25.胎兒腹水的嚴重程度與下列何者呈現正相關?
(A)胎兒貧血的嚴重程度(degree and severity of anemia)
(B)胎兒的心輸出量(cardiac output)
(C)胎兒的低蛋白血症(hypoproteinemia)
(D)胎兒的門脈高壓症(portal hypertension)

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統計: A(72), B(8), C(36), D(43), E(0) #1151249

詳解 (共 1 筆)

#7306008

(A) 胎兒貧血的嚴重程度:胎兒貧血(anemia)是導致胎兒腹水和水腫(hydrops fetalis)的主要原因之一。臨床研究顯示,貧血越嚴重,胎兒出現腹水和水腫的機率及嚴重程度越高,尤其當血紅素低於一定閾值(如 <4 g/dL)時,幾乎必然出現腹水。美國母胎醫學會(Society for Maternal-Fetal Medicine)指南明確指出,嚴重貧血可導致水腫和腹水,且腹水的嚴重程度與貧血程度呈正相關。 [1-2]

(B) 胎兒的心輸出量(cardiac output):貧血會導致心輸出量增加以補償氧運輸不足,但腹水的嚴重程度與心輸出量並非直接正相關。部分文獻指出,貧血型水腫胎兒心輸出量升高,但腹水主要與貧血本身相關,而非心輸出量。 [3-4]

(C) 胎兒的低蛋白血症(hypoproteinemia):低蛋白血症可促進腹水形成,因為膠體滲透壓下降,但其與腹水的嚴重程度並非絕對正相關,且常見於貧血或肝功能障礙的背景下。 [2]

(D) 胎兒的門脈高壓症(portal hypertension):門脈高壓症可導致腹水,但在胎兒期極為罕見,且與腹水嚴重程度無明顯正相關性。

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