掃視書本，或只固定注視在書本中的某一段文字，這孩子最可能有下列何項的問題？ (A)觸覺（tactile） (B)眼球控制（oculomotor control） (C)視覺完形（visual closure） (D)形狀恆常（form constancy）
37 一般 18~24 個月大的兒童，尚未具備下列何種動作技巧？ (A) 原地雙腳跳 (B)可以疊 3~4 個積木 (C)可將書本翻頁 (D)模仿畫「＋」形
38 下列增強的層次（hierarchy）從高到低排列，何者正確？①代幣 ②口頭稱讚 ③內在回饋 (A) ①②③ (B)③②① (C)③①② (D)②①③
39 下列那一種活動最容易引發孩子使用拇指、食指及中指的對指動作（three-jaw chuck）抓握法？ (A) 用彩色筆著色 (B)用湯匙吃飯 (C)疊積木 (D)用鑰匙開鎖
40 下列「做餅乾」的黏土活動之步驟中，何者使用到手中操作技巧（in-hand manipulation）中的移動（shift） 技巧最頻繁？ (A) 將長條黏土切成小塊 (B)將切好的小塊黏土桿平 (C)將一顆小珠珠放在桿平的黏土上 (D)像包水餃般地把珠珠包起來
41 下列那一種活動最有助於增加握力？ (A) 玩樂高積木 (B)摺紙 (C)剪硬紙板 (D)玩木板拼圖
42 要協助全身有過高肌肉張力兒童的手部功能，在治療前的處理上，下列敘述何者錯誤？ (A)先在個案肩關節及前臂做內旋與外旋，小範圍且慢速的旋轉動作，可降低手部肌肉張力 (B)上肢承重（weight bearing）的主要目的在促進手肘、腕關節及手指的完全伸張 (C)若個案手腕屈肌過緊，最好的承重姿勢是前臂趴臥（prone on forearms）或側臥 (D)若手指無法完全伸直，仍可進行承重活動，只要注意拇指不在不正常的位置
43 在發展正常的狀態下，下列何種動作會出現在 10 個月大的嬰兒而不會出現在 6 個月大的嬰兒？ (A) 發「爸爸」或「媽媽」的疊音 (B)側邊上肢保護性伸張反應 (C) 爬行 (D)於俯臥手部支撐姿勢下伸手取物
44 小芳是個 5 歲的腦性麻痺兒童，治療師在她的三輪車上加裝背部支撐板、側邊軀幹支撐板及髖部固 定帶等裝置來幫助她在騎三輪車時的姿勢穩定及控制。這樣的介入方式是採用那種參考架構？ (A) 生物力學 (B)職能 (C)神經發展治療 (D)多情境治療（multicontext treatment）
45 有助於吞嚥的餵食姿勢是： (A) 頭部稍向後仰 (B)頸部稍向前彎 (C)身體斜躺 (D)坐直的姿勢
46 有神經動作障礙的個案在伸手取物時，常出現的問題不包括下列何者？ (A) 使用手臂外展（abduction）與外旋（external rotation）的方式來啟動動作 (B)無法將手掌適時、適度地張開 (C)向前或跨越中線取物時，無法維持身體直立的姿勢 (D)利用肩膀聳高、軀幹側彎等方式來抬手取物
47 有關合併視覺及聽覺障礙的智能不足患童，下列敘述何者錯誤？ (A) 常出現觸覺防禦的行為 (B)大部分患童均無法行走 (C)常出現口腔過敏的現象 (D)在嬰兒期常出現類似自閉症的行為
48 在兒童的職能治療中，透過感覺輸入來發展兒童對身體的覺知（awareness）以避免產生空間概念問 題，這是從那一種實務觀點（practice perspective）做介入？ (A) 預防（prevention） (B)肇健（habilitation） (C)矯治（remediation） (D)代償（compensation）
49 關於協助個案發展姿勢反射（postural reaction），下列敘述何者錯誤？ (A) 治療人員應該儘量提供機會，讓個案在不同的情境下產生不同的姿勢反射 (B)治療初期最好先讓個案在不穩的平面上，如治療球、平衡板等來進行治療 (C)可利用伸手取物的活動來進行治療 (D)讓個案嘗試以不同的速度、幅度及韻律在平衡板上搖晃，以進一步增進其能力
50 訓練計畫動作困難的孩子學習穿套頭衣服，下列何者方法較適合？ (A)前序連鎖法（forward chaining） (B)倒序連鎖法（backward chaining） (C)口頭提示（verbal cues） (D)示範（modeling）
