試題詳解

1. 一位52歲女性患者為HBV帶原者有10年之久。主訴為最近二年來兩側手指的遠端指間關節有腫痛及僵硬(如圖)。抽血檢查發現ANA 1: 80(+)，RF 24.7 IU/ml (normal＜20 IU/ml)，ESR 18 mm/1h，CRP 0.86 mg/dl (normal ＜0.8 mg/dl)。請問下列何種檢查對患者的鑑別診斷最有幫助？

(A) Serum C3/C4 levels
(B) Anti-citrullinated peptide antibodies
(C) Anti-dsDNA
(D) Gallium whole body inflammatory scan
(E) MRI of bilateral hands