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110年 - 110 春 中華民國人壽保險:理賠理論與實務#97605
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30.下列對於「蜂窩性組織炎」的敘述,何者是正確的?
(A)是真皮及皮下組織被沙門桿菌感染之一種疾病
(B)常見於下肢有開放性傷口時
(C)由感染部位經由神經系統散布
(D)最常侵犯部位為背部
答案:
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統計:
A(53), B(540), C(30), D(25), E(0) #2670174
詳解 (共 2 筆)
魚兒魚兒水中游
B2 · 2022/03/17
#5382985
(C)
淋巴系統
散佈
(D)臉,頸,腳
11
0
講承也可以
B1 · 2021/08/17
#5017854
(A)應改為葡萄球菌or鏈球菌(C)應改...
(共 45 字,隱藏中)
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相關試題
31.造成人員受傷或超過24小時死亡之交通事故,其嚴重性屬於哪一種分類? (A)A1類事故 (B)A2類事故 (C)A3類事故 (D)A4類事故
#2670175
32.下列對於檢測詐盲的「電氣生理檢查(VEP)」的敘述,何者是錯誤的? (A)又被稱為:誘發電位差檢查 (B)受檢測人須在暗房內,在閉上眼睛的狀態下受測 (C)檢查時,須在受檢測人視神經周圍裝上數片監測視神經傳導能力的電擊貼片 (D)利用視神經傳導上的電流傳導方向的差異性,來區別受檢測人的視神經傳 導能力是否異常
#2670176
33.下列對於死亡證明書所記載「死亡方式」在理賠作業的敘述,何者是錯誤的? (A)自然死,是指因疾病或自然老化所引起之死亡 (B)自殺,是指自我結束生命之行為 (C)他殺,包括指因他人的過失導致之死亡 (D)意外死,等同傷害保險的意外傷害事故之死亡
#2670177
34.下列對於「機械性損傷」的敘述,何者是錯誤的? (A)擦傷,可由傷口紋路看出施力的方向與力的性質 (B)挫傷,為皮下軟組織血管破裂出血,俗稱「瘀血」 (C)裂傷,通常為鈍器所致,與挫傷有相同機轉 (D)第三人所為的切割傷,因被害人抵抗,前臂與手掌會有多處創傷,稱作「猶豫傷」
#2670178
35.依照衛生福利部住院診斷關聯群支付制度(DRG,DiagnosisRelatedGroups), 下列各疾病的幾何平均住院天數,何者是正確? (A)剖腹生產,無合併症或併發症:7天 (B)單純性闌尾切除術,無合併症或併發症:3天 (C)乳房原位癌次全切除術,無合併症或併發症:10天 (D)攝護腺切除術,無合併症或併發症:3 天
#2670179
36.保戶對保險理賠產生爭議,須先向保險公司提出申訴,經保險公司的回覆仍不滿意時,可在幾日內向評議中心提出評議申請? (A)30日 (B)45日 (C)60日 (D)90日
#2670180
37.下列對於「保險契約發生疑義時,依據保險法第54條解釋」的敘述,何者是 錯誤的? (A)契約之解釋,不得悖離保險法的基本原則 (B)須先窮盡契約解釋之方法而後「仍有疑義時」 ,始得為有利於被保險人之解釋 (C) 保險法第 54 條,除了適用在契約「意思表示」行為的解釋外,也可適用於 「事實」之認定 (D) 須先解釋契約,而不是當要保人與保險公司主張不同的時候,就直接採有 利於被保險人之主張
#2670181
38.某甲飲酒駕車與車速過快之某乙碰撞,某甲死亡。就「不包括占優勢(Der AusschlussGewinntUebermacht)原則」而言,保險人對某甲的身故保險金 應如何給付? (A)壽險給付,傷害險不給付 (B)壽險不給付,傷害險不給付 (C)壽險給付,傷害險給付 (D)壽險不給付,傷害險給付
#2670182
39.下列對於建立標準化「理賠審查流程」的敘述,何者是錯誤的? (A)理賠處理上,須能辨認出有嫌疑的案件,再進一步做額外的調查 (B)標準化理賠審查流程的意義在於保障受益人獲得理賠的時間上權利 (C)建立標準化理賠審查流程及審查基準,無法讓同業進行良性的互動 (D)建立標準化理賠審查流程及審查基準,有助於建全理賠作業內部控制的對策
#2670183
40.下列對於「理賠調查病歷審核要點」的敘述,何者是錯誤的? (A)先找出病歷中早於契約生效前的就醫紀錄,查看是否屬於投保前既往症及 有無告知不實之情形 (B)對於交查多家醫院的案件,須隨時檢查已回覆的資料是否足以判斷,或是 否有遺漏未查者 (C)對於病歷紀載的入院或初診日期須確認與診斷書的紀載是否相符 (D)由病歷中的用藥紀錄,可由藥物名稱及劑量大約可瞭解被保險人的疾病與 嚴重程度,如 QD 表示一天三次 貳、複選題(共 10 題,每題 2 分,共計 20 分,答錯不倒扣,全對才 給分)
#2670184
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