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97年 - 97-1 專技高考_助產師：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）#41409

科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產 | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

選擇題 (80)

1. 有關唐氏症候群的敘述，下列何者錯誤？ (A) 高齡孕婦有較高機會產下唐氏兒(B) 染色體最常為 45, XY, +21(C) 新生兒外觀上常出現兩眼內眥距離過寬(D) 新生兒未來發展低智商的機會大
2. 下列何項不是做產前染色體檢查的適應症？ (A) 高齡產婦(B) 曾生過染色體異常的小孩(C) 超音波發現有胎兒畸形(D) 近親結婚
3. 優生保健法的立法宗旨不包含下列那一項？ (A) 實施優生保健(B) 提高人口素質(C) 保護母子健康(D) 提高生育率
4. 做新生兒篩檢為新生兒採取足跟血檢體時，下列何者會使血液檢體取得變為困難？ (A) 在新生兒沐浴後採血(B) 給予足部局部熱敷後採血(C) 將下肢高舉數秒鐘後採血(D) 選擇足跟兩側部位採血
5. 有關新生兒先天性代謝疾病的敘述，下列何項錯誤？ (A) 苯酮尿症最重要的臨床徵候是智能不足(B) 高胱胺酸尿症治療的第一步是給予大劑量的維生素 B6(C) 治療半乳糖血症的方法是及早食用半乳糖食品(D) 葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶（G-6-PD）缺乏症是一種性聯遺傳疾病
6. 張小姐即將結婚，問到有關婚前優生健康檢查，依民國 89 年之優生保健法實施細則，其檢查項目不包括下列那一項？(A) 孕產史 (B) 遺傳疾病檢查(C) 傳染性疾病檢查(D) 精神疾病檢查
7. 有關產前篩檢診斷時間之敘述，下列何者正確？①羊膜穿刺術檢查於懷孕 16 週時最為 適宜 ②絨毛膜取樣檢查於懷孕 5－7 週時儘早檢查最為適宜 ③超音波可於妊娠期任一時間檢查 ④ 50 公克葡萄糖之妊娠糖尿病篩檢於懷孕 24－28 週時最為適宜(A) ①②③(B) ②③④(C) ①③④(D) ①②④
8. 唐氏症候群是屬於下列何種疾病？ (A) 單基因遺傳疾病(B) 多因子遺傳疾病(C) 染色體結構異常(D) 染色體數目異常
9. 張太太做超音波檢查時，醫師發現胎兒頸部厚度超過正常，可能為唐氏症候群，此時助 產人員的態度，下列何者最適宜？(A) 立刻拿出人工流產同意書給張太太(B) 請張太太邀請張先生一起來之後再說明(C) 私底下請張太太再到另一家醫院檢查(D) 說明何為唐氏症候群以及進一步確立診斷的方法
10. 絨毛膜取樣手術通常在懷孕幾週時施行？ (A) 18－20 週 (B) 16－18 週 (C) 10－12 週 (D) 4－6週
11. 苯酮尿症是屬於何種遺傳？ (A) 體染色體顯性遺傳 (B) 體染色體隱性遺傳 (C) 性聯遺傳 (D) 多基因遺傳
12. 有關高胱胺酸尿症（HCU）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 是新生兒篩檢項目之一 (B) 是體染色體隱性遺傳 (C) 需限制胱胺酸的攝取 (D) 需補充維生素 B群
13. 47, XXY 染色體異常，又稱為何種症候群？ (A) 透納氏症候群（Turner’s syndrome） (B) 克林費特症候群（Klinefelter syndrome） (C) 貓哭啼症候群（Cat cry syndrome） (D) 馬凡氏症候群（Marfan syndrome）
14. 下列何項是體染色體隱性遺傳疾病的特點？①男女發生機會均等 ②是以水平方式遺 傳 ③較少發生在血親通婚 ④有很多在同一代發生新突變 (A) ①② (B) ③④ (C) ①④ (D) ①③