51 下列有關擺位的敘述，何者錯誤？ (A) 適當的擺位可防止畸形的發生 (B)坐姿擺位原理可用感覺統合參考架構來解釋 (C)固定帶（harness），可防止肩膀上提及提供軀幹支持 (D)輪椅上使用透明托盤（transparent tray），可使兒童易於觀察路面的情形
52 下列那一種診斷會有明顯的語言發展遲緩現象？ (A) 感覺統合功能異常（sensory integrative dysfunction） (B)亞斯伯格疾患（Asperger’s disorder） (C)妥瑞氏疾患（Tourette’s disorder） (D)雷特氏疾患（Rett’s disorder）
53 在訓練腦性麻痺兒頸部及軀幹的抗地心引力伸張動作能力之初期，下列何種治療方式較為有效？ (A)治療人員控制患童之肩部並將患童由坐姿慢慢帶向仰姿 (B)患童仰臥於治療球上，治療人員控制患童之肩部並將患童慢慢帶向坐姿 (C)患童俯臥於楔形板（wedge）上，治療人員以玩具吸引患童作抬頭的動作 (D)讓患童在坐姿下練習向各方向的取物（reach）動作 代號：5219 頁次：6－5
54 在醫學進步的國家，下列何種類型腦性麻痺兒的發生率較其他類型有增加的趨勢？ (A)痙攣型單側麻痺（spastic hemiplegia） (B)痙攣型兩側麻痺（spastic diplegia） (C)徐動型四肢麻痺（athetoid quadriplegia） (D)運動失調型四肢麻痺（ataxic quadriplegia）
55 下列那一種遊戲最能加強兒童的身體基模（body scheme）？ (A)拼人型拼圖 (B)幫娃娃穿脫衣服 (C)照鏡子 (D)玩把圈圈套在手腳上的遊戲
56 下列那一種玩物較適合進行建構式遊戲（constructive play）？ (A) 跳床 (B)故事書 (C)串珠 (D)鈴鐺
57 下列有關遊戲（play）與職能治療之間關係的敘述，何者正確？ (A) 作為提昇各種表現要素（performance components）的治療媒介 (B)遊戲技巧（play skills）本身的提昇並不能單獨成為職能治療的治療目標 (C)職能治療主要是提昇兒童和精細動作相關的遊戲技巧 (D)提昇玩性（playfulness）並不適合作為職能治療的治療目標
58 下列何者最可能是 1 歲以前的一般兒童（typical children）之遊戲內容？ (A) 玩假裝睡覺的遊戲 (B)堆疊積木 (C)在地上滾球 (D)幫娃娃梳頭髮
59 依據早期療育以家庭為中心的理念，下列有關職能治療服務原則的敘述，何者正確？ (A) 要求父母儘量撥出時間陪個案玩 (B)協助手足學習如何在家中和個案玩耍互動 (C)儘量將遊戲治療化 (D)建議父母儘可能購買和治療室相同的玩具，以利於個案在家中練習
60 下列有關遊戲的敘述，何者正確？ (A) 遊戲為自發性的行為，與小孩的安全感或遊戲的挑戰性關係不大 (B)小孩的安全感與探索環境的能力有關，但不會影響遊戲的進行 (C)當小孩缺乏安全感時，便不會進行遊戲 (D)只要遊戲有適當的挑戰性，即使小孩缺乏安全感，仍會進行遊戲
61 根據詹森與戴玆（Johnson & Deitz）的研究，母親為了照顧有特殊需求的孩子，使得個人在下列那幾 項活動的時間通常會比一般的母親少？①玩 ②社交 ③閱讀 ④購物 (A) ①② (B)①③ (C)①④ (D)②③
62 下列何者是遊戲（play）的特徵？ (A) 有特定開始和結束的時間 (B)最後都會有具體的產物 (C)讓兒童認清現實 (D)孩子自願參與的
63 不同的治療人員對於遊戲（play）的觀點或解釋可能不同，其主要影響因素應是下列何者？ (A) 場所 (B)治療參考架構 (C)個案的診斷 (D)遊戲
64 根據派蒂（Pratt）的觀點，平行式遊戲（parallel play）始於下列何種遊戲期？ (A) 創造性遊戲期（creative play） (B)探索性遊戲期（exploratory play） (C)規則性遊戲期（games） (D)象徵性遊戲期（symbolic play）
65 在下列那一種玩法，孩子的內在控制（internal locus of control）最少？ (A) 能力式（competency） (B)探索式（exploratory） (C)成就式行為（achievement behavior） (D)想像式（imaginative）
