34. 李女士 64 歲, 因夜間睡眠時胸痛發作入院治療,運動心電圖檢查正常,卻又於夜間睡眠時 復發一次。此時應安排何種檢查以鑑別診斷?
(A) 胸部放射線 X 光檢查
(B) 24 小時心電圖監測
(C) 運動核子醫學心肌灌流檢查
(D) 心臟超音波檢查
答案:登入後查看
統計: A(6), B(1674), C(96), D(31), E(0) #1578616
統計: A(6), B(1674), C(96), D(31), E(0) #1578616
詳解 (共 1 筆)
#6393898
李女士的情況:
- 夜間睡眠時胸痛(不是運動時)
- 運動心電圖正常(表示運動誘發的缺血機率低)
- 但夜間仍會胸痛復發,懷疑可能是冠狀動脈痙攣型心絞痛(variant angina,也叫Prinzmetal angina),這種胸痛常發生在休息或夜間,不一定在運動時發作。
此時最適合的方法是:
- 使用24小時心電圖監測(Holter monitor),長時間記錄心電圖,看是否在胸痛發作時抓到ST段變化或心律異常,幫助診斷夜間或休息時出現的問題。
0
0