15. 下列何項是性聯隱性疾病的特點？ (A) 男性為罹病者，女性為帶因者，則其女兒及兒子全部得病 (B) 男性為罹病者，女性正常，則其女兒全部得病及兒子不得病 (C) 男性為罹病者，女性為帶因者，則其女兒不得病及兒子全部得病 (D) 男性為罹病者，女性正常，則其女兒及兒子全部不得病
16. 周全的遺傳疾病篩檢計畫，在設計時需注意到下列那些事項？ (A) 清楚的目的 (B) 必要時，可增加強制性的篩檢項目 (C) 任何發現應該視情況再判斷是否誠實告知受測者 (D) 可代替家庭計畫的諮詢
17. 孕婦的年齡為 34 歲以下，其施行母血唐氏症篩檢危險比值高於多少時，則建議安排羊 膜穿刺術檢查？ (A) 1/270 (B) 1/370 (C) 1/470 (D) 1/570 
18. 優生保健產前遺傳診斷的目的，不包括下列何者？ (A) 及早發現先天性異常胎兒，給予人工流產的依據 (B) 及早提供可能生育缺陷兒的父母可供選擇的因應措施 (C) 給予高危險群孕婦及家屬的心理建設 (D) 提供有家族性遺傳疾病夫妻產前診斷
19. 性聯鎖隱性遺傳家族譜中符號「☉」是代表： (A) 死產 (B) 流產 (C) 性聯遺傳的女性帶因者 (D) 罹病的男性
20. 有關遺傳諮詢的敘述，下列何者正確？①早期是以人為導向的諮詢 ②現今是以內容為 導向的諮詢 ③現今較著重遺傳諮詢的心理層面 ④遺傳諮詢應遵循「非指示性」的原 則 (A) ①② (B) ③④ (C) ①③ (D) ②④
21. 李太太懷孕 9 週，夫婦為地中海型貧血同型帶因者，擔心自己孩子也會有地中海型貧血， 以李太太目前的懷孕週數可以進行下列何項檢查？ (A) 羊膜穿刺術 (B) 絨毛膜取樣 (C) 母血β胎兒蛋白檢測 (D) 臍帶血檢查
22. 楊太太，G1P0，於產前篩檢中，發現其 MCV 為 70 μm 3 ，楊先生為 75 μm 3 。若楊太太的 胎兒確定罹患重型（β型）地中海型貧血，下列何者是楊太太的胎兒可能會有的現象？ (A) 正常 (B) 全身性胎兒水腫 (C) 腹水 (D) 肝脾腫大
23. 李太太懷孕 9 週，為地中海型貧血帶因者，若李太太胎兒染色體檢測出來，發現胎兒為 β型帶因者，下列敘述何者正確？ (A) 為 16 對體染色體異常  (B) 為 11 對體染色體異常 (C) 為 18 對體染色體異常 (D) 為 21 對體染色體異常
24. 有關遺傳諮詢的敘述，下列何者正確？①遺傳疾病可分為單基因遺傳和多因子遺傳兩種 ②疾病的遺傳性愈高，家族成員的再發率愈高 ③單基因遺傳疾病的家族再發率較高 ④多因子遺傳疾病的家族再發率較低 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①③④ (D) ①②④
25. 有關新生兒透納氏症候群（Turner’s syndrome）的敘述，下列何者正確？ (A) 由多一條 X 染色體所引起 (B) 特徵為蹼狀頸 (C) 死亡率極高 (D) 併有小頭及多指症
26. 苗太太，G1P0，懷孕 24 週，因胎兒罹患地中海型貧血，具嚴重之胎兒水腫（ Hydrops） 症狀，欲入院中止妊娠，有關苗太太的地中海型貧血，下列敘述何者錯誤？ (A) 屬於體染色體隱性遺傳 (B) 苗太太的 HbA2 正常 (C) 屬於甲型的地中海型貧血 (D) 多補充鐵質，其貧血症狀會減輕很多
27. 下列何項疾病是因第 7 號染色體的長臂缺失所致? (A) 威爾森氏症（Wilson’s Disease） (B) 狄喬治氏症（DiGeorge Syndrome） (C) 威廉氏症候群（Williams Syndrome） (D) 透納氏症候群（Turner’s Syndrome）
28. 有關胚胎異常之敘述，下列何者錯誤？ (A) 當基因突變發生於生殖細胞時，才會遺傳給後代 (B) 下次懷孕一定會再發生 (C) 目前國內 1 歲以下嬰兒死因之第二位是先天性畸形 (D) 先天性缺陷發生的原因，大部分仍然未知 
29. 一般而言，幹細胞的來源不包括下列何者？ (A) 骨髓 (B) 淋巴液 (C) 周邊血 (D) 臍帶血
30. 下列染色體異常疾病中，那一種疾病的智商為正常之機率最高？ (A) 21 三染色體症 (B) 18 三染色體症 (C) 透納氏症候群 (D) 貓哭啼症候群
