試題詳解

149.腎臟外傷的評估及處置下列何者有誤？
(A) 關於受傷機轉的了解相當重要，像是撞擊速度及墜落高度等等，腎臟對於減速 型損傷(deceleration injury)尤為脆弱
(B) 與腋後線(posterior axillary line)相比，腋前線(anterior axillary line) 的創傷更容易傷及重要的腎臟結構，如腎門
(C) 血尿程度不見得和受傷嚴重度相關聯，但血尿仍算是泌尿系統受傷的良好指標，所有遭受鈍傷(blunt trauma)且有顯微血尿(microhematuria)的病人應接 受進一步電腦斷層檢查
(D) 當腎臟發生嚴重損傷時，依情況可以考慮以血管栓塞(angioembolization)或腎臟探查(renal exploration)來治療，例如腎盂輸尿管接合處撕裂傷 (ureteropelvic junction avulsion)即為緊急治療的絕對適應症
(E) 同時評估是否併發其他腹內臟器受傷很重要，同側肋骨骨折也會提高腎損傷的發生率