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內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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103年 - 103 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審:專科護理通論#61568
> 試題詳解
19. 醫院想用觀察法來瞭解 12 歲小明的行為模式,須由誰同意決定參加此研究?
(A)因不涉及侵入性醫療行為,由小明本人決定即可
(B) 因小明未滿 20 歲,由法定代理人決定即可
(C) 因不涉及人體試驗之藥物試驗,故不用取得小明的同意
(D) 應由小明與其法定代理人一起共同決定
答案:
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統計:
A(9), B(117), C(12), D(1983), E(0) #1579402
詳解 (共 1 筆)
KANE
B1 · 2020/08/31
#4245946
未成年需要本人及法定代理人同意精神疾患者...
(共 40 字,隱藏中)
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1. 張先生 85 歲,獨居且沒有家屬的榮民,因呼吸困難被送至醫院,醫師立即給予氣管插管 並接上人工呼吸器,轉至加護病房,經由 2 位專科醫師判斷為肺癌末期,考慮為病人撤除 呼吸器,根據安寧緩和醫療條例,下一步處置何者最適當? (A)由 2 位專科醫師判斷為無效醫療後,可直接撤除 (B) 由榮民的輔導員到場簽署同意書 (C) 照會倫理委員會評估 (D) 照會安寧緩和醫療團隊評估
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2. 王先生為癌症末期病人,非常疼痛,專科護理師依照醫囑注射嗎啡類止痛藥,不久後病人 卻死亡,他覺得自己好像為病人進行安樂死;對於此位專科護理師的自責情緒,下列回應 何者最適當? (A)“你已經盡力幫助病患緩解疼痛,但病人是疾病末期,死亡終將無法避免” (B) “這是醫師的醫囑,你無需自責” (C) “病人已經很痛苦了,你也無形中幫助了他” (D) “不用想太多,所有處置都是合法的”
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3. 王先生曾有盤尼西林嚴重過敏史,並記載於醫囑資訊系統。此次因感染住院,經細菌 培養確定盤尼西林類藥物有效,醫師即予開立使用,但發生過敏性休克,醫院與家屬 協調,申請藥害救濟,下列敘述何者最為適當? (A)經家屬同意後,應由醫院申請藥害救濟 (B) 病人雖有過敏史,醫師開立使用前已進行細菌培養確認,仍發生此藥物反應,係因 體質造成不可抗力因素,符合藥害救濟之條件 (C) 病人仍可向醫師及醫院提出民事賠償訴訟 (D)申請藥害救濟後,醫院若同意賠償大於核准之藥害救濟金額,原救濟金無需退還 藥害救濟基金會
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4. 王太太懷孕 38 週,定期做產前檢查,胎兒健康,自然產時發生難產致胎兒窘迫,婦產科 醫師立即進行剖腹產,但胎兒急救無效死亡。醫院與家屬協調,申請生育事故救濟,關於 生育事故救濟,下列何者最適當? (A) 因為母親及胎兒原本健康,難產本來就是固有風險,故不適用生育事故救濟 (B) 因為醫師無疏失,所以不適用生育事故救濟 (C) 能否得到生育事故救濟的要件,可作為醫師有無過失的判定基礎 (D) 醫院可以先和父母達成協議,再由醫院申請生育事故救濟
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5. 劉先生 70 歲,行髖關節手術,夜間家屬第一次餵食中突然發生嘔吐,隨即心跳停止,急救 期間輪班專科護理師進行以下處置,何者較不適當? (A)醫師未到場時,專科護理師直接壓胸,並以 Ambu 給予氧氣 (B) 依據醫師電話醫囑,專科護理師為病人置入 airway,以維持呼吸道暢通 (C) 依據醫師電話醫囑,專科護理師給予病人靜脈注射 Bosmin 1 mg (D)家屬詢問發生原因,專科護理師答覆是因為餵食嗆到
#1579388
6. 台北捷運站有一旅客昏迷休克,站旁商家的一名員工與預計返家的專科護理師立即進行 急救,但急救過程中因過失而造成旅客死亡,有關過失致死罪成立與否,下列敘述何者正確? (A) 兩人均不成立 (B) 僅專科護理師成立 (C) 僅商家員工成立 (D) 兩人均成立
#1579389
7. 汪先生 70 歲,為癌症末期病人,他曾口頭表示,若生命出現危急狀況,希望醫院不要救他, 但沒有簽署「不施行心肺復甦術意願書」,目前汪先生陷入昏迷且生命危急,決定是否施行 心肺復甦術,下列敘述何者最適當? (A) 病人沒有簽署意願書,醫院應施予急救 (B) 病人沒有醫療委任代理人為其選擇「不施行心肺復甦術」,醫院應施予急救 (C) 病人無親屬為其選擇「不施行心肺復甦術」,醫院應施予急救 (D) 病人經安寧緩和醫療照會後,醫師可依最大利益出具「不施行心肺復甦術」的醫囑
#1579390
8. 依緊急醫療救護法第十四條之一,中央衛生主管機關公告之公共場所,應置自動體外心臟 電擊去顫器,但不包含下列哪一個場所? (A) 國民中學 (B) 立法院 (C) 平日單日有三千名民眾出入之大型商場 (D) 殯儀館
#1579391
9. 專科護理師進行「探討憂鬱傾向」的研究,決定將自己輔導個案的資料,納入研究的 資料分析中,下列敘述何者最適當? (A) 專科護理師未經個案同意就使用其資料,有違研究倫理 (B) 研究結果發表,是以集體的方式呈現,不用獲得個案的同意 (C) 研究僅是蒐集心理層面的資料,對個案不會有任何傷害,並不違反研究倫理 (D) 專科護理師納入所輔導的個案為研究樣本,未告知並不違反研究倫理
#1579392
10. 趙先生 80 歲,無慢性病史,大腿骨折手術後數小時,突然意識昏迷,於施救前,在旁 家屬說病人已經簽立「不施行心肺復甦術同意書」,要求不要急救,醫療團隊仍進行 全套急救處置,施救後病人雖已恢復心跳但未甦醒,確定診斷為脂肪栓塞。此施救過程 與理由是否適當? (A) 適當,因為不是末期病人 (B) 適當,病人年事已高,且為死亡率高的脂肪栓塞,可以視為末期病人 (C) 不適當,應尊重病人及家屬意願 (D) 不適當,應先給氧氣即可,儘快找 2 位專科醫師判定
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