31. 胚胎的心臟在排卵後幾週可完全形成？ (A) 4 週 (B) 6 週 (C) 10 週 (D) 12週
32. 胚胎期（embryonic period）是指什麼期間？ (A) 受精後 6 週內 (B) 著床後 6 週內 (C) 受精後第 4－8 週 (D) 懷孕期的第 11－12 週
33. 蛻膜（decidua）的那一部分是滋養層細胞侵入的部位？ (A) 基底蛻膜（basalis ） (B) 包蛻膜（capsularis） (C) 真蛻膜（versa） (D) 壁蛻膜（parietalis）
34. 有關子宮內胎兒循環之敘述，下列何者正確？ (A) 動脈導管引導主動脈血流入肺動脈 (B) 靜脈導管引導臍靜脈血流入下腔靜脈 (C) 臍動脈血含氧量較臍靜脈血高 (D) 卵圓孔引導左心房血流入右心房 
35. 有關劣生的性腺（dysgenetic gonads）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 製造過量密勒管抑制物質（müllerian-inhibiting substance） (B) 胎兒接觸到的雄性素不一 (C) 每個個體的細胞核型不一，通常不正常 (D) 大多數既無正常卵巢，也無睪丸存在
36. 下列何種免疫球蛋白（Ig）在正常足月胎兒血清中的濃度與母血最相近？ (A) IgM (B) IgG (C) IgA (D) IgE
37. 下列何者在出生後便退化或關閉？ (A) 主動脈（aorta） (B) 門靜脈（portal vein） (C) 靜脈導管（ductus venosus） (D) 上腔靜脈（superior vena cava）
38. 下列何者為胚胎第一個有功能的器官？ (A) 肺臟 (B) 心臟 (C) 原腸 (D) 神經板
39. 臍帶的平均長度約為： (A) 25 公分 (B) 55 公分 (C) 80 公分 公分 (D) 100
40. 臨床上，一般所採用之尿液驗孕試劑，最快大約在受孕多久後可偵測到陽性反應？ (A) 滿 5日 (B) 滿 2週 (C) 滿 4週 (D) 滿 5週 
41. 測量基礎體溫時發現排卵後，體溫會上升約 0.5℃，基礎體溫表呈現出低高溫的雙相性。 這個體溫上升的反應是由下列何種荷爾蒙引起？ (A) 雌激素（estrogen） (B) 黃體素（progesterone） (C) 黃體生成素（LH） (D) 濾泡刺激素（FSH）
42. 子宮不正常的情形通常都可以由子宮輸卵管 X 光攝影（HSG）檢查出來，但下列那一項 異常無法檢測？ (A) 單角子宮 (B) 遠側端輸卵管阻塞 (C) 輸卵管發炎 (D) 輸卵管水腫
43. 對於在接受人工受精的婦女，因為受精卵的數量太多，所以需要作減胎，此時助產人員 的衛教不包括： (A) 回家後要儘量平躺 (B) 需要使用預防式的抗生素 (C) 1 週內避免灌洗陰道 (D) 檢查後即可開始進行性交
44. 一位婦女，有 2 年不孕症病史，過去幾年月經週期不規則，最近 4 個月都沒有月經，給 予黃體素後月經即來。則下列何者為最可能的診斷？ (A) 卵巢功能衰竭低下 (B) 腦下垂體功能衰竭低下 (C) 子宮腔內黏連 (D) 多囊性卵巢疾病
45. 依懷孕婦女心臟病的分類，第二級的心臟疾病，應如何衛教其活動？ (A) 沒有活動上的限制 (B) 活動會受到輕度限制 (C) 活動會受到中度限制 (D) 活動會受到重度限制
46. 懷孕時出現巨母紅血球貧血（Megaloblastic anemia），須以何種藥物治療？ (A) Ferrous sulfate (B) Folic acid  (C) Betamethasone (D) Ritodrine hydrochloride
47. 有關子癎前症（Preeclampsia）症狀之敘述，下列何者錯誤？ (A) 視力模糊或視力異常 (B) 水腫症狀常發展至手、臉及腹部 (C) 血比容減少 (D) 血小板計數減少
