33 一位 3 歲女童因嘔吐、意識不清與抽搐等急性腦病變（acute encephalopathy）的症狀送到急診室，檢查發現有代謝性酸血症（metabolic acidosis）合併低血糖、肝功能異常及血氨數值偏高（大約正常最高值三倍），她的服藥病史不明，下列疾病或狀態何者最不可能？ (A)感冒並服用 aspirin (B)中鏈脂肪酸氧化異常（medium-chain fatty acid oxidation defect） (C)鳥胺酸氨甲醯基轉移酶缺乏（ornithine transcarbamylase deficiency） (D)原發性全身肉鹼缺乏症（primary systemic carnitine deficiency）