15. 下列敘述何者錯誤？
(A) Sevoflurane 血液溶解度低，有利於快速麻醉誘導及甦醒。
(B) 一氧化二氮 N2O 可以用在氣胸手術。
(C) 使用高濃度 N2O 容易發生 Diffusion Hypoxia。
(D) 吸入性麻醉藥主要在肝腎代謝。

16. 下列敘述何者錯誤？ (A) 小孩患有氣喘者，考慮避免使用 Desflurane。 (B) 小孩最近有咳嗽症狀者，考慮避免使用 Desflurane。 (C) 所有吸入性麻醉藥都會使肺部血管擴張。 (D) 吸入性麻醉藥會抑制肺部血管收縮，對於肺部疾病患者有保護效果。

17. 下列敘述何者錯誤？ (A) 小孩使用高 MAC 值 Sevoflurane(相較於低 MAC 值)，比較不會誘發 laryngospasm。 (B) 一氧化氮 NO 跟敗血症引發的急性肺損傷有關。 (C) 吸入性麻醉藥對於急性肺損傷，有一定程度抑制發炎的效果。 (D) 所有吸入性麻醉藥(包括 N2O, Isoflurane)都會抑制呼吸驅動(drive)。

複選題18. 臨床使用 Sugammadex，下列敘述何者錯誤？ (A) 在中度及重度腎功能衰竭(creatinine clearance＜30 ml/min)的病人身上使用 Sugammadex，由於腎清除率降低，Sugammadex 及 Sugammadex-rocuronium complex 的暴露會增加。 (B) 對於過度肥胖患者(BMI＞40)使用劑量需換算理想體重。 (C) Sugammadex 用於肝膽疾病之患者，其拮抗恢復期比較使用 anticholinesterase 還快，但仍須小心使用。 (D) 目前研究在腎臟移植手術使用是不安全的。

19. 下列關於局部麻醉藥物的敘述何者錯誤？ (A) 添加 dexamethasone 可以增加 local anesthetics 的 duration。 (B) 當混合不同種局部麻醉藥物使用時，毒性反應是加成(additive)的。 (C) 孕婦懷孕第一期不需要降低 local anesthetics 的劑量。 (D) 添加 dexmedetomidine 理論上不太會造成神經毒性(neurotoxicity)。

20. 下列何者狀態不會造成 Acetylcholine receptors upregulation？ (A) Burn (B) Multiple sclerosis (C) Myasthenia gravis (D) Prolonged immobility

21. 下列關於 Remifentanil 藥物的敘述何者錯誤？ (A) Remifentanil 與麻醉後顫抖的發生率增加有關，較高劑量的 Remifentanil 麻醉後顫抖的發生率較高。 (B) 鴉片類藥物引起的痛覺過敏(Opioid-induced hyperalgesia)在手術當中最常遇到的藥物是 Remifentanil，可能的機制是抑制脊髓背角(dorsal horn) 的 glycogen synthase kinase-3β (GSK-3β) 。 (C) Remifentanil 的 ester 結構，讓 Remifentanil 能讓血液與組織中非特異性的 esterases 水解，導致快速代謝與能快速地降低血液中濃度。 (D) Remifentanil 基底含有 glycine，因為 glycine 是一種抑制性神經傳導物質，會導致可逆性運動無力(motor weakness)，所以未能被認可在脊髓腔或是硬脊膜外使用。

22. 關於 propofol 的敘述何者錯誤？ (A) 兒童以 propofol 做為麻醉誘導時需要比成人更大的劑量，但由於藥物代謝速率與成人並無差異，於麻醉維持期並不需要加重劑量。 (B) 會造成 dose-dependent 血壓降低，原因主要是因為血管阻力降低。 (C) 在肝臟疾病的病患不太需要調整劑量，可能是因為 propofol 有 extrahepatic clearance。 (D) 有研究指出 propofol 可能有抗癌(antitumor)的潛力。

23. 下列關於 dexmedetomidine 的敘述何者錯誤？ (A) 是一種 highly selective α2- adrenergic agonist 可產生 sedation, sympatholysis, hypnosis, and analgesia 的效果。 (B) 雖然對呼吸不影響，但隨著劑量增加會有降低心率、增加血壓與增加心輸出量。 (C) 可降低唾液分泌，適合清醒插管使用。 (D) 有研究指出可以降低譫妄(Delirium)的機會。

24. 下列關於非去極化肌肉鬆弛劑與其他藥物間的交互作用，何者錯誤？ (A) Magnesium sulfate 會增強神經肌肉阻斷效果。 (B) 吸入性麻藥會強化神經肌肉阻斷，其效果為 sevoflurane ＞ desflurane ＞ isoflurane。 (C) 局部麻醉藥會強化神經肌肉阻斷。 (D) 大部分抗生素會增強神經肌肉阻斷，例如：aminoglycoside、tetracycline。

25. 小兒麻醉中心跳停止為麻醉醫師一大挑戰，請問下列何者正確？ (A) 呼吸因素為最常見的原因。 (B) 心血管因素以低血容及低血鉀佔比最多。 (C) 因麻醉藥物因素造成的心臟停止事件已明顯較早年減少。 (D) 年紀小於一歲嬰兒並非是風險因素。

112年 - 112 麻醉專科醫師甄審筆試題#121870

111年 - 111 麻醉專科醫師甄審題目#116229

110年 - 110 麻醉專科醫師甄審題目#109928

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104年 - 104麻醉專科醫師考試#91833

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