48. 有關先兆性流產（threatened abortion）之敘述，下列何者正確？ (A) 因為出血，不可以經陰道內診 (B) 先兆性流產並無特效療法 (C) 胎兒畸形的發生率會增加 (D) 事實證明注射黃體素有治療效果
49. 有關懷孕期間的高血壓，下列敘述何者錯誤？ (A) 懷孕前診斷出有高血壓，稱慢性高血壓 (B) 懷孕 20 週之前，診斷出高血壓，孕婦無蛋白尿及水腫情形，稱妊娠高血壓 (C) 血壓大於 140/90mmHg，為輕度子癎前症的診斷之一 (D) 血壓大於 160/110mmHg，為重度子癎前症的診斷之一
50. 前置胎盤（placenta previa）的分類中，不會因子宮頸的消失與擴張而改變位置的是下列 何者？ (A) 完全前置胎盤（complete placenta previa） (B) 部份前置胎盤（partial placenta previa） (C) 邊緣性前置胎盤（marginal placenta previa） (D) 低位性前置胎盤（low-lying placenta previa）
51. 下列何種 B 型肝炎感染方式占所有母子感染的 95－97%？ (A) 胎內感染 (B) 羊膜取樣感染 (C) 產道感染 (D) 哺乳感染
52. 妊娠 32 週，有微量陰道出血，超音波診斷胎盤整個蓋住子宮頸內口，此時下列處置何 者最適當？ (A) 馬上施行剖腹生產 (B) 施行雙套準備檢查  (C) 住院觀察 (D) 回家休養
53. 有關自然流產（spontaneous abortion）發生率之敘述，下列何者錯誤？ (A) 單純根據症狀診斷，約佔總妊娠之 10% (B) 不自覺的早期流產約 33% (C) 發生率約占總妊娠的 50% (D) 大部分發生於妊娠 12 週後，越晚越多
54. 有關子宮內刮除術（dilatation and curettage；D&C）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 對於敗血性流產（septic abortion)，應於 24 小時內將子宮排空 (B) 有感染徵兆不可施行 (C) 對於不完全性流產（incomplete abortion），手術後需服子宮收縮劑 (D) 對於過期流產（ missed abortion），注意孕婦凝血功能是否受損
55. 導致羊水過少的原因為何？①胎兒染色體異常 ②胎兒尿道閉鎖 ③母親罹患子癎前 症 ④雙胞胎 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①②④ (D) ①③④
56. 羊水過多的定義是指羊水量超過多少 c.c.？ (A) 500 (B) 1000 (C) 1500 (D) 2000
57. 下列何者為待產婦以催產素（oxytocin）引產時，所應採取的護理措施？ (A) 建議待產婦減少飲水，以避免催產素副作用所導致的尿液瀦留現象 (B) 催產素輸注量應維持不變至少 3 小時，以使待產婦身體易於適應 (C) 輸注催產素前，先記錄胎兒心跳變化 20 至 30 分鐘，以作為基準資料 (D) 鼓勵待產婦儘量平躺，以加速產程進展
58. 第二產程產婦用力無效的常見原因有那些？①宮縮時未配合用力 ②母體很疲憊 ③ 營養不良 ④羊水過少 (A) ①②  (B) ②③ (C) ③④ (D) ①④
59. 下列何者不是引產的適應症？ (A) 絨毛羊膜炎 (B) 胎兒有核紅血球症 (C) 子宮內胎兒生長遲滯 (D) 高張性子宮收縮導致產程延長
60. 李太太破水 25 小時，助產人員要特別注意李太太可能發生的合併症為： (A) 子宮內膜異位 (B) 子宮內膜炎 (C) 輸卵管炎 (D) 骨盆血栓靜脈炎
61. 下列何者不是過期妊娠的合併症？ (A) 胎盤功能不良 (B) 胎心率發生早期減速 (C) 羊水過少 (D) 產後宮縮不良
62. 有關引產指標（ Bishop scale）的評估，下列何者較易成功？①分數愈低代表愈容易引產 成功 ②分數愈高代表愈容易引產成功 ③經產婦在 5 分以下，初產婦在 7 分以上 ④ 經產婦在 5 分以上，初產婦在 7 分以上 ⑤經產婦在 7 分以下，初產婦在 5 分以上 (A) ①③ (B) ①⑤ (C) ②⑤ (D) ②④
