31.要預防術後噁心嘔吐(PONV),下列何者應在手術結束時給與最適當?
(A)aprepitant
(B)dexamethasone
(C)ondansetron
(D)palonosetron
答案:登入後查看
統計: A(964), B(1094), C(1638), D(304), E(0) #2623956
統計: A(964), B(1094), C(1638), D(304), E(0) #2623956
詳解 (共 8 筆)
#4832046
第一代setron類藥物半衰期 4-9小時
Palosetron 半衰期40小時
73
0
#4743081

來源:https://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)32895-X/pdf
36
0
#6546201
止吐藥 使用時機 (UptoDate)
|
機轉 |
藥物 |
使用時機 |
|
類固醇 |
Dexamethasone |
誘導麻醉後 |
|
5-HT3 antagonists |
Ondansetron Granisetron Dolasetron Tropisetron |
術後 |
|
Palonosetron |
誘導麻醉後 |
|
|
NK-1 antagonists |
Aprepitant Fosaprepitant Rolapitant |
術前 |
(卯咪)
11
0
#7358782
以下大部分的內容出自 Gan TJ, Jin Z, Ayad S, et al. Fifth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting: Executive Summary. Anesth Analg. Published online November 14, 2025. 以及 uptodate 裡面的Postoperative nausea and vomiting 專欄文章。
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- After induction of anesthesia : Dexamethasone, Palonosetron, Scopolamine (至少2小時,因為是使用貼片劑型)
- Preoperative :Neurokinin 1 receptor antagonists (Aprepitant, Fosaprepitant), Ondansetron PO (30 to 60 minutes前;但uptodate是說口服的方式應該是用於post-discharge vomiting or nausea)
- At the end of surgery : Haloperidol, Granisetron和IV 的Ondansetron
- Optimal timing not established : antihistamines

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