2 一位甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia)的患者,是由新生兒篩檢時診斷出來,並且持續的追蹤 治療中。患者目前 8 個月大,飲食包括甲基丙二酸血症特殊奶粉、一種不含蛋白質的奶粉以及正常奶粉 混合使用並定期監測。幾天前患者受到腸病毒感染,有嘔吐以及腹瀉的現象,進食量明顯減少。患者後 來出現嗜睡的現象,被送到急診處時呈現中度昏迷,動脈血酸鹼值為 7.1,血氨為 500 µmole/L。在此時 最重要的治療為:
(A)換血
(B)血液透析,移除血氨以及有機酸
(C)口服 neomycin 及 lactulose
(D)利尿劑

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