21. 下列何者最不可能發生奇異脈(pulsus paradoxus)？
(A) pericardial tamponade
(B) severe left ventricular systolic dysfunction
(C) severe obstructive lung disease
(D) tension pneumothorax

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統計： A(35), B(701), C(262), D(152), E(0) #2465596

詳解 (共 4 筆)

#6026387
奇脈的原因
心包
  • 心包填塞
  • 窄縮性心包膜炎
非心包
  • 右心室心肌梗塞
  • 限制性心肌病變
肺部
  • 氣喘及慢性阻塞性肺病
  • 阻塞性睡眠呼吸中止症
  • 肺栓塞
  • 張力性氣胸
  • 雙側胸腔積液
其他
  • 明顯肥胖
  • 低血容性休克
  • 漏斗胸
  • 外源性心臟壓迫
Ref:UpToDate Pulsus paradoxus in pericardial disease
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#4286767
(A) pericardial tamp...
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#6201263
奇異脈（Pulsus paradoxu...
(共 515 字，隱藏中）
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#6377519

奇異脈（Pulsus paradoxus） 是指在吸氣時收縮壓下降超過 10 mmHg 的現象。它並不是「脈搏不規則」，而是因為心臟與胸腔壓力互動異常所致。

常見會造成奇異脈的狀況包括：

  • (A) 心包填塞（pericardial tamponade）
    → 典型表現。吸氣時右心室回流增加、左心室充盈受限，導致收縮壓明顯下降。
  • (C) 嚴重阻塞性肺病（severe obstructive lung disease，如COPD或氣喘）
    → 吸氣時胸內負壓過大，亦會出現明顯奇異脈。
  • (D) 張力性氣胸（tension pneumothorax）
    → 因胸腔壓力異常升高，造成心臟壓迫與血流改變，也可導致奇異脈。
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#4532985
未解鎖
奇脈（paradoxus pulsus）...
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