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泌尿科專科醫師
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112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886
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129.下列何者是腎冷凍治療(cryoablation)成功與否的最重要因素?
(A) 慢慢冷凍
(B) 快速解凍
(C) 將腫瘤冷凍至-10℃
(D) 一次凍融循環
(E) 兩次凍融循環
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B1 · 2025/10/02
#6823913
題目解析 腎冷凍治療(cryoabla...
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130.有關睪丸腫瘤,下列何者不正確?(A) Localized seminoma 是最常見的生殖細胞瘤(germ cell tumor),平均好發年齡比nonseminomatous germ cell tumor 大,大部分於 40-50 歲間被診斷(B) Choriocarcinoma 容易經由血液轉移(hematogenous)至肺ヽ肝ヽ腦部等處(C) 大約一半的 Yolk sac tumor 具有 Schiller-Duval bodies 的病理特徵(D) Teratoma 的血液腫瘤指數(serum tumor marker)通常是正常的,其對化療有抗性(E) 極少數的睪丸腫瘤一開始被診斷為副睪炎(epididymitis)或陰囊水腫(hydrocele)
#3370198
131.需要盡快化學治療的睪丸癌,可以選擇 Delayed Orchiectomy,下列有關敘述何者 錯誤 ?(A) Diffuse metastasis 可以 Delayed Orchiectomy(B) Symptomatic GCT 可以 Delayed Orchiectomy(C) 化學治療開始前,可以由轉移部位切片做診斷(D) 若臨床需要,可以沒有病理診斷就開始化學治療(E) Diffuse metastasis 化學治療後,治療反應良好,可以考慮不做 Orchiectomy
#3370199
132.下列對於馬蹄腎(Horseshoe kidneys)的描述,何者 錯誤 ?(A) 馬蹄腎是所有腎融合畸形中最常見的(B) 馬蹄腎常見在女性,好發率約男性的兩倍(C) 95%的個案腎臟融合處在於下部(lower pole)(D) 約 30%的馬蹄腎個案同時會合併其它的先天性異常(E) 三分之一的個案會因腎盂輸尿管交接處阻塞而引起腎水腫
#3370200
133.下列男性外生殖器解剖構造敘述何者正確?(A) 陰莖的支撐構造: Suspensory ligament 源自 Buck fascia,而 fundiform ligament 源自Colles fascia(B) Bulbocavernous muscle 在 rigid erection phase 反射收縮,增加陰莖硬度(C) Accessory pudendal artery 非為陰莖主要血流供應,攝護腺根除手術時不需保留(D) 睪丸 upper pole 血液供應自 posterior portion, 為避免影響血流,此部位切片需自前方進入(E) 射精過程可分為三個時期:emission, ejection, orgasm; 其中 ejection 是透過T10-T12 交感神經控制
#3370201
134.下列有關骨盆器官脫垂(POP)的相關敘述,何者 錯誤 ?(A) 薦棘骨韌帶懸吊(sacrospinous ligament suspension)最容易傷害到的神經為坐骨神經或陰部神經(sciatic or pudendal nerves)(B) 會陰體 (Perineal body)是由球海綿體肌(bulbospongiosus)、肛門外括約肌(external anal sphincter)以及會陰淺深橫肌(superficial and deep transverseperineal muscles)所收斂(convergence)而成,後與恥骨子宮頸筋膜(Pubocervical fascia)相連來維持骨盆底的穩定(C) 子宮脫垂(Uterine prolapse)常是因為 Cardinal ligment 或是 Uterosacrylligment 的支撐出了問題(D) 陰道前壁缺陷(anterior compartment prolapse)修補時,必須固定在弓形韌帶(arcus tendineous fascia pelvis, ATFP)上才有足夠的支撐力(E) 不建議同時進行經腹部網膜陰道固定手術(Abdominal Sacrocolpopexy withMesh)與子宮全切除手術(Complete hysterectomy),因為會增加網膜突出的風險
#3370202
135.有關逼尿肌活性低下(detrusor underactivity, DUA), 下列選項何者正確?(A) 根據 International Continence Society(ICS)定義,力量強度或收縮速度不足的膀胱收縮,導致膀胱排空時間延長或無法排空(B) 根據 Elbadawi 的分類,逼尿肌在電子顯微鏡下的超微結構模式,與 DUA 相關的是緻密帶模式(dense band pattern)(C) Shy-Drager syndrome 的病人接受尿路動力學檢查,有 52%-95%會呈現 DUA 的結果(D) DUA 的治療上,目前第一線用藥是擬副交感神經劑(parasympathomimetics), 但會有口乾, 複視, 甚至心臟抑制的問題(E) 膀胱內電療法(intravesical electrotherapy, IVE)應用在 DUA 的治療上, 機轉是直接刺激 efferent nerves
#3370203
136.下列關於骨盆手術造成的下泌尿道功能障礙的敘述,何者 錯誤 ?(A) 一般來說,子宮根除手術較結腸直腸切除手術常發生(B) 這種下泌尿道功能障礙可能有 15%-20%是永久的(C) 尿路動力學上常看到平滑括約肌收縮造成的阻塞性症狀(D) 在術前沒有排尿功能障礙的病人,這些症狀通常是暫時性的(E) 經陰道子宮切除手術通常比經腹部子宮手術有較高的機率產生排尿症狀
#3370204
137.下列關於勃起的機轉何者正確?(A) 刺激源於胸椎的交感神經可導致勃起,刺激源於薦椎的副交感神經叢會使勃起消軟(B) Prolactin level 提高會抑制性功能的機轉可能是促進 MPOA 中的 dopaminegric 活性(C) 一氧化氮(NO)可增加海綿體平滑肌細胞內 cGMP 進而升高鈣離子濃度促使平滑肌細胞放鬆,導致海綿體充血(D) 在陰莖海綿體注射前列腺素(Prostaglandin E1)是透過 cGMP 濃度增加而導致充血(E) 一氧化氮(NO)作用於海綿體勃起的順序為:神經末梢合成的(nNOS)的一氧化氮負責啟動,而內皮細胞合成(eNOS)的一氧化氮負責維持
#3370205
138.下列關於射精的描述,何者 為誤 ?(A) 射精的神經傳導物質(neurotransmitters)中,Dopamine 主要是促進射精,Serotonin 則是延遲射精(B) 脊髓損傷處越接近遠端,其射精能力保留的機會越高(C) 病患接受根除性攝護腺廓清手術(Radical prostatectomy)後,雖不能射精但常保留有高潮(Orgasm)的感覺(D) 綜合分析顯示接受過包皮手術者,其早洩盛行率比未接受包皮手術者明顯來得低(E) 甲狀腺功能低下與延遲性射精(delay ejaculation)有明顯的相關性
#3370206
139.下列和陰莖勃起功能的解剖構造,下列何者 錯誤 ?(A) 白膜(Tunica albuginea)在陰莖海綿體為雙層構造,在尿道海綿體為單層構造(B) 有部分男性主要供應陰莖海綿體的動脈來自 accessory pudendal artery,故在執行根除性攝護腺切除術時,若能保留該血管,術後能較快恢復陰莖勃起的功能(C) 陰莖白膜厚度最小的地方位於 ventral groove(D) 總陰莖動脈(common penile artery)的分支包括 perineal、bulbourethral、carvenousartery(E) 海綿體的靜脈引流(venous drainage),起始自 subtunical venules,形成白膜下靜脈叢(subtunical venous plexus)
#3370207
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