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98年 - 98年內科專科醫生-腎臟科#59939
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1.. 下列何種情況容易造成高血鉀症﹕ 1.使用amiloride利尿劑 2.使用amphotericin B 3.使用thiazide利尿劑 4.使用trimethoprim 5.巴特氏(Bartter)症候群
(A) 1+4
(B) 1+2+4
(C) 1+3+4
(D) 2+3+5
(E) 2+4+5
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A(4), B(0), C(1), D(0), E(2) #1526245
私人筆記 (共 1 筆)
Yu
2026/09/22
私人筆記#8599221
未解鎖
這題的正確答案是 (A) 1+4。 ?...
(共 1473 字,隱藏中)
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10. 下列何種情況容易造成高血鉀症﹕ 1.使用amiloride 利尿劑 2.使用amphotericin B 3.使用thiazide利尿劑 4. 使用trimethoprim 5.巴特氏(Bartter)症候群 (A) 1+4 (B) 1+2+4 (C) 1+3+4 (D) 2+3+5 (E) 2+4+5
#2128318
2. 下列情況會造成低血鎂症,何種組合正確? 1.腎衰竭 2.代謝性酸血症(acidosis) 3.亨氏環(Loop of Henle)利尿劑使用 4.使用cisplatin 5.使用軟便劑 (應選出全部答案) (A) 1+2 (B) 2+4 (C) 3+4 (D) 4+5 (E) 2+3+4
#1526246
3. 一位46歲女性病人因口乾及眼乾住院,抽血檢查Na 135 mmol/L,K 2.6 mmol/L, Cl 116 mmol/L, pH 7.23, PaCO2 26 mmHg, HCO3 10.6 mEq/L,尿 Na 55 mmol/L, K 26 mmol/L, Cl 88 mmol/L, 尿滲透壓差 108 mmol/L,灌注重碳酸鈉後尿減血之二氣化碳分壓差即(U-B)PCO2為24 mmHg,最可能的診斷是﹕ (A) 傳統型遠端腎小管酸血症(distal renal tubular acidosis; RTA) (B) 近端腎小管酸血症(proximal renal tubar acidosis) (C) 回漏(Back leak)遠端RTA (D) 電荷缺陷(Voltage-defect)遠端RTA (E) 第四型RTA
#1526247
4. 一位26歲男性病人因尿色異常來求診,過去一個月體重減輕4公斤,驗尿發現紅血球圓柱體及變形之紅血球,另有2+的蛋白尿,最合適的下一步為﹕ (A) 驗尿中之microalbumin (B) 測ANCA(antineutrophilic cytoplasmic antibody) (C) 膀胱鏡 (D) 腎臟電腦斷層掃描攝影 (E) 開始用ACE(angiotensin-converting enzyme)抑制劑並密切追蹤
#1526248
5. 下列有關急性腎傷害或急性腎衰竭的敘述,何者最不適當﹕ (A) 就病因之發生頻率,腎因性較腎前性或腎後性為常見。 (B) 腎前性急性腎衰竭檢查FENa(鈉排泄分率)常<1% (C) 腎後性急性腎衰竭檢查血中BUN/Cr比例常大於20 (D) 預防顯影劑腎病變,可補充NaCl溶液及給予N-acetylcysteine (E) 如腎功能嚴重衰退,且血行動力學不太穩定,可用低效率血液透析(slow efficency dialysis,SLED),即每次透析6~12小時,每週透析3-6次。
#1526249
6. 下列有關糖尿病腎病變的敘述,何者最不適當﹕ (A) 出現固定微白蛋白尿時為第II期 (B) 尿蛋白達腎病症候群標準時為第IV期 (C) 第II期應嚴格控制血糖 (D) 第III期給予血管張力素轉換酵素(ACE)抑制劑或血管張力素阻斷劑(ARB) (E) 第II期時開始限制蛋白攝取每日每公斤體重約0.8公克
#1526250
7. 下列有關慢性腎病的敘述,何者最適當﹕ (A) 估計腎絲球過濾率60-89 mL/min/1.73m2 時為慢性腎病第2期 (B) 估計腎絲球過濾率15-29 mL/min/1.73m2 時為慢性腎病第3期 (C) 高血壓控制應較寬鬆以免影響腎血流 (D) 副甲狀腺素須控制至正常值以內,以預防骨病變 (E) 補充鐵劑的目標為血ferritin至正常值即可
#1526251
8. 一位病人因兩側腎動脈阻塞導致末期腎病而接受長期血液透析3年。病人出現血鉀高(6.0mmol/L)且心電圖出現高而狹窄的T波。經住院檢查、營養諮詢及藥物調整,其血鉀依舊偏高,最合適的下一步﹕ (A) 每天口服亨氏環(loop)利尿劑 (B) 透析時實施sodium modeling,即透析液Na濃度由起初的145 mmol/L漸降至約135 mmol/L (C) 調整透析液成分濃度 (D) 執行兩側腎切除手術 (E) 植入自動去顫器(defibrillator)
#1526252
9. 腹膜透析病人作腹膜平衡測驗(peritoneal equilibrium test)依對溶質(葡萄糖,肌酸酐)的運送速率快慢分為三型﹕ 1.高運送型(high transporter) 2.低運送型(low transporter) 3.平均型(average transporter),下列敘述何者最不恰當﹕ (A) 高運送型的超過濾較差 (B) 高運送型適合做夜間自動腹膜透析 (C) 平均型適合做夜間自動腹膜透析 (D) 低運送型有較好的超過濾 (E) 低運送型宜優先考慮做夜間自動腹膜透析
#1526253
10. 下列何種情況會造成次發性皮質醛酮症,即血中腎素活性及皮質醛酮(aldosterone)皆升高﹕ 1.分泌皮質醛酮的腎上腺瘤 2.腎血管性高血壓 3.利尿劑使用 4.服用甘草(licorice) 5.Liddle症候群 (應選出全部答案) (A) 1+5 (B) 2+3 (C) 3+4 (D) 4+5 (E) 2+3+4
#1526254
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