試題詳解

10. 一位54歲女性，因倦怠、蛋白尿、下肢水腫來診。經腎臟生檢(renal biopsy)顯示有immune-complex及C3 沉積，診斷為membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN)。有關MPGN的臨床表現與治療，何者敘述組合是正確的? (1) 血清檢查，病人的血清C3值通常會降低 (2) 要篩檢有沒有infectious disease, 如: C型肝炎 (3) monoclonal gammopathy等chronic inflammation也會合併MPGN (4) 治療以glucocorticoid 或cytotoxic agent為主, 且因為腎功能預後不好，故不使用ACEI (angiotensin-converting enzyme inhibitor) 或angiotensin II-receptor blocker (ARB) (5) MPGN末期腎病變病人，如接受做腎臟移植之後，很少再復發
(A) (1)+(2)+(3)
(B) (1)+(2)+(4)
(C) (2)+(3)+(5)
(D) (2)+(3)+(4)+(5)
(E) (1)+(4)+(5)