阿摩線上測驗
16 在冬季的清晨，你出勤一趟疾病救護，到達現場發現病患 1 名，男性，約 65 歲，主訴胸口疼痛、
嘔吐、噁心，經評估後，病患意識清醒、呼吸約 20/分、呼吸沒有雜音，血壓 98/60mmHg，脈搏 100 次/分，血氧值（SpO2）為 95%，經詢問家屬病患病史，得知病患有氣喘及心肌梗塞病史，身 為救護技術員的你，下列處置何者正確？
(A)給予氧氣面罩
(B)給予支氣管擴張劑
(C)給予口咽呼吸道
(D)給予病患半坐臥
答案：登入後查看
統計： A(40), B(35), C(2), D(290), E(0) #3254497
統計： A(40), B(35), C(2), D(290), E(0) #3254497
詳解 (共 1 筆)
JONE Coach
#6285546
針對這名胸痛、噁心嘔吐、低血壓且有心肌梗塞病史的病患，以下是對各選項的分析與正確處置建議：
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病患狀況概要
主訴：胸痛、噁心嘔吐。
生命徵象：
血壓：98/60 mmHg（偏低）。
脈搏：100 次/分（心跳偏快）。
血氧：95%（略低，但尚在可接受範圍）。
呼吸：20 次/分，無雜音（呼吸尚穩定）。
病史：氣喘、心肌梗塞。
臨床判斷：可能為急性冠心病或心肌梗塞復發。
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選項解析
(A) 給予氧氣面罩
分析：
病患血氧值（SpO2）為 95%，雖然接近正常，但考量病患有胸痛及心肌梗塞病史，仍建議提供低流量氧氣（如鼻導管 2-4 L/min），以減輕心肌缺氧狀況。不需要立即使用高流量氧氣面罩，避免造成不必要的氧氣毒性。
結論：適合提供鼻導管氧氣，但此選項未提及流量及方式，因此屬不完全正確。
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(B) 給予支氣管擴張劑
分析：
雖然病患有氣喘病史，但目前無呼吸困難或雜音（如喘鳴音），因此不需給予支氣管擴張劑。給藥可能會增加心跳，對心肌梗塞病患造成負擔。
結論：此選項處置不恰當，屬錯誤。
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(C) 給予口咽呼吸道
分析：
病患意識清醒、呼吸正常，無需使用口咽呼吸道。使用不必要的輔助器械可能引起病患不適或誘發嘔吐。
結論：此選項處置不恰當，屬錯誤。
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(D) 給予病患半坐臥
分析：
病患血壓略低（98/60 mmHg），但仍在基本可接受範圍內。胸痛病患通常採取半坐臥（30-45度）姿勢，有助於減輕心臟負擔及改善呼吸。此為最適合的處置。
結論：此選項處置正確，屬最佳選擇。
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正確答案：
(D) 給予病患半坐臥
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額外建議
1. 密切監測生命徵象：觀察病患意識、呼吸情況及血壓變化。
2. 立即送醫：病患可能為心肌梗塞，需快速轉送至醫院進行進一步檢查與治療（如心電圖及血液檢測）。
3. 提供氧氣：如血氧下降，可使用鼻導管提供低流量氧氣。
4. 避免不必要處置：例如使用支氣管擴張劑或呼吸輔助器械，應避免加重病患病情。
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