26.莊老師幫翰翰量耳溫,發現他發燒至 38.3℃,沒有畏寒現象,也知道翰翰以往有單純性熱痙攣病史,試問莊老師對熱痙攣應有下列何種正確認知?
(A)熱痙攣發作時,在短暫意識喪失階段應立即實施心肺復甦術
(B)熱痙攣發作會造成腦神經傷害並發展成癲癇,故要立即送醫
(C)熱痙攣發作時,依一般發燒處理方式,並密切觀察體溫變化
(D)熱痙攣發作時間不超過 1 分鐘就結束,應陪伴幼兒冷靜處理
統計: A(160), B(992), C(3844), D(1748), E(1) #556753
詳解 (共 7 筆)
| 熱性痙攣是什麼? |
顧名思義,熱性痙攣是指發高燒而引起的抽搐。發生的年紀通常介於六個月到五歲之間,男孩子發生的機會略高於女孩子。這些小孩的生長發育與身心發展是完全正常的,只有在體溫突然間迅速竄升之時,才會引起抽搐,其他時候與常人無異。
| 熱性痙攣危不危險? |
小孩正在抽搐的時候,看起來很危險,彷彿性命就快沒了,然而事實上並非如此,抽搐多半會自行停止,不僅沒有生命危險(即使有,機會也是非常的低的),不至於對腦細胞造成傷害,因此熱性痙攣可以算是一種非常良性的臨床狀況,幾乎不會對小孩造成任何傷害與留下後遺症。
| 熱性痙攣是不是癲癇?將來成為癲癇的機會高不高? |
熱性痙攣的抽搐,看起來與癲癇的大發作完全一樣,但是癲癇的發作是完全無預警,而且沒有任何誘發因素。而熱性痙攣的發作,僅在發高燒的時候才會出現,所以兩者的本質並不相同,癲癇是癲癇,熱性痙攣是熱性痙攣。熱性痙攣的小孩,將來出現癲癇的機率比一般小孩只稍微高一點,所以不必因為這個顧慮而給予小孩過多的關注。要以看待正常小孩的態度來對待熱性痙攣的小孩。
樓上連結中的內容擷取部分
熱痙攣的體質在孩童的比例大約2%到5%,原則上發生的年紀是6個月到五歲。熱痙攣首先一定要合併發燒,有發燒才叫做[熱]痙攣,沒有發燒就只是痙攣而已。熱痙攣進一步分為簡單型(simple seizure)與複雜型(complex seizure),顧名思義,簡單型比較好解決,複雜型則否。
*簡單型熱痙攣的定義:
1.發作時間小於15分鐘
2.兩手兩腳對稱性的全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫
3.在24小時內只發作一次,沒有復發。
*痙攣發作的時候
1.保持鎮靜
2.不要亂塞東西在孩子的嘴巴裡
3.讓孩子的口鼻暢通,不要被衣服其他東西堵住。
#澄清迷思:
1.使用再多的退燒藥,也無法防止熱痙攣的發生。因此,因為孩子有熱痙攣體質,在每次發燒的時候就用大量的退燒藥,是錯誤的作法,會復發者依然會發,不會復發者依然不會。
2.熱痙攣是個體質,與基因有關,是有家族遺傳的。也就是說,並不是小孩溫度燒太高就會熱痙攣,這是個錯誤的觀念,必須先修正。
資料來源:https://www.parenting.com.tw/article/5062247-%E9%BB%83%E7%91%BD%E5%AF%A7%EF%BC%9A%E7%86%B1%E7%97%99%E6%94%A3%E7%9A%84%E8%99%95%E7%90%86/?page=1