阿摩線上測驗
12.下列藥物中，何者為RANKL monoclonal antibody，可用於治療骨質疏鬆症？
(A)bevacizumab
(B)canakinumab
(C)golimumab
(D)denosumab
答案：登入後查看
統計： A(159), B(236), C(191), D(2775), E(0) #3283052
統計： A(159), B(236), C(191), D(2775), E(0) #3283052
詳解 (共 10 筆)
考過のTween 60
#6197798
近年好喜歡考骨鬆喔....學校又教好少.....
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整理歷年考過骨頭相關的藥物
考過很多雙磷酸鹽...但都是難題...可以斟酌要不要被這麼細節....
| 抗破骨細胞or阻止流失 | ||||
| 雙磷酸鹽類 Bisphosphonates (-dronate) →治療Paget disease:骨骼生長異常 (112-2-14) |
Zoledronate 抑制破骨細胞中聚異戊二烯isopren的生合成 →抑制蝕骨細胞活性、抑制骨質再吸收 (也會阻斷萜類合成類固醇的路徑) (另外一個是statin) potency Zoledronate > Risedronate > Etidronate |
Risedronate 女性停經+骨鬆+骨折、血管動感、venous thromboembolic靜脈栓塞 ⇒必需補充鈣，但又需避免兩者併服 |
第一代 →造成骨質去礦化(demineralization) Etidronate Clodronate Tiludronate |
第二、三代 →不會造成骨質去礦化 Alendronate, Risedronate, Ibandronate, Pamidronate Zoledronic acid *含有heterocyclic N ring→效果是第一代的1萬倍 |
| RANKL inhibitor 單株抗體 | Denosumab SC/6M (111-1-17) IgG2 單株抗體製劑 副作用：低血鈣、顎骨壞死 |
阻止RANKL活化蝕骨細胞 → 抑制蝕骨細胞活性 (RANKL會使蝕骨細胞成熟，造成骨質流失) |
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| Selective estrogen receptor modulator(SERM) | Raloxifene Bazedoxifene |
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| 降鈣素 | Calcitonin 抑制蝕骨細胞 |
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| 促造骨 促骨生長 |
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| parathyroid hormone製劑 | Teriparatide、Abaloparatide →重組PTH 34aa for 女性停經+骨鬆+骨折、男性骨鬆 SC→禁用於高血鈣患者 side effect： 血管性水腫、 暫時性姿勢性低血壓(多次使用會改善)、 暫時性高血鈣(如持續發生應停止治療) |
人類重組之parathyroid ，刺激成骨細胞活性 for 骨質疏鬆 |
與PTH的34個N端胺基酸與受體結合的親和力相同 | |
| 混合型 | ||||
| 抗破骨+造骨 | Strontium ranelate |
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