20 下列何種先天性心臟病最常聽到的心雜音為連續性（continuous）雜音？
(A)心室中隔缺損
(B)心房中隔缺損
(C)開放性動脈導管
(D)肺動脈狹窄

16 2 歲小孩走路撞到肩膀，大哭、嘴唇發紫而跌在地上、無意識反應。最可能之診斷為何？ (A)外傷性癲癇（traumatic epilepsy） (B)失神發作（absence attack） (C)發紺發作（blue spell） (D)屏氣發作（breath-holding spell）

17 一位 1 歲病童，有長期分泌型腹瀉（secretory diarrhea），腹部超音波發現有腫塊，此時需特別考慮何 種疾病的可能性？ (A)腎上腺出血（adrenal hemorrhage） (B)腎上腺皮質癌（adrenocortical carcinoma） (C)神經母細胞瘤（neuroblastoma） (D)威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）

18 一位 1 歲男童因最近時常瘀青來就診，病童檢驗報告如下 WBC：8,700/mm3 、Hgb：12 gm/dL、 PLT：320,000/mm3 、prothrombin time（PT）：11.7/10.8（patient/control）秒、activated partial thromboplastin time（aPTT）：89.3/29.6（patient/control）秒、bleeding time（Ivy’s method）：1.5 min、von Willebrand factor（vWF）antigen 72%，此病童最有可能是： (A)第七凝固因子缺乏 (B)血友病 B（hemophilia B） (C) von Willebrand 病 (D)尿毒症（uremia）

19 一位 7 歲大女童因急性淋巴性白血病復發，接受臍帶血造血幹細胞移植，第 45 天後出現幾天的 全身紅疹及有脫屑（desquamation）現象，並有水樣腹瀉（watery diarrhea）情形，周邊血液無異 常白血球出現，aspartate aminotransferase（AST; SGOT）：85 U/L，alanine aminotransferase（ALT; SGPT）：128 U/L，total bilirubin：2.5 mg/dL，CRP 正常，臨床上病人無發燒，無咳嗽，活動力 並無明顯異常，下列何種疾病最有可能？ (A) acute graft-versus-host disease（GVHD） (B) chronic graft-versus-host disease（GVHD） (C) Candida infection (D) Epstein-Barr virus（EBV）infection 代號：2102 頁次：12－3

21 一位 6 歲男孩，主訴發燒、喉嚨痛 2 天、無明顯流鼻水，身體理學檢查喉嚨充血，扁桃腺有白色 滲出物，淋巴結稍腫。下列何種狀況需要完整抗生素療程治療？ (A) A 群鏈球菌感染（Group A streptococcal infection） (B)手足口症（Hand-Foot-Mouth disease） (C)腺病毒感染（Adenoviral infection） (D)川崎症（Kawasaki disease）

22 一位 8 歲小男孩，因為牙齦發黑，檢查發現 cortisol 下降，ACTH 上升，診斷為 Addison 病。患 童定時補充 cortisone acetate，但是在治療一年半後，發現學習上有退步的現象，而且走路也不太 穩。下列的後續診斷發現，何者最不合理？ (A)腦部核磁共振檢查發現有白質退化的現象 (B)血液超長鏈脂肪酸分析結果不正常 (C)小男孩 4 歲的弟弟也罹病 (D)家族史分析中發現父系親屬中也有一位男孩發病

23 下列有關粒線體 DNA 的敘述，何者錯誤？ (A)粒線體 DNA 並不位於細胞核內 (B)每一個粒線體有一個 copy 的 DNA (C)一個細胞有多個粒線體 (D)有時細胞內的一部分粒線體有基因突變，其他的粒線體卻是正常的序列

24 下列有關心臟超音波臨床應用之敘述，何者錯誤？ (A)心臟超音波檢查不易偵測到心包膜積水 (B) M-mode 超音波常用以測量左心室之大小 (C) Two-dimensional 超音波常用於檢查各種心臟切面的異常變化 (D) Doppler 超音波常用於檢查血流變化

25 下列那一項不是臺灣地區 G-6-PD（Glucose-6-phosphate dehydrogenase）缺乏症的特徵？ (A)常有新生兒黃疸現象 (B)遇到誘因會發生急性溶血 (C)為遺傳性疾病 (D)平時需輸血治療

26 臺灣的苯酮尿症患者，大約有三分之一是由苯丙胺酸 hydroxylase 的輔tetrahydrobiopterin（BH4） 缺乏所引起。BH4 同時也是 dopamine 以及 serotonin 合成所需。所以 BH4 缺乏時，除了苯丙胺酸的 濃度上升之外，還會有那一項表現？ (A)酸血症 (B)因為神經傳導物質缺乏所引起之神經退化症狀 (C)容易產生嗜鉻性細胞瘤（pheochromocytoma） (D)先天性心臟病