34 有關早產兒呼吸暫停的照護處置，下列敘述何者錯誤？
(A)餵奶期間若有呼吸暫停須減緩或停止餵食，待膚色恢復粉紅、四肢放鬆等再繼續餵食
(B)通常以 Indomethacin 治療，且須監測血中濃度
(C)為了維持呼吸道通暢，可將其頸部微仰，勿過度屈曲及伸展
(D)若有呼吸暫停，需給予觸覺刺激，並維持呼吸道通暢

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統計： A(86), B(659), C(109), D(56), E(0) #3671470

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#7299833
第 34 題：早產兒呼吸暫停照護 (A...

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#7081777
1. 題目解析 本題主要在考察對早產兒呼...
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#7648140
這題的正確答案是 (B) 通常以 Indomethacin 治療，且須監測血中濃度。
以下為各選項的詳細解析與錯誤原因：

  • (B) 錯誤原因：

    • Indomethacin 是前列腺素合成抑制劑，臨床上主要用於促使開放性動脈導管（PDA）閉合，並非用來治療早產兒呼吸暫停。

    • 早產兒呼吸暫停（Apnea of prematurity）的藥物治療首選為甲基黃嘌呤類（Methylxanthines）藥物，例如檸檬酸咖啡因（Caffeine citrate）或茶鹼（Theophylline），用以刺激中樞呼吸驅動。 [1, 2, 3]

  • (A) 正確： 餵奶時若發生呼吸暫停，應立即減緩或暫停餵食，並維持呼吸道通暢，觀察並引導其膚色恢復粉紅、四肢肌肉張力放鬆及穩定後，才可以繼續餵食，以防吸入性肺炎。 [1]

  • (C) 正確： 擺位時應將早產兒的頸部維持在輕度仰伸（嗅探姿勢，Sniffing position），過度屈曲（低頭）或過度伸展（過度抬頭）都會導致氣道受壓迫而阻塞。 [1]

  • (D) 正確： 當早產兒出現呼吸暫停，第一步照護通常是給予溫和的觸覺刺激（如輕彈足底、撫摸背部）並維持呼吸道通暢，多數早產兒即可恢復呼吸。 [1, 2, 3]

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