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32.關於腸皮瘻管（enterocutaneous fistula），下列敘述何者正確？
(A)多肇因於惡性腫瘤的侵犯
(B)每日腸液引流量小於500 mL為low-output fistula
(C)fistula tract＜2 cm的瘻管大多會自行關閉
(D)超過半數（＞50%）的病患可採保守治療，使瘻管自行關閉
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統計： A(46), B(117), C(195), D(569), E(0) #3119076
統計： A(46), B(117), C(195), D(569), E(0) #3119076
詳解 (共 3 筆)
嘉義長庚最強PGY
#7397451
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35.有關小腸瘻管（intestinal fistula）的敘述，下列何者正確？
35.有關小腸瘻管（intestinal fistula）的敘述，下列何者正確？
(A) 大部分的腸皮膚瘻管（enterocutaneous fistula）是因為醫療過程造成的，且通常在術後2個星期發生
(B) 影響自發性閉合的因素有營養不良、癌症、瘻管遠端阻塞、瘻管管道過長（＞2 cm）、滲出量過高、瘻管管 道上皮化等
(C) 奧曲肽（octreotide）對於滲出量過高的小腸瘻管有輔助作用，可以減少住院時間、瘻管閉合時間以及瘻管閉 合率
(D) 大部分外科醫師在考慮瘻管手術前先採保守治療2～3個月，因大部分可自發性閉合的瘻管在5個星期內會閉 合，且先保守治療之後手術的成功率較高，併發症較少
-112年 - 112-1 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#113148ㅤㅤ
答案：
D（A） 通常在術後2個星期「以內」發生。
（B） 瘻管管道過短瘻管的滲出液較容易流出，使瘻管難以沾黏癒合。
（C） octreotide可以降低腸胃道黏膜分泌物、增加腸道水分吸收來增加閉合機率，
但對於滲出量過高的小腸瘻管效果較差。
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