31 有關風濕熱與風濕性心臟病之敘述,下列何者錯誤?
(A)好發於 65 歲以上女性病人
(B)主要臨床症狀為心肌炎
(C)最常侵犯二尖瓣
(D)紅血球沉降速率增加
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統計: A(1450), B(257), C(274), D(490), E(0) #3138380
統計: A(1450), B(257), C(274), D(490), E(0) #3138380
詳解 (共 3 筆)
#6239935
A. "好發於65歲以上女性病人" - 錯誤
風濕熱主要好發於5-15歲的兒童和青少年
通常發生在A族β型溶血性鏈球菌咽喉感染後2-3週
不分性別,男女都可能發生
在開發中國家更為常見,與社會經濟、居住環境擁擠等因素相關
B. "主要臨床症狀為心肌炎" - 正確
心臟炎(包括心內膜炎、心肌炎和心包炎)是風濕熱最嚴重的表現
約50-70%的患者會出現心臟炎症狀
表現為心悸、胸痛、呼吸困難等症狀
心內膜和瓣膜受損最為嚴重,尤其是二尖瓣(mitral valve)
C. "最常侵犯二尖瓣" - 正確
二尖瓣(僧帽瓣)是最常受影響的心臟瓣膜
導致二尖瓣狹窄或閉鎖不全
其次是主動脈瓣受損
D. "紅血球沉降速率增加" - 正確
風濕熱是系統性炎症反應
伴隨紅血球沉降速率(ESR)和C反應蛋白(CRP)升高
ESR通常會顯著升高(>60 mm/hr)
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