29.有關疥瘡的治療，下列敘述何者正確？
(A)為避免因接觸而傳染給他人，抗疥蟲藥物最好於白天使用
(B)成人病人使用crotamiton（Eurax ^®）滅疥乳膏時，可一日數次塗抹於頭、臉、全身，尤其皮膚皺褶處
(C)Benzyl Benzoate（B.B.）塗抹後，待藥液乾後再塗一次，24小時後沖掉，每晚或隔晚使用，共3次
(D)γ-benzene hexachloride（Lindane）具有神經毒性，塗抹後8～12小時沖掉，每天使用一次

(A) 為避免因接觸而傳染給他人，抗疥蟲藥物最好於白天使用 ❌ 錯誤

• 抗疥蟲藥物應該在晚上使用，原因是：
  1. 疥蟲在夜間最活躍，此時用藥效果最好
  2. 晚上使用可以減少藥物被日常活動沖刷掉
  3. 降低與他人接觸的機會，減少傳染風險

(B) 成人病人使用crotamiton（Eurax ®）滅疥乳膏時，可一日數次塗抹於頭、臉、全身，尤其皮膚皺褶處 ❌ 錯誤

• Crotamiton的正確使用方式：
  1. 避免塗抹於頭部和臉部
  2. 建議連續使用2天，每天塗抹一次
  3. 塗抹後24小時才沖洗
  4. 效果較其他藥物差，現已不建議作為首選治療

(C) Benzyl Benzoate（B.B.）塗抹後，待藥液乾後再塗一次，24小時後沖掉，每晚或隔晚使用，共3次 ✅ 正確

• Benzyl Benzoate的正確使用方法：
  1. 塗抹後等待乾燥，再塗第二次
  2. 維持24小時後沖洗
  3. 可每晚或隔晚使用，總共使用3次
  4. 是相對安全且有效的治療選擇

(D) γ-benzene hexachloride（Lindane）具有神經毒性，塗抹後8～12小時沖掉，每天使用一次 ❌ 錯誤

• Lindane的使用注意事項：
  1. 由於具有顯著神經毒性，現已不建議作為常規治療
  2. 若必須使用，僅建議使用一次，不應每天使用
  3. 使用時間應控制在8-12小時內
  4. 禁用於：
     • 懷孕婦女
     • 哺乳母親
     • 小於2歲幼兒
     • 癲癇患者
     • 皮膚破損患者

目前治療疥瘡的首選藥物是：

1. Permethrin 5% 乳膏
2. Ivermectin 口服藥物（某些情況下）

額外注意事項：

1. 所有接觸者都應同時接受治療
2. 衣物、床單需高溫清洗（60°C以上）
3. 治療後2-4週仍可能有搔癢症狀
4. 需要評估治療效果，必要時重複治療