63. 與臍帶脫出有關的情況包括那些？①臀產式 ②狹小的骨盆腔入口 ③早期破水 ④ 胎兒很大 ⑤羊水過多 (A) ①②③④ (B) ①②③⑤ (C) ①③④⑤ (D) ②③④⑤ 
64. 產婦產後擔心此胎臀位採剖腹生產後會導致日後每次生產都要採剖腹方式，因而詢問她 以後是否有機會自然生產，下列回應何者最適宜？ (A) 一胎剖腹後以後都要接受剖腹生產 (B) 最安全方式是採剖腹生產 (C) 一切由醫師決定！不用擔心 (D) 妳的手術是採子宮下段橫切方式，以後仍有機會可嘗試自然分娩
65. 易發生骨盆出口狹窄的骨盆類型為下列何者？ (A) 女子型骨盆 (B) 男子型骨盆 (C) 類人猿型骨盆 (D) 扁平型骨盆
66. 肩難產的診斷會在何時被確立？ (A) 妊娠第三孕期 (B) 子宮頸全開時 (C) 胎頭伸展後 (D) 胎頭分娩後
67. 曲太太早期破水超過 24 小時後，以剖腹產娩出 1 個男嬰，產後第 2 天，她的體溫為 38.6 ℃，給予靜脈輸液合併使用抗生素。下列相關敘述，何者不適當？ (A) 手術後都會有發燒的情形，是正常的 (B) 應密切觀察生命徵象的變化 (C) 曲太太可能有感染的情形 (D) 應評估傷口恢復的情形
68. 王太太產後血壓 90/60 mmHg，呼吸 26 次/分，心跳 110 次/分。此顯示王太太最有能發 生了何種現象？ (A) 產後感染 (B) 產後大出血 (C) 產後暈眩 (D) 產後憂鬱
69. 為預防血栓性靜脈炎，第二產程使用腳架時間，最好不超過多久？ (A) 1 小時 (B) 2 小時  (C) 3 小時 (D) 4小時
70. 下列何者不是子宮內生長遲滯（IUGR）新生兒可能發生的合併症？ (A) 呼吸窘迫症 (B) 壞死性腸炎 (C) 低血糖症 (D) 溶血
71. 避免產後出血產婦發生潛在性感染的護理措施中，下列何項錯誤？ (A) 每 4 小時監測生命徵象 (B) 鼓勵攝取高蛋白及富含鐵質食物 (C) 採屈膝仰臥姿勢 (D) 觀察感染早期徵象
72. 有關產後乳腺炎的護理措施，下列何者較不適當？ (A) 鼓勵產婦多喝開水 (B) 停止哺乳 (C) 鼓勵產婦多休息 (D) 完全排空乳汁
73. 有關產後泌尿道感染的敘述，下列何項正確？ (A) 約 12－15%產婦可能發生泌尿道感染 (B) 一般是大腸桿菌引起 (C) 動情素使膀胱張力降低，也是原因之一 (D) 泌尿道感染多半是由尿道下行的感染
74. 產婦產後容易發生血栓靜脈炎，特別是下列那些產婦？ ①肥胖 ②高齡 ③貧血 ④胎 盤早期剝離 ⑤使用動情素抑制泌乳 (A) ①③④⑤ (B) ①②③④ (C) ②③④⑤ (D) ①②③⑤
75. 產後出血最先發生的症狀為下列那一項？ (A) 飢餓 (B) 呼吸困難 (C) 頭暈 (D) 口渴
76. 產後發現產婦有 DIC 的問題，下列何項處置不適合？ (A) 控制出血及預防進一步的出血 (B) 補充凝血因子 (C) 監測心、腎功能 (D) 保護隔離
77. 劉太太空腹血糖值為 120 mg/dL 飯後 2 小時血糖值為 180 mg/dL 依照妊娠糖尿病分級 ， ， ， 劉太太是屬於那一級？ (A) A 級 (B) B 級 (C) C 級 (D) D 級
78. 承上題，劉太太接受飲食控制後，空腹血糖在 100-140 mg/dL 間，飯後 2 小時血糖在 160-190 mg/dL 間，有時會有冒冷汗或心悸的感覺。此時下列何項處置較不適合？ (A) 教導劉太太低血糖及高血糖應注意的情形 (B) 教導劉太太住院期間儘量食用醫院所調配飲食 (C) 重新評估劉太太每餐食量與飲食習慣 (D) 告訴劉太太應服用口服降血糖劑
79. 胎兒娩出後，由陰道的出血量超過多少 c.c.，即定義為產後出血？ (A) 150 (B) 250 (C) 400 (D) 500
80. 承上題，有關黃太太的產後出血症狀，下列處置何者不適當？ (A) 評估出血原因予以止血 (B) 觀察生命徵象變化 (C) 暫緩按摩子宮 (D) 給予靜脈輸液

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