試題詳解

33.55歲長期酒癮的男性病人由家屬帶來急診，主訴咳嗽發燒兩個星期，並有 體重減輕且夜間盜汗的情形，抽血檢查白血球上升及發炎指數上升，胸部X 光顯示在左下肺有1個約5公分開洞並有air-fluidlevel的病灶，下列敘述 何者正確？
(A)肺膿瘍在免疫正常者主要是以好氧菌（aerobic）為主，而在免疫不全 者主要是以厭氧菌（anaerobic）的感染為主。
(B)肺膿痬的治療，單用抗生素治療的失敗率太高，應該要配合姿態性引 流（posturaldrainage）或是支氣管鏡引流（bronchoscopicdrainage） 以加速痊癒。
(C)肺膿瘍的治療，大於50%的病人須接受手術治療，以有效縮短抗生素 之療程。
(D)胸部 X 光是追蹤臨床進展最佳的依據。
(E)好氧菌通常與院內感染的肺膿痬有關，且有較高的死亡率。