阿摩線上測驗
16. 下列哪一種診斷是學生在國中階段以前適應還好，老師和家長難以發覺有問題，而
到高中職才開始出現情緒行為表現異常？
(A) 躁鬱症
(B) 注意力缺陷過動症
(C) 亞斯伯格症
(D) 對立違抗障礙
統計： A(1126), B(46), C(81), D(305), E(0) #824776
詳解 (共 3 筆)
對立違抗行為疾患（Oppositional Defiant Disorder, ODD）
ODD主要的問題有兩個面向，一為攻擊性（aggressiveness），另一為具有目的性的干擾他人。ODD的出現常是人們尋求支援的緣由。
ODD的診斷標準：
以下敘述之消極的、具敵意的行為模式必須持續至少六個月以上並具四項以上：
1. 脾氣經常失控。
2. 常與成人爭辯。
3. 經常不願順從成人的要求或規則。
4. 經常故意激怒他人。
5. 經常把自己的錯誤或不當的行為怪罪他人。
6. 容易被人激怒。
7. 對任何事經常感到憤怒、生氣。
8. 經常充滿惡意並具報復性的。
行為的干擾必須在臨床上造成社會性、學業上、職業等功能上的缺陷。
何謂「多常」？
1. 第8項與第5項在三個月皆持續地發生。
2. 第6項、第1項、第2項、第3項一週至少兩次。
3. 第7項、第4項每週至少四次。
成因是什麼？
成因未明。問題啟始年齡約1-3歲，但是我們了解，上述之行為徵候一般兒童在2歲時也是經常出現的，但對於ODD的孩童而言，這些行為徵候不會隨著時間消失。而ODD的家族性也是相當明顯的。假設雙親有人是酒精成癮症候群或是曾有法律上違規的例子，他們的孩子都是 ODD的高危險群，百分比約18﹪。
我們如何知道他們有ODD？
我們必須與孩童、雙親訪談，並檢視其醫療史。此外，必須適時運用其他的醫療測驗排出其他可能的原因。
u 誰會有這樣的疾病？
超過5﹪的兒童有這樣的問題。較年幼的兒童比例上為男生多於女生，然較大年紀者的比例則趨於一致。
(A)
情緒極端變化擺盪兩極間的躁鬱症
多在年輕時發病
躁鬱症的發生率有多高？依照醫界新的診斷條例出現後，根據統計，躁鬱症的發生率由1%升高為5%，約成長了5倍。一般來說，第1型躁鬱症第一次發作時間約在20歲左右，男女相當；若是第2型的躁鬱症患者則以女性為多，發病年齡更早。
雖然說躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，初期可能是因生活壓力事件引起，例如考試失敗、情感不如意等發病，但是通常在發病初期經常被忽略，從發病到診斷治療經常已延誤多年，對患者的人際關係、課業學習等都有相當重大的影響。
有人稱躁症發作是桃花癲，意指每逢春天桃花開時就易發作，從臨床的觀察發現，4月的確是躁症的發作期，而一般認為鬱症易在冬天發作，但在台灣因為四季變化不那麼明顯，且冬天也多日照充足，所以在鬱期的發作上並沒有太明顯的季節性。
http://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item&item_id=538&Itemid=20
淺談躁鬱症 bipolar disorder 醫學資訊與管理學系副教授╱李世裕
最近的社會新聞常常出現許多家庭暴力事件、自殺案件、以及年輕人有些怪異行為，而引發社會大眾的注目，令人不禁想要知道這些事件的背後，到底是什麼問題所造成的呢？答案也許是醫學上常見的躁鬱症！ 目前躁鬱症發生的年齡層越來越低，高中生與大學生的發作比例，已經不會輸給工作壓力與家庭負擔沉重的中老年人了。因此了解什麼是躁鬱症，將會有助於緩和許多暴力與不良現象與行為的發生，同時也能解答大學校園內許多學生無法專心唸書等等老師永遠無法理解的問題。