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醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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109年 - 109-1 專技高考_醫學(二):醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#82817
> 試題詳解
1.執行全身麻醉誘導前,應評估病人是否有困難通氣之可能,下列何者最不可能是預期困難通氣之病人?
(A)風濕性心臟病的病人
(B)唐氏綜合症的病人
(C)類風濕性關節炎的病人
(D)阻塞性睡眠呼吸中止症的病人
答案:
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統計:
A(337), B(19), C(162), D(14), E(0) #2184346
詳解 (共 2 筆)
上岸成功的PGY
B2 · 2023/02/02
#5711297
C)有可能會造成arytenoid(勺狀...
(共 148 字,隱藏中)
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0
UGS
B1 · 2020/12/29
#4466934
風溼性心臟病不會影響到通氣
(共 15 字,隱藏中)
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其他試題
77.下列那一項檢查對腹部鈍傷最具特異性(specificity)? (A)腹部X光 (B)腹部超音波 (C)診斷性腹腔灌洗法 (D)腹部電腦斷層掃描
#2184342
78.某醫院最近引進一家不同廠商的外科耗材,但在不到3個月便把這項耗材剔除,原因是醫院發現,該耗材用量 異常增加,因為廠商私下付給使用該耗材的醫師每件500元。下列何者非為本案例中可能涉及的倫理議題? (A)損及醫病互信 (B)違反病人隱私 (C)造成醫療資源浪費 (D)存有利益衝突
#2184343
79.簡先生是一位30歲的男性,曾經做過警衛,但目前是自由業。3年前因缺血性腸炎接受大量小腸切除,術後因 為短腸症裝了希克曼氏導管長期接受全靜脈營養。對於日復一日照顧導管接點滴的工作及長年來無法正常進 食感到非常厭煩。這次因為發燒,導管相關血液感染住院,最近幾天病患曾多次告訴照顧他的醫師,經過長 時間的思考,他不想再活下去,他要停止目前的治療並拒絕繼續接受全靜脈營養。他說若不能正常由口進 食,病患的生命就沒有任何意義,同時他已經與家人討論過這件事,他的家人雖然於心不忍,但卻似乎已經 接受且同意他的想法;下列何種作法最不適當? (A)尊重簡先生的意願,不繼續給予全靜脈營養 (B)會診精神科評估病人的心智並且探究原因 (C)為避免病人死亡,不論如何需繼續治療 (D)和病人討論各種治療之選項,尊重他的選擇
#2184344
80.34歲的葉小姐是位老師,身體健康無特殊病史,近日因為右側鼠蹊部腫脹來門診,經診斷為腹股溝疝氣,醫 師向葉小姐建議進行疝氣修補術治療,在解釋病情及手術細節後,葉小姐卻要求術後要補充白蛋白,因為她 聽說白蛋白對腹部手術術後恢復有幫助,但醫師的專業判斷認為並不需要,此情境下,如何處理較適當? (A)經過專業判斷不需要補充白蛋白,與病人多溝通後婉拒病人的要求,不給與術後白蛋白補充 (B)答應病人補充白蛋白,且以健保支付 (C)即使判斷補充白蛋白不是恰當的醫療處置,但是病人要求了,補充之也無傷大雅 (D)補充白蛋白是醫療專業判斷,由醫師決定即可,不需再與病人溝通
#2184345
2.Pulse oximetry(SpO2)為最普遍的生理監測,關於pulse oximetry的敘述,下列何者正確? (A)SpO2可以提供一個連續性、非侵入性的監測,且不受指甲顏色的影響 (B)SpO2主要靠oxyhemoglobin(O2 Hb)和deoxyhemoglobin(deO2 Hb)在紅光(波長660nm)與遠紅外線 infrared(波長940nm)的吸收不同而區分 (C)一氧化碳中毒時Carboxyhemoglobin(COHb)會使SpO2的數值低於SaO2,造成誤判 (D)SpO2是預測SaO2的方法,SpO2大於90%時,代表組織一定無缺氧狀況
#2184347
3.下列有關使用心臟節律器(pacemaker)的病人,進行麻醉前評估與準備之敘述,何者錯誤? (A)進行非心臟常規手術前,應重新檢查心臟節律器的功能 (B)置放磁鐵於麻醉中的病人之胸前pacemaker上,即可完全避免術中電燒的干擾與危害 (C)術中應關閉心電圖監視器上filter的功能,以免偵測不到節律放電波形(pacing spikes) (D)術中除使用心電圖監視器外,應配合使用脈動式血氧飽和監測儀(pulse oximetry)
#2184348
4.下列何藥物對鎮靜劑midazolam具有拮抗作用,會競爭中樞神經系統的受體,以舒緩過量midazolam所造成的呼 吸影響? (A)flumazenil (B)dexmedetomidine (C)ketamine (D)naloxone
#2184349
5.下列有關鴉片類藥物(opioids)的敘述,何者錯誤? (A)其受體包含 mu、kappa、delta與sigma受體 (B)所有opioid受體與G蛋白(G proteins)結合 (C)嗎啡引起的呼吸抑制是經由kappa受體 (D)naloxone是一種opioid受體拮抗劑(antagonist)
#2184350
6.下列何者不是美國麻醉醫學會預防手術中周邊神經受損的建議? (A)術前確認患者是否可以容忍預期的手術擺位 (B)側躺的病人使用胸捲軸(chest rolls)可以降低神經受損的風險 (C)採碎石姿勢(lithotomy)過度拉扯腿後肌群(hamstring muscle group),會增加股神經受損的風險 (D)手肘屈曲可能會增加尺神經受損的風險
#2184351
7.有關子癲前症(preeclampsia),下列敘述何者錯誤? (A)過去血壓正常的婦女,懷孕20週後收縮壓高於140 mmHg或舒張壓高於90 mmHg且合併有蛋白尿,即可診斷 為preeclampsia (B)preeclampsia會增加腦出血(cerebral hemorrhage)、肺水腫(pulmonary edema)及凝血功能異常 (coagulopathy)的危險。當收縮壓高於160 mmHg時就應積極控制血壓預防腦出血 (C)magnesium sulfate常用於預防seizure的發生,在插管全身麻醉使用非去極化肌肉鬆弛劑(如:rocuronium)應 減少其劑量 (D)生產後可以照一般常規使用methylergonovine來促進子宮收縮
#2184352