阿摩線上測驗
33.周先生為氣喘病人，使用藥物後，出現「心悸、心律不整」的反應，最可能導致此反應的藥物為下列何者？
(A)fenoterol（Berotec ®）
(B)ipratropium bromide（Atrovent ®）
(C)budesonide（Duasma ®）
(D)montelukast（Singular ®）
答案：登入後查看
統計： A(1461), B(1371), C(222), D(76), E(0) #3203960
統計： A(1461), B(1371), C(222), D(76), E(0) #3203960
詳解 (共 5 筆)
孫菱
#6177574
Fenoterol為選擇性短效β2-agnoist
Ipratropium為一種副交感神經抑制劑
Budesonide為醣皮質類固醇
montelukast為選擇性及口服有效的白三烯類
吸入β2激動藥產生的副作用通常都能耐受，最常見的副作用是肌肉震顫、心悸
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Luckygirl_ann
#6228305
參考永大第六版上冊-呼吸系統-P10-140~141
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僅供參考
#6237121
正確答案是 (A) fenoterol（Berotec®） 原因：
- Fenoterol屬於短效β2-腎上腺素受體致效劑(SABA)
- β2作用劑的常見副作用包括：
- 心跳加快（心悸）
- 心律不整
- 骨骼肌震顫
- 低血鉀
- 這類藥物透過刺激β2受體來達到支氣管擴張效果，但同時也會刺激心臟的β1受體，因此容易出現心臟相關副作用
其他選項分析：
(B) ipratropium bromide（Atrovent®）
- 這是抗膽鹼藥物(anticholinergic)
- 主要副作用是：
- 口乾
- 咳嗽
- 噁心
- 較少出現心臟相關副作用
(C) budesonide（Duasma®）
- 這是吸入性類固醇
- 主要副作用包括：
- 口腔念珠菌感染
- 聲音嘶啞
- 咳嗽
- 不會直接導致心悸或心律不整
(D) montelukast（Singular®）
- 這是白三烯受體拮抗劑
- 主要副作用包括：
- 頭痛
- 胃部不適
- 行為改變
- 情緒變化
- 極少出現心臟相關副作用
NOTE：
- 若病人出現明顯心悸或心律不整，應考慮：
- 調整劑量
- 改用其他種類的支氣管擴張劑
- 監測心臟功能
- 特別注意老年病人或有心臟病史的病人使用此類藥物的劑量
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