27 一個 10 歲男孩腹痛 3 天後因心跳過速、流冷汗而到急診處求診，理學檢查發現病童體溫正常，下肢 稍有水腫，腹部有壓痛，脈搏微弱且快速，血壓 50/30 mmHg，胸部 X 光片發現心臟較小，尿液檢查 有嚴重蛋白尿及白血球稍多，血中白蛋白低（1.8 gm/dL），肌酸酐正常，膽固醇高（420 mg/dL）， 血鈉較低（125 mmol/L）。病童之血液相呈現血紅素（Hgb）19 gm/dL，WBC 11,000/mm3 ，血小板600×103/mm3 ，此病童最可能發生：
(A)腹膜炎併敗血性休克（septic shock）
(B)低血容性休克（hypovolemic shock）
(C)腸系膜動脈栓塞併神經性休克（neurogenic shock）
(D)心因性休克（cardiogenic shock）

Septic shock

Patients with severe sepsis who

-are not responsive to IV fluid infusion for resuscitation

-require inotropic or vasopressor agents to maintain systolic B.P.

醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )- 103 年 - 103-2 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#36469 

5 35 歲男性病人的血液培養為
(E) coli，血壓 82／45 mmHg，體溫 38.8℃，脈搏 100 beats／分鐘，尿量 減少。經靜脈輸液治療後，前述症狀獲得改善。此病人的診斷應為：
(A)全身性炎症反應症候群（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）
(B)敗血症（sepsis）
(C)嚴重敗血症（severe sepsis）
(D)敗血性休克（septic shock）

8.低血容性休克（hypovolemic shock）是下列那一個情形？   中心靜脈壓（central venous pressure），動脈壓（arterial blood pressure），心輸出量（cardiac output）， 混合靜脈血氧飽和度（mixed venous oxygenation saturation）  
(A)A
(B)B
(C)C
(D)D

低血容性休克（hypovolemic shock）情況

中心靜脈壓 （central venous pressure，CVP)  -----> ↓

理由: 

因為血流量(Stroke volume )減少，preload 下降。

超音波掃描可能發現，EX: Inferior vena cana下腔靜脈因沒有足夠血流，而被壓扁( 中心靜脈壓 ；central venous pressure，CVP <8mmHg 時)

動脈壓-----> ↓

心輸出量(Cardiac output)-----> ↓

理由: 

因為血流量(Stroke volume )減少(血液流失)，爾且[ 心輸出量(Cardiac output)=HR x Stroke volume  ]

混合靜脈血氧飽和度（mixed venous oxygenation saturation）-----> ↓

理由: 

身體組織從剩下的血液中取走更多氧氣，靜脈中氧氣濃度就會下降，SvO2就會下降(Normal Range:60-80%)