26.下列那個理論認為青少年憂鬱是因為無法統整與長期目標有關的行為，且欠缺自我評估、自我監控，及自我增強？
(A)心理動力理論
(B)行為學派
(C)自我控制理論
(D)認知理論

這題的正確答案是 (C) 自我控制理論。

這題考的是青少年精神病理學中，關於憂鬱症（Depression）發展機制的非主流但極常考的心理學理論模型——由學者 Rehm 提出的「自我控制理論（Self-Control Theory of Depression）」。

核心理論解析：為什麼是「自我控制理論」？

學者 Lynn P. Rehm 將臨床心理學中的「自我控制/自我調節（Self-regulation）」概念引入憂鬱症的解釋中。該理論主張，憂鬱症患者（包括青少年）之所以會陷入情緒低潮與無動力狀態，是因為他們的大腦與行為管理系統在「自我調節」的環節上出現了功能失調。

題目中提到的三個核心關鍵字，正是 Rehm 自我控制模型的三大支柱：

1. 自我監控（Self-monitoring）： 憂鬱的青少年傾向過度監控「負面事件」，而忽略生活中正面的小成就。

2. 自我評估（Self-evaluation）： 他們常常設定過高且不切實際的長期目標。當發現當下的行為無法統整並達到這些完美標準時，就會進行嚴厲的自我批判，覺得自己很失敗。

3. 自我增強（Self-reinforcement）： 他們給予自己的正向增強（獎勵）太少，而給予自己的懲罰（內疚、自責）太多，最後導致行為動機全面崩潰，引發憂鬱。

其他選項的理論視角對照

(A) 心理動力理論（Psychodynamic Theory）

• 觀念： 認為憂鬱是源於「客體喪失（Object loss）」後，將憤怒與攻擊朝向內在的自我（Introjection），或是自我理想（Ego ideal）與現實自我之間的巨大衝突。它著重潛意識衝突，而非行為統整與自我增強。

(B) 行為學派（Behavioral Theory）

• 觀念： 以 Lewinsohn 為代表。認為憂鬱是因為環境中缺乏「反應依賴的正向增強」（也就是個體不論做什麼，環境都沒給予獎勵，或者社會支持中斷），導致行為反應率下降。它強調外部環境的增強，而非個體內在的自我監控系統。

(D) 認知理論（Cognitive Theory）

• 觀念： 以 Beck 為代表。核心是認知三聯徵（Cognitive Triad）——對自我、世界與未來的負面看法，以及源於「核心信念（Schema）」的認知扭曲（如全無或全有、災難化思考）。雖然認知理論與自我控制理論都帶有認知成分，但 Beck 並沒有把「自我監控、自我增強」作為理論架構的核心標籤。

? 臨床心理學考點速記

• 看到 「自我監控、自我評估、自我增強」 這三部曲 $\rightarrow$ 直接秒選 Rehm 的自我控制理論（以自我調節缺陷解釋憂鬱）。

• 看到 「認知三聯徵、功能失調信念」 $\rightarrow$ 鎖定 Beck 的認知理論。

• 看到 「環境正向增強減少」 $\rightarrow$ 鎖定 行為學派。