26 承上題,有關王先生的護理與處置,下列何者正確?
(A)協助平躺
(B)給予類固醇
(C)持續輸血
(D)協助做放血術
答案:登入後查看
統計: A(148), B(379), C(33), D(759), E(0) #3498454
統計: A(148), B(379), C(33), D(759), E(0) #3498454
詳解 (共 1 筆)
#7623998
答案:(A) 循環過度負荷(TACO)
解析: 輸血過程中出現乾咳、血壓上升及嚴重呼吸困難,符合循環過度負荷的典型表現。輸血量過多或速度過快,可能造成肺水腫。
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(A) 循環過度負荷:正確,常見血壓上升、呼吸困難、肺水腫。
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(B) 過敏反應:常見搔癢、蕁麻疹,嚴重時可能出現喘鳴及低血壓。
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(C) 熱原反應:常見發燒、畏寒及寒顫。
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(D) 溶血反應:常見發燒、腰背痛、血紅素尿及低血壓。
第 26 題
答案:(D) 協助做放血術(依傳統考題的預期答案)
解析:
循環過度負荷會造成血容量增加及肺水腫,治療可能包括氧氣治療、採坐姿或半坐臥姿、利尿劑,以及在特定情況下由醫療團隊評估放血或其他減少循環血量的措施。
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(A) 協助平躺:錯誤。嚴重呼吸困難時通常採坐姿或半坐臥姿,以利呼吸。
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(B) 給予類固醇:錯誤。類固醇不是 TACO 的標準治療。
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(C) 持續輸血:錯誤。發生疑似輸血不良反應時,應立即停止輸血。
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(D) 協助做放血術:在特定嚴重容量過負荷情況下可能考慮,但現代臨床通常優先採取氧氣支持、坐姿、利尿及依病況調整液體管理。
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