23 未充分煮熟的淡水魚中，主要出現的寄生蟲為：
(A)旋毛蟲
(B)肺吸蟲
(C)中華肝吸蟲
(D)蟯蟲

答案是 (C) 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）。

我們直接把淡水魚類的寄生蟲風險一次歸位，讓你進考場能迅速精準配對：

? 核心觀念：淡水魚的頭號殺手

• (C) 中華肝吸蟲（Chinese liver fluke）：

  這是最典型、也是考題中最常出現的淡水魚寄生蟲。它透過中間宿主（淡水螺類）進入魚體，若人類食用了未經徹底煮熟的淡水魚（如生魚片、魚粥），寄生蟲囊狀幼蟲（metacercariae）就會進入人體，最後寄生在肝膽管中，長期會導致肝硬化甚至膽管癌。

? 其他選項的錯誤點（它們的寄生源在哪？）

• (A) 旋毛蟲（Trichinella spiralis）：

  主要來自未經煮熟的豬肉或野味，而非魚類。

• (B) 肺吸蟲（Paragonimus westermani）：

  主要來自淡水蟹類或淡水蝦類。生食醉蟹、生蟹泥是感染的主要風險。

• (D) 蟯蟲（Enterobius vermicularis）：

  這是透過「糞口途徑」直接傳染的寄生蟲（例如手指接觸肛門後再接觸食物），與食用淡水魚無直接關係。

? 考前兩週秒殺「食物媒介寄生蟲」黃金清單

進考場看到寄生蟲題目，直接調出這張配對表：

寄生蟲與媒介食物對照表：

• 淡水魚 $\rightarrow$ ? 中華肝吸蟲。

• 淡水蟹/蝦 $\rightarrow$ ? 肺吸蟲。

• 豬肉 $\rightarrow$ ? 旋毛蟲、有鉤絛蟲。

• 生食蔬果（糞口途徑） $\rightarrow$ ? 蟯蟲、蛔蟲。