2 有關 Vascular dementia 之敘述,下列何者錯誤?
(A)與腦血管疾病的危險因子類似,如:高血壓、抽菸等
(B)算是一種原發性的失智症,與遺傳極為相關
(C)以日常生活功能量表作為篩檢時,常發現患者的獨立生活功能(如:行動、自我照顧等)已經產生下 降的狀況
(D)此類患者在腦血管疾病之後一段時間,可能出現部分認知功能略為好轉的現象

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統計: A(0), B(34), C(1), D(8), E(0) #1055137

詳解 (共 1 筆)

#5841915

阿茲海默症(AD)

額顳葉型失智症(FTD)

路易氏體失智症(DLB)

血管型失智症vascular dementia

79%基因和21%環境
年紀

早發型:單一顯性基因

晚發型:第19對染色體有血脂蛋白基因第四型(APOE-4)

遺傳有很大的關係(早發認知障礙家族病史

80%帕金森患者會出現DLB

路易氏體(alpha共核蛋白)在腦區不同神經元不正常的沉積

通常發生在一次中風之後

一連串的中風而形成血塊,阻礙血液循環並造成細胞死亡

記憶喪失

情緒淡漠

失定向障礙、躁動

被迫害妄想

與AD之差異:記憶較沒有嚴重的損害,但執行功能、情緒調節與辨識能力較差、影響人際、社會、婚姻滿意度
1.同理心下降
2.執行功能改變
3.抑制行為的能力、強迫性、持續行為
4.過度口腔行為(將非食物放進口中)
5.冷漠


其他症狀:
錐體外路徑特質:重複症狀,進行性核上眼睛神經麻痺症、皮質基底核退化、(肌肉萎縮、虛弱、視幻覺)
  • 常會出現明顯的噘嘴、抓握或吸吮等原始反射
  •  

主要:
1.認知症狀波動(合併顯著注意力和警覺力改變)
2.反覆有清楚具體的視幻覺
3.認知退化後出現自發性帕金森氏症特徵

次要:快速動眼期睡眠障礙(常經驗到在睡夢中伴隨著某種程度的動作和語言)

對抗精神病藥物的生理副作用嚴重敏感

局部型的神經學病癥及症狀(例如深部肌腱反射增強

人格、情緒改變、意志喪失、憂鬱及情緒不穩

漸進式小血管疾病(血管性憂鬱:常見有晚發憂鬱症狀伴隨精神運動減緩及執行失能
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