這題考的是「皮質醇（Cortisol）」作為壓力荷爾蒙在代謝上的核心角色。這是一個非常經典的考點，旨在評估您對「異化代謝（Catabolism）」路徑的理解。

題目詢問「下列何者錯誤」，正確答案是 (A) 可促進肝醣分解（glycogenolysis）。

? 核心解析：為什麼 (A) 是錯誤的？

• (A) 錯誤原因：皮質醇的主要功能是調動能源以應對長期壓力。它並不直接促進「肝醣分解」。負責促進肝醣分解的主要荷爾蒙是升糖素（Glucagon）與腎上腺素（Epinephrine）。皮質醇更傾向於促進「糖質新生（Gluconeogenesis）」，即將非醣類物質（如蛋白質分解出的胺基酸）轉化為葡萄糖，從而長期維持血糖穩定。

• 區別關鍵：

  • 快速應急（如戰鬥、逃跑）：主要靠腎上腺素，透過「肝醣分解」迅速提升血糖。

  • 長期應對（如壓力、飢餓）：主要靠皮質醇，透過「蛋白質分解」與「糖質新生」來維持長期血糖供應。

? 其他選項解析（皆正確）：

• (B) 正確：皮質醇會促進脂肪組織中的脂肪分解（Lipolysis），釋放脂肪酸進入血液，提供能量來源。

• (C) 正確：皮質醇具有強烈的異化作用，會促進肌肉蛋白質分解成胺基酸，以便運送到肝臟進行糖質新生。

• (D) 正確：綜合以上作用，皮質醇的最終代謝效應就是「升高血糖」，確保大腦與關鍵器官在壓力下有足夠的葡萄糖利用。

? 考前衝刺「皮質醇代謝效應」口訣：

• 皮質醇是「省資源、造糖機」：

  • 分解肌肉（蛋白質） $\rightarrow$ 變胺基酸。

  • 分解脂肪（脂肪酸） $\rightarrow$ 給能量。

  • 製造新糖（糖質新生） $\rightarrow$ 給血糖。

  • 不搞分解肝醣（那個太短暫，交給腎上腺素就好）。

一、為什麼 cortisol 會升血糖？

皮質醇主要作用：

• ↑ gluconeogenesis（糖質新生）
• ↑ protein catabolism
• ↓ 周邊組織利用葡萄糖

? 結果：
血糖上升。

二、那為什麼又促進 glycogen synthase？

因為 cortisol 的另一個作用是：

? 讓肝臟儲存更多 glycogen

機制：

• 增加 glycogen synthase 表現
• 提高肝細胞儲存 glycogen 能力

三、聽起來不是矛盾嗎？

其實不矛盾。

cortisol 的策略是：

1️⃣ 先大量製造葡萄糖

（gluconeogenesis）

2️⃣ 多餘葡萄糖先存起來

（glycogenesis）

四、目的

在壓力狀態下：

• 要維持高血糖
• 又要建立「肝醣儲備」

方便未來：

• 飢餓
• 壓力
• 戰逃反應

快速動員。

五、和 insulin 的差別

差別在：

• insulin → 促進葡萄糖進細胞
• cortisol → 增加糖新生，同時增加儲存能力