66 關於兒童氣質的敘述，下列何者正確？ (A) 無法針對腦性麻痺的孩子做氣質的分類 (B)困難型孩子不理會大人的想法，因此常處在快樂的狀態 (C)適應較慢的孩子需要比較多的時間才能融入與大人的互動 (D)注意力表現並不屬於氣質的一部分
67 柴斯（Chess）和湯瑪士（Thomas）將兒童分類為三種不同氣質型態（temperament types），其中困 難型（difficult）的兒童在遊戲時最可能發生下列何種狀況？ (A) 不順利時情緒強度低 (B)哭鬧時容易轉移其注意力 (C)對情境轉換適應速度快 (D)經常出現負向情緒
68 下列那一位發展學家，特別強調社會互動對於兒童發展與學習的重要性？ (A) 愛爾絲（Ayres） (B)吉伯森（Gibson） (C)維高司基（Vygotsky） (D)皮亞傑（Piaget）
69 下列關於吸食毒品的敘述，何者錯誤？ (A)吸食性的毒品會快速的進入血液，使吸食者快速的感覺到亢奮 (B)吸食者可能會有聽幻覺、視幻覺、觸幻覺以及妄想等精神症狀 (C)長期使用會有憂鬱、焦慮、永久的心肺功能損傷，甚至導致死亡 (D)當吸食者停止吸毒時，會產生不舒服的症狀，稱為耐藥性
70 根據調適模式（adjustment model），成人因應孩子的意外或是疾病的過程所經歷的下列階段，其先 後順序為何？①解脫與否認 ②震驚 ③繼續生活 ④克服 (A) ①②③④ (B)②①③④ (C)②①④③ (D)①②④③
71 下列何者不是長期留院治療的兒童常見之社會心理問題？ (A) 缺乏動機與興趣 (B)較退縮、缺乏社會互動的技巧 (C)挫折忍受度低 (D)常見自我刺激、傷害行為
72 在「分離－個體化（separation-individuation）」的發展過程中，嬰兒由以身體感覺為基礎而形成的身 體形象，開始了解和母親是不同的個體，這個階段稱為： (A) 正常共生（normal symbiosis） (B)分化（differentiation） (C)修好（rapprochement） (D)個體化（individuality）
73 下列關於決裂性行為疾患（disruptive behavior disorders）的敘述，何者錯誤？ (A) 會有外向性及內向性行為問題 (B)品行疾患與對立性反抗疾患都屬於決裂性行為疾患 (C)不同文化中的盛行率不一，原因之一是社會期待的差異 (D)決裂性行為問題好發於青少年
74 關於使用活動團體（activity groups）治療的敘述，下列何者正確？ (A) 活動團體應著重操作技巧的訓練 (B)活動團體能促進同儕互動 (C)競賽性是活動團體的重點 (D)治療者的主導性是成敗的關鍵
75 下列何者屬於兒童的外在壓力源？ (A) 個人好惡 (B)感覺到太冷 (C)生病 (D)大人的期待
76 對於缺乏自信心或有情緒問題的 4 歲兒童，下列何種治療介入最不恰當？ (A) 提供情感支持的環境 (B)提供兒童抒解情緒的管道 (C)指導家長替孩子解決問題 (D)示範表達情緒的語言以及表達情緒的方式
77 提供特殊需求嬰幼兒早期療育時，可能有下列那些方式？①治療嬰幼兒時，家長是被動的觀察者角色 ②家長是早療團隊的一員，參與治療計畫的擬定以及執行 ③家長或其他家庭成員是早療服務的重 要對象 (A)僅①③ (B)僅②③ (C)僅①② (D)①②③
78 通常孩子於何種年齡階段，才開始了解到死亡是恆久的（permanent）？ (A) 4-6 歲 (B) 6-8 歲 (C) 8-11 歲 (D) 12-15 歲
79 下列那一類患童較不會出現刻板而重複的身體動作？ (A)亞斯伯格氏症候群（Asperger’s syndrome） (B)兒童期崩解性疾患（childhood disintegrative disorder） (C)非典型自閉症（atypical autism） (D)發展性運動協調障礙（developmental coordination disorder）
80 對於注意力缺損過動症的兒童，下列敘述何者正確？ (A) 男生在青少年階段其破壞行為隨年齡遞增 (B)女多於男，比例約為 2：1 (C)常合併感覺統合障礙、情緒問題、學習障礙、人際互動困難 (D)女生在 14~16 歲間，其破壞行為隨年齡遞減

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