19、睡眠呼吸中止的兒童，麻醉考量何者為非？ (A) 顱顏發育異常、心肺症(cor pulmonale)及 3 歲以下之兒童，有較高風險發生睡眠呼吸中止。 (B) 術後最好留院觀察久些，以策安全。 (C) 嗎啡類製劑會抑制呼吸，因此不可使用。 (D) Ketorolac 及 acetaminophen 不抑制呼吸，因此可使用在術後止痛。 (E) 接受扁桃腺手術，可以使用 Dexamethasone（0.0625~0.15 mg/kg）來消腫止吐。

19、睡眠呼吸中止的兒童，麻醉考量何者為非？
(A) 顱顏發育異常、心肺症(cor pulmonale)及 3 歲以下之兒童，有較高風險發生睡眠呼吸中止。
(B) 術後最好留院觀察久些，以策安全。
(C) 嗎啡類製劑會抑制呼吸，因此不可使用。
(D) Ketorolac 及 acetaminophen 不抑制呼吸，因此可使用在術後止痛。
(E) 接受扁桃腺手術，可以使用 Dexamethasone（0.0625~0.15 mg/kg）來消腫止吐。

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統計： A(0), B(0), C(3), D(3), E(1) #2475859

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Chris

2025/10/14

私人筆記#7493549

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5、下列那些關於肝臟功能異常和麻醉或手術關係敘述為真? A.肝臟為代謝藥物的重要器官，因此在有肝硬化的病患 propofol 及 fentanyl 的排除(elimination)均會有顯著改變。 B.常用的術前肝功能評估系統為 Child-Turcotte-Pugh 評分，主要評分項目包含白蛋白(albumin)，凝血時間(prothrombin time)，膽色素 (bilirubin)，腹水(ascites)與腦病變(encephalopathy)。 C.病患 62 歲，預定接受部份肝臟切除手術，術前一天抽血結果顯示 ALT 375 IU/L, AST 130 IU/L, albumin 3.9 g/dL, total bilirubin 1.8 mg/dL, prothrombin time INR 為 1.2 無腹水或腦病變現象，麻醉醫師建議可使用 desflurane 麻醉，並儘可能維持術中血壓穩定，對術後結果不會有影響，可按預定時程接受手術。 D.Child-turcotte-Pugh 評分為 C 級(class C)病患接受主要腹部手術的死亡率可高達 70%以上。 (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(3) (C) (2)+(4) (D) (4) (E) (1)+(2)+(3)+(4)

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