阿摩線上測驗
19.41 歲男性，左下側牙齦無痛性潰瘍約四個多月，一個月前開始左側頸部摸到迅速腫大的硬塊，視診發現該橢
圓形潰瘍病灶位於牙齦，最長徑約 3 公分，觸診左頸發現 3 顆各約 2 乘 2 乘 2 公分，堅硬、表面不規則、無
法移動的腫塊。經牙齦切片病理檢查，確定診斷為分化良好的鱗狀上皮癌，在無遠端移轉的狀況下，下列何
種治療最適當？
(A)進行廣泛性切除口內病灶及左側頸部淋巴腺廓清手術
(B)放射線治療及化學治療
(C)先進行廣泛性切除口內病灶及左側頸部淋巴腺廓清手術，再進行放射線治療或放化療
(D)先進行化學藥物治療，再進行廣泛性切除口內病灶及左側頸部淋巴腺廓清手術
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統計： A(43), B(7), C(307), D(36), E(0) #2363450
統計： A(43), B(7), C(307), D(36), E(0) #2363450
詳解 (共 3 筆)
Hsuan.
#6127299
不太需要背很熟口腔癌的TNM，不過大概看過有個印象要知道LN的分級比較好，因為對於Staging會有比較明顯的影響
N0-> no LN+
N1->同側一顆<3cm
N2a->同側一顆>3cm
N2b->同側多顆 但<6cm
N2c->對側或雙側 但<6cm
N3-> 太大顆>6cm 或 ENE+
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只要到N2，必定為stage IV=>治療就一定是要 deep neck dissection+LN清光光+adjuvant RT/ CCRT
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